- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06042166
En postpartum tilpasningsstudie av Foreldreprogrammet for å koble til og reflektere erfaring (PMAD-CARE)
20. juli 2026 oppdatert av: Montefiore Medical Center
Å oppleve postpartum humør og/eller angstlidelser (som postpartum depresjon; PMADs) kan gjøre foreldreskap utfordrende, men gruppeterapi kan hjelpe både disse foreldrene og deres babyer.
Denne studien vil teste om postpartum foreldre med PMADs finner en 12-sesjoner foreldregruppeterapi som sympatisk, gjennomførbar og nyttig for mental helse, foreldrestress og forholdet til spedbarnet deres.
Terapien som testes ut kalles Connecting and Reflecting Experience (CARE) foreldreprogram, som ennå ikke har blitt brukt spesifikt med postpartum foreldre med PMAD, men har vist seg å være tiltalende og nyttig blant foreldre/omsorgspersoner til eldre barn med psykiske lidelser. helsetilstander.
CARE fokuserer på foreldres evne til å vurdere hvordan deres egne og barnas tanker, følelser, intensjoner og andre mentale tilstander former atferd og forhold mellom foreldre og barn.
Deltakere i studien vil bli bedt om å fylle ut spørreundersøkelser før, under og etter deltagelse i gruppeterapien.
Voksne kan være kvalifisert til å delta i studien hvis de har født et spedbarn som nå er 3 til 12 måneder gammelt, mottar medisinsk og/eller psykisk helsehjelp etter fødselen ved Montefiore Medical Center, og har opplevd postpartum depresjon og/eller angst.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
17
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
New York
-
The Bronx, New York, Forente stater, 10470
- Montefiore Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Fødende forelder (uavhengig av kjønn) til et spedbarn i alderen 3-12 måneder gammelt ved baseline
- Motta postpartum OB/GYN eller psykisk helsetjenester ved Montefiore Medical Center
- Opplevde eller opplever for tiden moderate til høye nivåer av depresjon og/eller angstsymptomer i postpartumperioden
- Engelsktalende
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere deltakelse i en Connecting and Refllecting Experience-gruppe (CARE) når som helst
- Deltakelse i en annen foreldrefokusert gruppe i inneværende fødselsperiode
- Nåværende episode med psykose eller mani
- Psykiatriske, nevrokognitive eller rusrelaterte vansker som krever et høyere omsorgsnivå enn poliklinisk støtte (f.eks. nåværende døgnbehandling) eller som vil hindre gruppedeltakelse (f.eks. alvorlig kognitiv svikt)
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Program for å koble til og reflektere erfaring (CARE).
Deltakerne vil melde seg på en 12-sesjons CARE foreldregruppeterapi.
|
Intervensjonen består av en 12-sesjoner mentaliseringsfokusert foreldregruppe, som vil involvere ukentlige en times telehelseterapi med opptil 7 fødselsforeldre per gruppe og 1 til 2 tilretteleggere.
CARE er en terapi fokusert på foreldres reflekterende kapasitet, eller evnen til å vurdere hvordan våre egne og våre barns tanker, følelser, intensjoner og andre mentale tilstander former atferd og relasjoner mellom foreldre og barn.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endre fra baseline til etterbehandling i postpartum angstscore
Tidsramme: BAI vil bli administrert ved baseline (omtrent 0-2 uker før behandling) og ved etterbehandling (etter fullføring av økt 12, ca. 15 uker etter baseline måling).
|
Endring i postpartum angst vil bli målt ved å bruke totalskåren på et selvrapportert spørreskjema: Beck Anxiety Inventory med 21 elementer (BAI; Beck et al, 1988).
Total score varierer fra 0 til 63, med høyere score indikerer høyere angstsymptomer.
|
BAI vil bli administrert ved baseline (omtrent 0-2 uker før behandling) og ved etterbehandling (etter fullføring av økt 12, ca. 15 uker etter baseline måling).
|
|
Endring fra baseline til etterbehandling i postpartum depresjonsscore
Tidsramme: EPDS vil bli administrert ved baseline (ca. 0-2 uker før behandling) og ved etterbehandling (etter fullføring av sesjon 12, ca. 15 uker etter baseline måling).
|
Endring i fødselsdepresjon vil bli målt ved å bruke totalskåren på et selvrapportert spørreskjema: Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS; Cox, Holden, & Sagovsky, 1987).
Total score varierer fra 0 til 30, med høyere score indikerer høyere depresjonssymptomer.
|
EPDS vil bli administrert ved baseline (ca. 0-2 uker før behandling) og ved etterbehandling (etter fullføring av sesjon 12, ca. 15 uker etter baseline måling).
|
|
Endring fra Baseline til Post-Treatment in Parenting Stress Score
Tidsramme: PSI-SF vil bli administrert ved baseline (omtrent 0-2 uker før behandling) og ved etterbehandling (etter fullføring av økt 12, ca. 15 uker etter baseline måling).
|
Endring i foreldrestress vil bli målt ved å bruke den totale poengsummen på et selvrapportert spørreskjema: 36-elementer Parenting Stress Index, Short-Form (PSI-SF; Abidin, 2012).
Totalscore varierer fra 36 til 180.
Råskårer kan konverteres til persentil basert på et normert utvalg.
Høyere rå- og persentilscore indikerer høyere nivåer av foreldrestress.
Skårer som faller mellom 16. og 84. persentil anses innenfor normalområdet for foreldrestress, skårer mellom 85. og 89. persentil anses som høye, og skårer ved 90. persentil og høyere vurderes i det klinisk signifikante området.
|
PSI-SF vil bli administrert ved baseline (omtrent 0-2 uker før behandling) og ved etterbehandling (etter fullføring av økt 12, ca. 15 uker etter baseline måling).
|
|
Endring fra baseline til etterbehandling i foreldres reflekterende funksjon
Tidsramme: PRFQ vil bli administrert ved baseline (ca. 0-2 uker før behandling) og ved etterbehandling (etter fullføring av økt 12, ca. 15 uker etter baseline måling).
|
Endring i foreldres reflekterende funksjon vil bli målt ved hjelp av subskala skårer på et selvrapportert spørreskjema: Parental Reflective Functioning Questionnaire med 18 punkter (PRFQ; Luyten et al., 2017).
PRFQ har tre underskalaer, som hver har et poengområde fra 6 til 42.
Selv om terskelskårer ikke er etablert for PRFQ, vil "adaptive" subskala-skårer være i mellomområdet for sikkerhet om mentale tilstander, lavt område for prementaliserende moduser og høyt område for interesse og nysgjerrighet om mentale tilstander.
|
PRFQ vil bli administrert ved baseline (ca. 0-2 uker før behandling) og ved etterbehandling (etter fullføring av økt 12, ca. 15 uker etter baseline måling).
|
|
Bytt fra baseline til etterbehandling i binding mellom foreldre og spedbarn
Tidsramme: PBQ vil bli administrert ved baseline (ca. 0-2 uker før behandling) og ved etterbehandling (etter fullføring av økt 12, ca. 15 uker etter baseline måling).
|
Endring i tilknytning mellom foreldre og spedbarn vil bli målt ved å bruke subskala-skårer på et selvrapportert spørreskjema: 25-elements Postpartum Bonding Questionnaire (PBQ; Brockington et al., 2001).
PBQ har 4 underskalaer.
Skala 1 (12 elementer) har et poengområde fra 0 til 60; skårer over 12 anses som "høye" ved svekket binding.
Skala 2 (7 elementer) har et poengområde fra 0 til 35; skårer over 17 anses som "høye" i relasjonell avvisning/sinne.
Skala 3 (4 elementer) har et poengområde fra 0 til 20; skårer over 10 anses som "høye" i angst for spedbarnsomsorg.
Skala 4 (2 elementer) har et område fra 0 til 10; skårer over 3 anses som "høye" i aggresjonsrisiko.
|
PBQ vil bli administrert ved baseline (ca. 0-2 uker før behandling) og ved etterbehandling (etter fullføring av økt 12, ca. 15 uker etter baseline måling).
|
|
Etterbehandlingsvurdering av behandlingsakseptabilitet og gjennomførbarhet
Tidsramme: Denne undersøkelsen vil bli administrert etter behandling (dvs. etter fullføring av økt 12, ca. 15 uker etter baseline-måling).
|
Deltakerne vil fullføre en kort selvrapportert undersøkelse utviklet for denne studien for å vurdere deres oppfatning av behandlingsakseptabilitet og gjennomførbarhet.
Deltakerne vil vurdere sin følelse av tilfredshet, nytelse, hjelpsomhet og komfort med CARE-gruppeprogrammet på en skala fra 0 til 10, der høyere skårer indikerer større akseptabel behandling.
Deltakerne vil også vurdere hvor utfordrende aspekter ved gruppen var (dvs. oppmøte og emosjonelt innhold) fra 0 til 10, der høyere poengsum indikerer lavere programgjennomførbarhet/større utfordring.
Deltakerne vil også bli bedt om å gi kvalitative tilbakemeldinger angående deres inntrykk av programmet.
|
Denne undersøkelsen vil bli administrert etter behandling (dvs. etter fullføring av økt 12, ca. 15 uker etter baseline-måling).
|
|
Endre fra økt 1 til økt 12 i terapeutiske gruppeprosesser
Tidsramme: TFI-19 vil bli administrert etter at deltakerne har fullført økt 1 i gruppen (omtrent 0-2 uker etter baseline-måling) og igjen ved etterbehandling (etter fullføring av økt 12, ca. 15 uker etter baseline-måling).
|
Endring i terapeutiske gruppeprosesser vil bli målt ved hjelp av subskalaer på et selvrapportert spørreskjema: den reviderte Therapeutic Factors Inventory-19 item-versjonen (TFI-19; Joyce et al., 2011).
Hvert element gis fra 1 til 7. Underskala-score genereres som et gjennomsnitt/gjennomsnitt av elementvurderinger.
Høyere subskala-skårer indikerer større oppfatninger av indikerte terapeutiske faktorer innenfor deres CARE-gruppe: Instillation of Hope (4 elementer), Secure Emotional Expression (7 elementer), Awareness of Relational Impact (5 elementer) og Social Learning (3 elementer).
|
TFI-19 vil bli administrert etter at deltakerne har fullført økt 1 i gruppen (omtrent 0-2 uker etter baseline-måling) og igjen ved etterbehandling (etter fullføring av økt 12, ca. 15 uker etter baseline-måling).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bytt fra baseline til etterbehandling i spedbarnstemperament
Tidsramme: IBQ-VSF vil bli administrert ved baseline (ca. 0-2 uker før behandling) og ved etterbehandling (etter fullføring av økt 12, ca. 15 uker etter baseline måling).
|
Endring i spedbarnstemperament vil bli målt ved hjelp av et foreldrerapportert spørreskjema: Spedbarnsatferdsspørreskjemaet med 37 punkter, revidert, svært kort form (IBQ-VSF; Putnam et al., 2014).
IBQ-VSF har 3 underskalaer for hvilke gjennomsnittsskårer fra 1 til 7 genereres.
Surgency-underskalaen har 13 elementer; høyere poengsum indikerer større emosjonell uro hos spedbarn.
Negativ affekt-underskalaen har 12 elementer; høyere score indikerer større negativ påvirkning hos spedbarn.
Underskalaen Effortful Control har 12 elementer; høyere poengsum indikerer større innsats for spedbarnskontroll.
|
IBQ-VSF vil bli administrert ved baseline (ca. 0-2 uker før behandling) og ved etterbehandling (etter fullføring av økt 12, ca. 15 uker etter baseline måling).
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Amanda Zayde, Psy.D., Montefiore Medical Center/Albert Einstein College of Medicine
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Cox JL, Holden JM, Sagovsky R. Detection of postnatal depression. Development of the 10-item Edinburgh Postnatal Depression Scale. Br J Psychiatry. 1987 Jun;150:782-6. doi: 10.1192/bjp.150.6.782.
- Luyten P, Mayes LC, Nijssens L, Fonagy P. The parental reflective functioning questionnaire: Development and preliminary validation. PLoS One. 2017 May 4;12(5):e0176218. doi: 10.1371/journal.pone.0176218. eCollection 2017.
- Abidin, R. R. (2012). Parenting Stress Index (4th ed.). Lutz, FL: PAR.
- Putnam SP, Helbig AL, Gartstein MA, Rothbart MK, Leerkes E. Development and assessment of short and very short forms of the infant behavior questionnaire-revised. J Pers Assess. 2014;96(4):445-58. doi: 10.1080/00223891.2013.841171. Epub 2013 Nov 9.
- Zayde A, Kilbride A, Kucer A, Willis HA, Nikitiades A, Alpert J, Gabbay V. Connection During COVID-19: Pilot Study of a Telehealth Group Parenting Intervention. Am J Psychother. 2022 Jun 15;75(2):67-74. doi: 10.1176/appi.psychotherapy.20210005. Epub 2021 Sep 16.
- Zayde A, Derella OJ, Kilbride A. Safe haven in adolescence: Improving parental reflective functioning and youth attachment and mental health with the Connecting and Reflecting Experience. Infant Ment Health J. 2023 Mar;44(2):268-283. doi: 10.1002/imhj.22042. Epub 2023 Mar 2.
- Zayde A, Prout TA, Kilbride A, Kufferath-Lin T. The Connecting and Reflecting Experience (CARE): theoretical foundation and development of mentalizing-focused parenting groups. Attach Hum Dev. 2021 Jun;23(3):293-309. doi: 10.1080/14616734.2020.1729213. Epub 2020 Feb 19.
- Goodman JH, Santangelo G. Group treatment for postpartum depression: a systematic review. Arch Womens Ment Health. 2011 Aug;14(4):277-93. doi: 10.1007/s00737-011-0225-3. Epub 2011 Jul 1.
- Brockington IF, Oates J, George S, Turner D, Vostanis P, Sullivan M, Loh C, Murdoch C. A screening questionnaire for mother-infant bonding disorders. Archives of Women's Mental Health. 2001; 3: 133-140.
- Beck, AT, Steer, RA. Beck Anxiety Inventory Manual. San Antonio, TX: Psychological Corporation. 1993.
- Joyce AS, MacNair-Semands R, Tasca GA, Ogrodniczuk JS. Factor structure and validity of the Therapeutic Factors Inventory-Short Form. Group Dynamics. 2011; 15(3): 201-219.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
16. august 2024
Primær fullføring (Faktiske)
11. november 2025
Studiet fullført (Faktiske)
11. november 2025
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
6. september 2023
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
14. september 2023
Først lagt ut (Faktiske)
18. september 2023
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
22. juli 2026
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
20. juli 2026
Sist bekreftet
1. juli 2026
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2023-15124
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
IPD-planbeskrivelse
Studien er en liten pilot, og datadeling er derfor ikke hensiktsmessig på dette stadiet.
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .