- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06042166
En anpassningsstudie efter förlossningen av programmet Connecting and Reflecting Experience Parenting (PMAD-CARE)
3 november 2023 uppdaterad av: Montefiore Medical Center
Att uppleva postpartum humör och/eller ångeststörningar (som postpartum depression; PMADs) kan göra föräldraskap utmanande, men gruppterapi kan hjälpa både dessa föräldrar och deras barn.
Den här studien kommer att testa om föräldrar efter förlossningen med PMAD tycker att en 12-sessions föräldragruppsterapi är sympatisk, genomförbar och till hjälp för mental hälsa, föräldrastress och relationen med sitt barn.
Terapin som testas kallas Connecting and Reflecting Experience (CARE) föräldraprogram, som ännu inte har använts specifikt med förlossningsföräldrar med PMAD, men har visat sig vara tilltalande och hjälpsam bland föräldrar/vårdare till äldre barn med psykiska sjukdomar. hälsotillstånd.
CARE fokuserar på föräldrars förmåga att överväga hur deras egna och deras barns tankar, känslor, avsikter och andra mentala tillstånd formar beteende och relationer mellan föräldrar och barn.
Deltagarna i studien kommer att uppmanas att fylla i enkäter före, under och efter deltagande i gruppterapin.
Vuxna kan vara berättigade att delta i studien om de fött ett spädbarn som nu är 3 till 12 månader gammalt, får medicinsk och/eller psykisk vård efter förlossningen på Montefiore Medical Center och har upplevt förlossningsdepression och/eller ångest.
Studieöversikt
Status
Har inte rekryterat ännu
Intervention / Behandling
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Beräknad)
21
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Olivia J Derella, Ph.D.
- Telefonnummer: 718-304-7022
- E-post: olivia.derella@einsteinmed.edu
Studera Kontakt Backup
- Namn: Amanda Zayde, Psy.D.
- Telefonnummer: 718-304-7128
- E-post: azayde@montefiore.org
Studieorter
-
-
New York
-
Bronx, New York, Förenta staterna, 10470
- Montefiore Medical Center
-
Kontakt:
- Olivia J. Derella, Ph.D.
- Telefonnummer: 718-304-7022
- E-post: CAREprogram@montefiore.org
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Födande förälder (av vilket kön som helst) till ett spädbarn i åldern 3-12 månader vid baslinjen
- Får ob/gyn efter förlossningen eller mentalvårdstjänster på Montefiore Medical Center
- Upplevt eller för närvarande upplever måttliga till höga nivåer av depression och/eller ångestsymtom under postpartumperioden
- Engelsktalande
Exklusions kriterier:
- Tidigare deltagande i en Connecting and Reflecting Experience-grupp (CARE) när som helst
- Deltagande i annan föräldrainriktad grupp under pågående förlossningsperiod
- Aktuell episod av psykos eller mani
- Psykiatriska, neurokognitiva eller missbruksrelaterade svårigheter som kräver en högre vårdnivå än polikliniskt stöd (t.ex. nuvarande slutenvårdsbehandling) eller som skulle hindra gruppdeltagande (t.ex. allvarlig kognitiv funktionsnedsättning)
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Program för att ansluta och reflektera upplevelse (CARE).
Deltagarna kommer att anmäla sig till en 12-sessions CARE föräldragruppsterapi.
|
Interventionen består av en 12-sessions mentaliseringsfokuserad föräldragrupp, som kommer att involvera veckovis entimmes telehälsoterapisessioner med upp till 7 förlossningsföräldrar per grupp och 1 till 2 handledare.
CARE är en terapi inriktad på föräldrars reflekterande förmåga, eller förmågan att överväga hur våra egna och våra barns tankar, känslor, avsikter och andra mentala tillstånd formar beteende och relationer mellan föräldrar och barn.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Ändra från Baseline till Post-Treatment i Postpartum Anxiety Score
Tidsram: BAI kommer att administreras vid baslinjen (cirka 0-2 veckor före behandling) och vid efterbehandling (efter avslutad session 12, cirka 15 veckor efter baslinjemätning).
|
Förändring i postpartum ångest kommer att mätas med hjälp av totalpoängen på ett självrapporterat frågeformulär: Beck Anxiety Inventory med 21 punkter (BAI; Beck et al, 1988).
Totalpoäng varierar från 0 till 63, med högre poäng tyder på högre ångestsymtom.
|
BAI kommer att administreras vid baslinjen (cirka 0-2 veckor före behandling) och vid efterbehandling (efter avslutad session 12, cirka 15 veckor efter baslinjemätning).
|
Ändra från Baseline till Post-Treatment i Postpartum Depression Poäng
Tidsram: EPDS kommer att administreras vid baslinjen (cirka 0-2 veckor före behandling) och vid efterbehandling (efter avslutad session 12, cirka 15 veckor efter baslinjemätning).
|
Förändring i förlossningsdepression kommer att mätas med hjälp av totalpoängen på ett självrapporterat frågeformulär: Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS; Cox, Holden, & Sagovsky, 1987).
Totalpoäng varierar från 0 till 30, med högre poäng som indikerar högre depressionssymtom.
|
EPDS kommer att administreras vid baslinjen (cirka 0-2 veckor före behandling) och vid efterbehandling (efter avslutad session 12, cirka 15 veckor efter baslinjemätning).
|
Ändra från Baseline till Post-Treatment in Parenting Stress Score
Tidsram: PSI-SF kommer att administreras vid baslinjen (cirka 0-2 veckor före behandling) och vid efterbehandling (efter avslutad session 12, cirka 15 veckor efter baslinjemätning).
|
Förändring i föräldrastress kommer att mätas med hjälp av totalpoängen på ett självrapporterat frågeformulär: Parenting Stress Index, Short-Form (PSI-SF; Abidin, 2012) med 36 punkter.
Totalpoäng varierar från 36 till 180.
Råpoäng kan konverteras till percentil baserat på ett normerat urval.
Högre rå- och percentilpoäng indikerar högre nivåer av föräldrastress.
Poäng som faller mellan 16:e och 84:e percentilen anses ligga inom det normala intervallet för föräldrastress, poäng mellan 85:e och 89:e percentilen anses vara höga och poäng vid 90:e percentilen och högre anses vara i det kliniskt signifikanta intervallet.
|
PSI-SF kommer att administreras vid baslinjen (cirka 0-2 veckor före behandling) och vid efterbehandling (efter avslutad session 12, cirka 15 veckor efter baslinjemätning).
|
Ändra från Baseline till Post-Treatment i föräldrars reflekterande funktion
Tidsram: PRFQ kommer att administreras vid baslinjen (cirka 0-2 veckor före behandling) och vid efterbehandling (efter avslutad session 12, cirka 15 veckor efter baslinjemätning).
|
Förändring i föräldrarnas reflekterande funktion kommer att mätas med hjälp av subskalapoäng på ett självrapporterat frågeformulär: Parental Reflective Functioning Questionnaire med 18 punkter (PRFQ; Luyten et al., 2017).
PRFQ har tre underskalor, som var och en har ett poängintervall från 6 till 42.
Även om tröskelvärden inte har fastställts för PRFQ, skulle "adaptiva" subskalepoäng vara i mellanintervallet för Visshet om mentala tillstånd, lågt intervall för prementaliserande lägen och högt intervall för intresse och nyfikenhet om mentala tillstånd.
|
PRFQ kommer att administreras vid baslinjen (cirka 0-2 veckor före behandling) och vid efterbehandling (efter avslutad session 12, cirka 15 veckor efter baslinjemätning).
|
Ändra från baslinje till efterbehandling i föräldra-spädbarnsbindning
Tidsram: PBQ kommer att administreras vid baslinjen (cirka 0-2 veckor före behandling) och vid efterbehandling (efter avslutad session 12, cirka 15 veckor efter baslinjemätning).
|
Förändring i förälder-spädbarns bindning kommer att mätas med hjälp av subskala poäng på ett självrapporterat frågeformulär: postpartum bonding Questionnaire med 25 punkter (PBQ; Brockington et al., 2001).
PBQ har 4 underskalor.
Skala 1 (12 poster) har ett poängintervall från 0 till 60; poäng över 12 anses vara "höga" vid försämrad bindning.
Skala 2 (7 objekt) har ett poängintervall från 0 till 35; poäng över 17 anses vara "höga" i relationell avvisning/ilska.
Skala 3 (4 objekt) har ett poängintervall från 0 till 20; poäng över 10 anses vara "höga" vid oro för spädbarnsvård.
Skala 4 (2 objekt) har ett intervall från 0 till 10; poäng över 3 anses vara "höga" i aggressionsrisk.
|
PBQ kommer att administreras vid baslinjen (cirka 0-2 veckor före behandling) och vid efterbehandling (efter avslutad session 12, cirka 15 veckor efter baslinjemätning).
|
Efterbehandlingsbedömning av behandlingsacceptans och genomförbarhet
Tidsram: Denna undersökning kommer att administreras efter behandling (dvs efter avslutad session 12, cirka 15 veckor efter baslinjemätning).
|
Deltagarna kommer att fylla i en kort självrapporterad undersökning som utvecklats för denna studie för att bedöma deras uppfattning om behandlingsacceptans och genomförbarhet.
Deltagarna kommer att bedöma sin känsla av tillfredsställelse, njutning, hjälpsamhet och komfort med CARE-gruppprogrammet på en skala från 0 till 10, där högre poäng indikerar bättre behandlingsacceptans.
Deltagarna kommer också att bedöma hur utmanande aspekter av gruppen var (d.v.s. närvaro och känslomässigt innehåll) från 0 till 10, där högre poäng indikerar lägre programgenomförbarhet/större utmaning.
Deltagarna kommer också att uppmanas att ge kvalitativ feedback angående sina intryck av programmet.
|
Denna undersökning kommer att administreras efter behandling (dvs efter avslutad session 12, cirka 15 veckor efter baslinjemätning).
|
Ändra från session 1 till session 12 i terapeutiska gruppprocesser
Tidsram: TFI-19 kommer att administreras efter att deltagarna har slutfört session 1 i gruppen (ungefär 0-2 veckor efter baslinjemätning) och igen vid efterbehandling (efter avslutad session 12, ungefär 15 veckor efter baslinjemätning).
|
Förändringar i terapeutiska gruppprocesser kommer att mätas med hjälp av subskalor på ett självrapporterat frågeformulär: den reviderade Therapeutic Factors Inventory-19 artikelversionen (TFI-19; Joyce et al., 2011).
Varje objekt får poäng från 1 till 7. Underskalepoäng genereras som ett genomsnitt/medelvärde av objektbetyg.
Högre subskalepoäng indikerar större uppfattningar om indikerade terapeutiska faktorer inom deras CARE-grupp: Instillation of Hope (4 poster), Secure Emotional Expression (7 items), Awareness of Relational Impact (5 items) och Social Learning (3 items).
|
TFI-19 kommer att administreras efter att deltagarna har slutfört session 1 i gruppen (ungefär 0-2 veckor efter baslinjemätning) och igen vid efterbehandling (efter avslutad session 12, ungefär 15 veckor efter baslinjemätning).
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Ändra från baslinje till efterbehandling i spädbarnstemperament
Tidsram: IBQ-VSF kommer att administreras vid baslinjen (cirka 0-2 veckor före behandling) och vid efterbehandling (efter avslutad session 12, cirka 15 veckor efter baslinjemätning).
|
Förändring i spädbarns temperament kommer att mätas med hjälp av ett frågeformulär som rapporterats av föräldrar: frågeformuläret för spädbarnsbeteende med 37 punkter, reviderad, mycket kort form (IBQ-VSF; Putnam et al., 2014).
IBQ-VSF har 3 subskalor för vilka medelpoäng från 1 till 7 genereras.
Surgency-subskalan har 13 poster; högre poäng indikerar större känslomässig uppsving hos spädbarn.
Subskalan Negativ Affekt har 12 poster; högre poäng indikerar större negativ påverkan hos spädbarn.
Underskalan Effortful Control har 12 poster; högre poäng indikerar större spädbarns ansträngande kontroll.
|
IBQ-VSF kommer att administreras vid baslinjen (cirka 0-2 veckor före behandling) och vid efterbehandling (efter avslutad session 12, cirka 15 veckor efter baslinjemätning).
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Amanda Zayde, Psy.D., Montefiore Medical Center/Albert Einstein College of Medicine
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Cox JL, Holden JM, Sagovsky R. Detection of postnatal depression. Development of the 10-item Edinburgh Postnatal Depression Scale. Br J Psychiatry. 1987 Jun;150:782-6. doi: 10.1192/bjp.150.6.782.
- Luyten P, Mayes LC, Nijssens L, Fonagy P. The parental reflective functioning questionnaire: Development and preliminary validation. PLoS One. 2017 May 4;12(5):e0176218. doi: 10.1371/journal.pone.0176218. eCollection 2017.
- Abidin, R. R. (2012). Parenting Stress Index (4th ed.). Lutz, FL: PAR.
- Putnam SP, Helbig AL, Gartstein MA, Rothbart MK, Leerkes E. Development and assessment of short and very short forms of the infant behavior questionnaire-revised. J Pers Assess. 2014;96(4):445-58. doi: 10.1080/00223891.2013.841171. Epub 2013 Nov 9.
- Zayde A, Kilbride A, Kucer A, Willis HA, Nikitiades A, Alpert J, Gabbay V. Connection During COVID-19: Pilot Study of a Telehealth Group Parenting Intervention. Am J Psychother. 2022 Jun 15;75(2):67-74. doi: 10.1176/appi.psychotherapy.20210005. Epub 2021 Sep 16.
- Zayde A, Derella OJ, Kilbride A. Safe haven in adolescence: Improving parental reflective functioning and youth attachment and mental health with the Connecting and Reflecting Experience. Infant Ment Health J. 2023 Mar;44(2):268-283. doi: 10.1002/imhj.22042. Epub 2023 Mar 2.
- Zayde A, Prout TA, Kilbride A, Kufferath-Lin T. The Connecting and Reflecting Experience (CARE): theoretical foundation and development of mentalizing-focused parenting groups. Attach Hum Dev. 2021 Jun;23(3):293-309. doi: 10.1080/14616734.2020.1729213. Epub 2020 Feb 19.
- Goodman JH, Santangelo G. Group treatment for postpartum depression: a systematic review. Arch Womens Ment Health. 2011 Aug;14(4):277-93. doi: 10.1007/s00737-011-0225-3. Epub 2011 Jul 1.
- Brockington IF, Oates J, George S, Turner D, Vostanis P, Sullivan M, Loh C, Murdoch C. A screening questionnaire for mother-infant bonding disorders. Archives of Women's Mental Health. 2001; 3: 133-140.
- Beck, AT, Steer, RA. Beck Anxiety Inventory Manual. San Antonio, TX: Psychological Corporation. 1993.
- Joyce AS, MacNair-Semands R, Tasca GA, Ogrodniczuk JS. Factor structure and validity of the Therapeutic Factors Inventory-Short Form. Group Dynamics. 2011; 15(3): 201-219.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
1 maj 2024
Primärt slutförande (Beräknad)
1 december 2025
Avslutad studie (Beräknad)
1 december 2025
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
6 september 2023
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
14 september 2023
Första postat (Faktisk)
18 september 2023
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
7 november 2023
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
3 november 2023
Senast verifierad
1 november 2023
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2023-15124
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
IPD-planbeskrivning
Studien är en liten pilot och därför är datadelning inte lämpligt i detta skede.
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Postpartum depression
-
University of British ColumbiaCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Women's Health Research...AvslutadPostpartum depression | Perinatal sjukdom | Postpartum sjukdom | Perinatal depression | Postpartum ångest | Postnatal depressionKanada
-
British Columbia Children's HospitalAktiv, inte rekryterande
-
University of RochesterMae Stone Goode FoundationAvslutadPostpartum depression | Postpartum ångestFörenta staterna
-
Hacettepe UniversityAvslutadLivskvalité | Postpartum depression | Omvårdnad karies | Sjuksköterskans roll | Postpartum sjukdom | Postpartum ångestKalkon
-
Women's College HospitalCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Michael Garron HospitalAvslutadPostpartum depression | Postpartum ångest | Blues efter förlossningen | Postpartum humörstörningKanada
-
University of Cape TownNational Institute of Mental Health (NIMH)AvslutadPostpartum depression | Klinisk depression | Måttlig depressionSydafrika
-
Northwestern UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)AvslutadPostpartum depression | Perinatal depressionFörenta staterna
-
Northwestern UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)AvslutadDepression | Postpartum depression | Perinatal depressionFörenta staterna
-
Peking University First HospitalPeking University International Hospital; Women's Hospital School Of Medicine... och andra samarbetspartnersAvslutadPostpartum depression | Ketamin | Prenatal depressionKina
-
Peking University First HospitalPeking University International Hospital; Women's Hospital School Of Medicine... och andra samarbetspartnersAvslutadPostpartum depression | Ketamin | Prenatal depressionKina