Undersøkelse av forholdet mellom smertesensibilisering og diagnostiske parametere ved karpaltunnelsyndrom

Karpaltunnelsyndrom (CTS) er den vanligste nerveinnfangningen og hovedmekanismen er kompresjon av medianusnerven under det tverrgående ligamentet på håndleddsnivå. Forekomsten varierer mellom 6,3-11,7 % i den generelle befolkningen. Ved CTS er nevropatiske plager som nummenhet, svie og prikking i håndflaten på de to første fingrene, som er innervasjonsområdet til medianusnerven, og tretthet i hånden de vanligste symptomene. Imidlertid har det blitt rapportert at disse plagene hos de fleste pasienter ikke er begrenset til innervasjonsområdet til medianusnerven, men også sprer seg til andre nærliggende områder. Dette har vist seg å være assosiert med utvikling av sentral sensibilisering hos CTS-pasienter, og ekstramediane symptomer er antydet å være en klinisk markør for smertesensibilisering. Begrepet sentral sensibilisering er forklart som en økning i smertefølsomhet på grunn av forsterkning av nevronavledede signaler i sentralnervesystemet. Forskning viser at pågående skade på mediannerven stimulerer nevroner lokalisert i sentralnervesystemet, og fremmer den sentrale sensibiliseringsprosessen. . Selv om diagnosen CTS stilles elektrodiagnostisk med typiske kliniske funn, har ultralyd de siste årene vært hyppig brukt i diagnostiseringen av CTS fordi den er ikke-invasiv, rask og pålitelig. Tverrsnittsareal og ekkogenisitet av medianusnerven er de hyppigst evaluerte parametrene ved karpaltunnelen med ultralyd. Studier fokuserer på den kliniske sammenhengen mellom sentral sensibilisering ved CTS, men forholdet til ultrasonografiske og elektrodiagnostiske data er ennå ikke kjent. Basert på dette hadde denne studien som mål å undersøke sammenhengen mellom smertesensibilisering og elektrodiagnostiske og ultrasonografiske parametere hos pasienter diagnostisert med CTS.