Post-market prospektiv, multisenter, randomisert og enkeltblindet klinisk undersøkelse for å evaluere om kardial re-synkroniseringsterapi (CRT) ved bruk av automatisk kontinuerlig atrioventrikulær (AV) forsinkelsesoptimalisering er bedre enn CRT med konvensjonell biventrikulær stimulering (BiV). (CRUSTY +)

Inklusjonskriterier:

• Over 18 år;
• Har signert skjemaet for informert samtykke.
• har blitt implantert med en Abbott CRT-D med Sync-AV dynamisk funksjon under gjeldende Class I eller Class IIa ESC-indikasjoner (2021-retningslinjer) for CRT-implantasjon (inkludert oppgraderinger fra enkelt- eller tokammerpacemakere eller ICDer);
• Må være i sinusrytme ved baseline-besøket og med venstre grenblokk (LBBB) (2021 ESC/REVERSE):
• LVEF må være <35 % under optimal medisinsk behandling
• å være villig til å møte alle studiekrav og ha evnen til å delta i denne studien.

Ekskluderingskriterier:

Inklusjons-/eksklusjonskriterier: Inklusjonskriterier: For å delta i denne kliniske studien må pasienter oppfylle ALLE følgende inklusjonskriterier:

• Over 18 år;
• Har signert skjemaet for informert samtykke.
• Og har blitt implantert med en Abbott CRT-D med Sync-AV dynamisk funksjon under gjeldende Class I eller Class IIa ESC-indikasjoner (2021 retningslinjer) for CRT-implantasjon (inkludert oppgraderinger fra enkelt- eller tokammer pacemakere eller ICDer);
• Må være i sinusrytme ved baseline-besøket og med venstre grenblokk (LBBB) (2021 ESC/REVERSE):
• LVEF må være <35 % under optimal medisinsk behandling
• I tillegg må pasienter være villige til å oppfylle alle studiekrav og ha evnen til å delta i denne studien.

Eksklusjonskriterier: Pasienter som oppfyller noen av følgende eksklusjonskriterier er IKKE kvalifisert til å delta i den kliniske studien:

• Har hatt et hjerteinfarkt eller ustabil angina de 40 dagene før inkludering.
• Etter å ha gjennomgått koronar revaskularisering (PTCA, stent eller CABG) i løpet av de 4 ukene før inkludering.
• Etter å ha lidd av en cerebrovaskulær ulykke (CVA) eller en forbigående iskemisk ulykke (TIA) i løpet av de 3 månedene før inkludering.
• NYHA klasse IV.
• Å ha mottatt en hjertetransplantasjon eller venter på å motta den (status I-klassifisering);
• Lider av primær klaffesykdom som krever kirurgisk inngrep.
• Har langvarig eller permanent atrieflimmer
• Viser utilstrekkelige transthorakale ekkokardiografiske bilder som ikke tillater å etablere hjertevolum og LV-volumer.
• Forventet levealder <12 måneder.
• Å være gravid eller planlegger å bli gravid under den kliniske undersøkelsen.
• Manglende evne til å overholde overvåkingsplanen.
• Deltar for tiden i annen klinisk intervensjonsforskning.
• Å ha en permanent AV-blokk av høy grad