Smerte og frykt under intravenøs blodprøvetaking hos barn

Pediatriske klinikker utsetter ofte spedbarn og barn for smertefulle medisinske prosedyrer. Disse intervensjonene inkluderer blodinnsamling, intramuskulære og intravenøse injeksjoner, som kan indusere smerte og frykt hos barn. Opplevelsen av smerte under medisinske prosedyrer har langsiktige effekter og kan forme en persons tilnærming til helsetjenester i fremtiden. Selv om det eksisterer evidensbasert praksis for å adressere intervensjonssmerter i den pediatriske populasjonen, er de kanskje ikke alltid tilstrekkelige i praksis. Etter hvert som teknologien utvikler seg, er det økende interesse for innovative metoder for å redusere smerte, sammen med kommersielt tilgjengelige produkter.

Distraksjonsteknikker har vist seg effektive for å redusere akutte smerter hos barn under nåleintervensjoner. Distraksjon tar sikte på å omdirigere barnets oppmerksomhet til en annen stimulus, basert på forståelsen av at hjernen har begrenset kapasitet til å fokusere på smerte. Sykepleiere og helsepersonell spiller en avgjørende rolle for å lindre barns frykt for medisinske prosedyrer, siden de ofte er det første kontaktpunktet og yter løpende omsorg.

I tillegg til tradisjonelle metoder som å se tegneserier, blåse opp ballonger og spille musikk, har innovative teknikker dukket opp. En slik metode er bruk av boblemaskiner, som produserer bobler ved hjelp av blåse- og sprøytesystemer. Studier har vist at bobleblåsing effektivt kan redusere smerteintensiteten under flebotomi hos barn i alderen 3-6 år. Andre studier har anbefalt å bruke bobleblåsing sammen med enheter som Buzzy for å redusere alvorlighetsgraden av smerte under flebotomi og intramuskulære injeksjoner.

Med tanke på den nåværende pandemisituasjonen, har bruken av boblemaskiner fått oppmerksomhet som en potensielt mer effektiv distraksjonsmetode enn ballongblåsing, da det reduserer risikoen for infeksjon og gir et større antall bobler i miljøet. Dessuten har hologramteknologi vunnet popularitet i våre daglige liv. Holografi refererer til tredimensjonale projeksjoner som kan sees uten spesialutstyr. Den har potensial til å revolusjonere medisinen ved å gi realistiske og oppslukende opplevelser. Imidlertid er det mangel på studier som utforsker anvendelsen av hologramteknologi for å redusere smerte under medisinske prosedyrer, spesielt i sykepleielitteraturen. Det antas at denne teknologien effektivt kan distrahere barn under smertefulle intervensjoner.

Teknologiske fremskritt, inkludert hologramteknologi, har potensial til å påvirke helsesektoren betydelig. Ved å bruke slike applikasjoner, spesielt for avledning og komfort i pediatrisk smertebehandling, kan helsepersonell forbedre den generelle opplevelsen til barn. Bruk av teknologi kan også øke effektiviteten og tjenestekvaliteten i helsevesenet, til fordel for pasienter i alle aldersgrupper.

I denne sammenhengen tar den nåværende studien som mål å undersøke bruken av hologramvifter og boblemaskiner for å avlede oppmerksomheten, redusere frykt og smertenivåer og forbedre etterlevelse under intravenøs blodinnsamling hos barn. Denne unike studien, som inkorporerer hologramteknologi, har som mål å bidra til den eksisterende litteraturen. I likhet med boblemaskiner har bobleblåsende leker blitt studert og har vist oppmerksomhetsfengende effekter. Derfor er denne studien nødvendig for å utforske effekten av hologramvifter og boblemaskiner på barns smerte- og fryktnivåer under intravenøs blodinnsamling, en svært stressende prosedyre for både barn og foreldre, og for å introdusere nye metoder til litteraturen om dette emnet.

Hologram: Ordet hologram betyr "tredimensjonalt bildeopptakssystem" på tyrkisk. Hologram er navnet gitt til bildet som er oppnådd ved bruk av koherente laserstråler. Sammen med lysintensiteten lar hologrammet et objekt ses i tre dimensjoner ved å registrere retningen til lysbølgene.

Hologramvifte: En hologramvifte er et av de industrielle elektroniske produktene som skaper en illusjon av 3D-objekter som sirkler i luften. Viften roterer for fort til å bli sett med det blotte øye, noe som resulterer i en gjennomsiktig bakgrunn for det projiserte objektet.

Boblemaskin: Dette er systemene som brukes i blåsesekvensering ved å tilsette flytende blandinger spesielt forberedt for bobler til maskinkammeret. Oppvarmingstider er gitt på 5-10 sekunder, maskinene gir bruk på blåse- og sprøytesystemer og produksjon av bobler og deres frigjøring til plassen som brukes.

Hensikten med studien: Målet med denne studien var å undersøke effekten av bruk av hologramvifte og boblemaskiner på smerte- og fryktnivåer under blodinnsamlingsprosessen hos barn som søkte til pediatrisk stamcelletransplantasjonspoliklinikk ved Ege Universitetsbarnesykehus.

Hypoteser H1: Bruken av en hologramvifte reduserer intervensjonssmerter under blodoppsamlingsprosessen.

H2: Bruk av en boblemaskin reduserer intervensjonssmerter under blodinnsamlingsprosessen.

H3: Bruken av en hologramvifte reduserer frykten for forstyrrelser under blodinnsamlingsprosessen.

H4: Bruk av en boblemaskin reduserer frykten for forstyrrelser under blodinnsamlingsprosessen.

H5: Bruken av en hologramvifte påvirker den emosjonelle atferdsskalaen under blodinnsamlingsprosessen.

H6: Bruken av en boblemaskin påvirker den emosjonelle atferdsskalaen under blodinnsamlingsprosessen.

Wong- Baker Faces Pain Scale Skalaen består av seks svarte og hvite ansikter, alt fra et smilende ansikt til et smertefullt ansikt. Barnet blir fortalt om smertenivået til ansiktene på skalaen og bedt om å velge det ansiktet som best uttrykker hans eller hennes smerte.

Child Fear Scale Den ble tilpasset fra Faces Anxiety Scale av McMurty og kolleger for å måle frykt hos barn som gjennomgår smertefulle medisinske prosedyrer. Child Fear Scale er en skala rangert 0-4 som viser fem hundre som strekker seg fra et nøytralt uttrykk (0 = ingen bekymring) til et fryktet ansikt (4 = alvorlig angst).

Emosjonell indikatorskala hos barn: Det er en lett å evaluere og lett å bruke skala som brukes til å objektivt definere de emosjonelle indikatorene som barn viser mot medisinske prosedyrer.

Innsamling av data To forskningsuavhengige frivillige sykepleiere med minst 10 års erfaring vil bistå i datainnsamlingsprosessen. Observatørsykepleieren vil bli informert av forskeren om skalaskjemaene som skal brukes i studieprosessen. Poliklinikksykepleieren vil utføre den rutinemessige sykepleieintervensjonen. Sykepleiere har ikke interessekonflikter med forskning.

For det første vil deltakerne som venter på å få tatt blod ved inngangen til poliklinikken av forskeren og som oppfyller prøveutvelgelseskriteriene, informert om forskningen og informert samtykke vil bli innhentet fra barn og forelder. Dataene vil deretter bli registrert ved å stille spørsmål om egenskapene til deltakeren og hans/hennes foreldre inkludert i datainnsamlingsskjemaet og behandlingen. Barn som oppfyller kriteriene vil bli tildelt søknadsgruppene i henhold til randomiseringslisten laget av forskeren.

Dataevaluering/statistiske metoder for studien Beskrivende statistikk over dataene; gjennomsnitt, standardavvik (median, minimum, maksimum) vil bli gitt som frekvens og prosentverdier. Antagelsen om normalitet til de kvantitative dataene vil bli kontrollert av Shapiro-Wilk-testen. Enveis ANOVA (Bonferroni eller Tukey test for binære sammenligninger) vil bli brukt for variabler med normalfordelinger, mens Kruskal-Wallis test (Dunn test for binære sammenligninger) vil bli brukt for variabler som ikke gir normalitetsantagelse. Korrelasjonen av kvantitative data med hverandre vil bli evaluert av Pearson eller Spearmans Rho korrelasjonskoeffisienter. Sammenhengene mellom kategoriske variabler vil bli undersøkt med Pearson Chi-square-testen eller Fishers Full sannsynlighetstest.

Dataene ble analysert ved bruk av SPSS (22.0) programvare. Signifikansnivået ble bestemt til 0,05 i alle analyser.