Боль и страх при внутривенном заборе крови у детей

В педиатрических клиниках младенцы и дети часто подвергаются болезненным медицинским процедурам. Эти вмешательства включают сбор крови, внутримышечные и внутривенные инъекции, которые могут вызывать у детей боль и страх. Болевые ощущения во время медицинских процедур имеют долгосрочные последствия и могут сформировать подход человека к здравоохранению в будущем. Несмотря на то, что существуют научно обоснованные методы лечения интервенционной боли у педиатрической популяции, на практике они не всегда могут быть достаточными. По мере развития технологий растет интерес к инновационным методам уменьшения боли, наряду с коммерчески доступными продуктами.

Методы отвлечения доказали свою эффективность в уменьшении острой боли у детей во время игольчатых вмешательств. Отвлечение направлено на перенаправление внимания ребенка на другой стимул, основанное на понимании того, что мозг имеет ограниченную способность концентрироваться на боли. Медсестры и медицинские работники играют решающую роль в снижении страха детей перед медицинскими процедурами, поскольку они часто являются первыми контактными лицами и обеспечивают постоянный уход.

В дополнение к традиционным методам, таким как просмотр мультфильмов, надувание воздушных шаров и воспроизведение музыки, появились инновационные методы. Одним из таких методов является использование пузырьковых машин, которые производят пузыри с помощью систем выдувания и распыления. Исследования показали, что выдувание пузырей может эффективно снизить интенсивность боли во время кровопускания у детей в возрасте 3-6 лет. Другие исследования рекомендовали использовать выдувание пузырей вместе с такими устройствами, как Buzzy, чтобы уменьшить выраженность боли во время кровопускания и внутримышечных инъекций.

Учитывая текущую ситуацию с пандемией, использование пузырьковых машин привлекло внимание как потенциально более эффективный метод отвлечения внимания, чем надувание воздушных шаров, поскольку оно снижает риск заражения и обеспечивает большее количество пузырьков в окружающей среде. Более того, технология голограмм завоевала популярность в нашей повседневной жизни. Голография – это трехмерные проекции, которые можно увидеть без специального оборудования. У него есть потенциал совершить революцию в медицине, предоставив реалистичный и захватывающий опыт. Однако исследований, посвященных применению технологии голограмм для уменьшения боли во время медицинских процедур, особенно в медицинской литературе, недостаточно. Считается, что эта технология позволяет эффективно отвлекать детей во время болезненных вмешательств.

Технологические достижения, включая технологию голограмм, могут оказать существенное влияние на сектор здравоохранения. Используя такие приложения, особенно для отвлечения и комфорта при лечении боли у детей, специалисты здравоохранения могут улучшить общее состояние детей. Использование технологий также может повысить эффективность и качество услуг в сфере здравоохранения, принося пользу пациентам всех возрастных групп.

В этом контексте настоящее исследование направлено на изучение использования вентиляторов с голограммами и пузырьковых машин для отвлечения внимания, снижения уровня страха и боли, а также улучшения соблюдения требований во время внутривенного сбора крови у детей. Это уникальное исследование, включающее технологию голограмм, призвано внести вклад в существующую литературу. Подобно машинам для выдувания мыльных пузырей, игрушки для выдувания мыльных пузырей были изучены и продемонстрировали привлекающий внимание эффект. Таким образом, это исследование необходимо для изучения влияния вентиляторов с голограммами и пузырьковых машин на уровень боли и страха у детей во время внутривенного сбора крови, процедуры, вызывающей сильный стресс как для детей, так и для родителей, а также для ознакомления с литературой по этой теме новыми методами.

Голограмма: Слово «голограмма» на турецком языке означает «система записи трехмерного изображения». Голограмма — это название изображения, полученного с помощью когерентных лазерных лучей. Помимо интенсивности света, голограмма позволяет видеть объект в трех измерениях, записывая направление световых волн.

Вентилятор с голограммой. Вентилятор с голограммой — это один из промышленных электронных продуктов, который создает иллюзию трехмерных объектов, кружащихся в воздухе. Вентилятор вращается слишком быстро, чтобы его можно было увидеть невооруженным глазом, в результате чего фон проецируемого объекта становится прозрачным.

Пузырьковая машина: это системы, используемые для последовательного выдувания путем добавления в камеру машины жидких смесей, специально подготовленных для пузырьков. Время прогрева составляет 5-10 секунд, машины обеспечивают использование в системах выдувания и распыления, а также производство пузырьков и их выпуск в используемое пространство.

Цель исследования: Целью этого исследования было изучить влияние использования вентилятора с голограммой и пузырьковой машины на уровень боли и страха во время процесса взятия крови у детей, обратившихся в детскую поликлинику трансплантации стволовых клеток детской больницы Университета Эге.

Гипотезы H1: Использование вентилятора с голограммой снижает интервенционную боль во время процесса взятия крови.

H2: Использование пузырьковой машины снижает интервенционную боль во время процесса взятия крови.

H3: Использование вентилятора с голограммой снижает риск вмешательства в процесс взятия крови.

H4: Использование пузырьковой машины снижает риск вмешательства в процесс взятия крови.

H5: Использование вентилятора с голограммой влияет на оценку эмоционального поведения во время процесса взятия крови.

H6: Использование пузырьковой машины влияет на оценку эмоционального поведения во время процесса взятия крови.

Шкала боли лица Вонга-Бейкера Шкала состоит из шести черно-белых лиц, от улыбающегося до болезненного лица. Ребенку рассказывают об уровне боли лиц на шкале и просят выбрать лицо, которое лучше всего выражает его или ее боль.

Шкала детского страха. Она была адаптирована на основе шкалы тревоги Faces Макмерти и его коллег для измерения страха у детей, подвергающихся болезненным медицинским процедурам. Шкала детского страха представляет собой шкалу с рейтингом от 0 до 4, которая показывает пятьсот значений от нейтрального выражения лица (0 = отсутствие беспокойства) до испуганного лица (4 = серьезная тревога).

Шкала эмоциональных показателей у детей: это простая в оценке и применении шкала, используемая для объективного определения эмоциональных показателей, которые дети демонстрируют при проведении медицинских процедур.

Сбор данных Две медсестры-добровольцы, независимые от исследований, с опытом работы не менее 10 лет будут помогать в процессе сбора данных. Медсестра-наблюдатель будет проинформирована исследователем о формах шкалы, которые будут использоваться в процессе исследования. Медсестра поликлиники будет осуществлять плановое сестринское вмешательство. У медсестер нет конфликта интересов с исследованиями.

Прежде всего, участники, ожидающие взятия крови у входа в поликлинику исследователем и соответствующие критериям отбора проб, будут проинформированы об исследовании, и от ребенка и родителя будет получено информированное согласие. Затем данные будут записываться путем задания вопросов о характеристиках участника и его/ее родителей, включенных в форму сбора данных и обработки. Дети, соответствующие критериям, будут распределены по группам заявки согласно списку рандомизации, созданному исследователем.

Оценка данных/статистические методы исследования Описательная статистика данных; среднее значение, стандартное отклонение (медиана, минимум, максимум) будет представлено в виде частотных и процентных значений. Предположение о нормальности количественных данных будет проверено с помощью теста Шапиро-Уилка. Однонаправленный дисперсионный анализ (критерий Бонферрони или Тьюки для бинарных сравнений) будет использоваться для переменных с нормальным распределением, а тест Крускала-Уоллиса (критерий Данна для бинарных сравнений) будет использоваться для переменных, которые не обеспечивают предположения о нормальности. Корреляция количественных данных друг с другом будет оцениваться коэффициентами корреляции Ро Пирсона или Спирмена. Отношения между категориальными переменными будут проверяться с помощью критерия Хи-квадрат Пирсона или критерия полной вероятности Фишера.

Данные были проанализированы с использованием программного обеспечения SPSS (22.0). Уровень значимости был определен как 0,05 во всех анализах.