Smärta och rädsla under intravenös blodinsamling hos barn

Pediatriska kliniker utsätter ofta spädbarn och barn för smärtsamma medicinska ingrepp. Dessa ingrepp inkluderar blodinsamling, intramuskulära och intravenösa injektioner, vilket kan framkalla smärta och rädsla hos barn. Upplevelsen av smärta under medicinska ingrepp har långtidseffekter och kan forma en persons inställning till vården i framtiden. Även om det finns evidensbaserad praxis för att hantera interventionell smärta i den pediatriska populationen, kanske de inte alltid är tillräckliga i praktiken. I takt med att tekniken går framåt växer intresset för innovativa metoder för att minska smärta, tillsammans med kommersiellt tillgängliga produkter.

Distraktionstekniker har visat sig vara effektiva för att minska akut smärta hos barn under nålinterventioner. Distraktion syftar till att omdirigera barnets uppmärksamhet till en annan stimulans, baserat på förståelsen att hjärnan har begränsad förmåga att fokusera på smärta. Sjuksköterskor och vårdpersonal spelar en avgörande roll för att lindra barns rädsla för medicinska ingrepp, eftersom de ofta är den första kontaktpunkten och ger fortlöpande vård.

Förutom traditionella metoder som att titta på tecknade filmer, blåsa upp ballonger och spela musik har innovativa tekniker dykt upp. En sådan metod är användningen av bubbelmaskiner, som producerar bubblor med hjälp av blås- och sprutsystem. Studier har visat att bubbelblåsning effektivt kan minska smärtintensiteten under flebotomi hos barn i åldrarna 3-6 år. Andra studier har rekommenderat att man använder bubbelblåsning tillsammans med enheter som Buzzy för att minska smärtans svårighetsgrad under flebotomi och intramuskulära injektioner.

Med tanke på den nuvarande pandemisituationen har användningen av bubbelmaskiner fått uppmärksamhet som en potentiellt effektivare distraktionsmetod än ballongblåsning, eftersom det minskar risken för infektion och ger ett större antal bubblor i miljön. Dessutom har hologramteknik vunnit popularitet i våra dagliga liv. Holografi avser tredimensionella projektioner som kan ses utan speciell utrustning. Den har potential att revolutionera medicin genom att tillhandahålla realistiska och uppslukande upplevelser. Det finns dock en brist på studier som undersöker tillämpningen av hologramteknologi för att minska smärta under medicinska ingrepp, särskilt i omvårdnadslitteraturen. Man tror att denna teknik effektivt kan distrahera barn under smärtsamma ingrepp.

Tekniska framsteg, inklusive hologramteknologi, har potential att avsevärt påverka sjukvårdssektorn. Genom att använda sådana applikationer, särskilt för avledning och komfort vid pediatrisk smärthantering, kan sjukvårdspersonal förbättra barns övergripande upplevelse. Användningen av teknik kan också öka effektiviteten och servicekvaliteten inom vården, vilket gynnar patienter i alla åldersgrupper.

I detta sammanhang syftar den här studien till att undersöka användningen av hologramfläktar och bubbelmaskiner för att avleda uppmärksamheten, minska rädsla och smärtnivåer och förbättra följsamheten under intravenös blodinsamling hos barn. Denna unika studie, som innehåller hologramteknologi, syftar till att bidra till den befintliga litteraturen. I likhet med bubbelmaskiner har bubbelblåsande leksaker studerats och har visat uppseendeväckande effekter. Därför är denna studie nödvändig för att undersöka effekterna av hologramfläktar och bubbelmaskiner på barns smärt- och rädslanivåer under intravenös blodinsamling, en mycket stressande procedur för både barn och föräldrar, och för att introducera nya metoder i litteraturen om detta ämne.

Hologram: Ordet hologram betyder "tredimensionellt bildinspelningssystem" på turkiska. Hologram är namnet på bilden som erhålls genom användning av koherenta laserstrålar. Tillsammans med ljusets intensitet tillåter hologrammet att ett föremål kan ses i tre dimensioner genom att registrera ljusvågornas riktning.

Hologramfläkt: En hologramfläkt är en av de industriella elektroniska produkterna som skapar en illusion av 3D-objekt som cirkulerar i luften. Fläkten roterar för snabbt för att kunna ses med blotta ögat, vilket resulterar i en transparent bakgrund för det projicerade objektet.

Bubbelmaskin: Dessa är de system som används vid blåssekvensering genom att tillsätta flytande blandningar speciellt förberedda för bubblor till maskinkammaren. Uppvärmningstider tillhandahålls på 5-10 sekunder, maskinerna ger användning på blås- och sprutsystem och produktion av bubblor och deras utsläpp till det använda utrymmet.

Syftet med studien: Syftet med denna studie var att undersöka effekten av användning av hologramfläktar och bubbelmaskiner på smärt- och rädslanivåer under blodinsamlingsprocessen hos barn som sökte till pediatrisk stamcellstransplantationspoliklinik vid Ege University Children's Hospital.

Hypotes H1: Användningen av en hologramfläkt minskar interventionssmärta under blodinsamlingsprocessen.

H2: Användningen av en bubbelmaskin minskar interventionssmärta under bloduppsamlingsprocessen.

H3: Användningen av en hologramfläkt minskar rädslan för störningar under blodinsamlingsprocessen.

H4: Användningen av en bubbelmaskin minskar rädslan för störningar under blodinsamlingsprocessen.

H5: Användningen av en hologramfläkt påverkar skalan för känslomässiga beteenden under blodinsamlingsprocessen.

H6: Användningen av en bubbelmaskin påverkar skalan för känslomässiga beteenden under blodinsamlingsprocessen.

Wong- Baker Faces Pain Scale Vågen består av sex svarta och vita ansikten, allt från ett leende ansikte till ett smärtsamt ansikte. Barnet berättas om smärtnivån i ansiktena på skalan och uppmanas att välja det ansikte som bäst uttrycker hans eller hennes smärta.

Child Fear Scale Den anpassades från Faces Anxiety Scale av McMurty och kollegor för att mäta rädsla hos barn som genomgår smärtsamma medicinska ingrepp. The Child Fear Scale är en skala med betyget 0-4 som visar femhundra som sträcker sig från ett neutralt uttryck (0 = ingen oro) till ett fruktat ansikte (4 = allvarlig ångest).

Emotionell indikatorskala hos barn: Det är en lätt att utvärdera och lättanvänd skala som används för att objektivt definiera de känslomässiga indikatorer som barn visar mot medicinska procedurer.

Insamling av data Två forskningsoberoende frivilliga sjuksköterskor med minst 10 års erfarenhet kommer att bistå i datainsamlingsprocessen. Observatörssköterskan kommer att informeras av forskaren om de skalformer som ska användas i studieprocessen. Polisjuksköterskan kommer att utföra den rutinmässiga omvårdnaden. Sjuksköterskor har inga intressekonflikter med forskning.

Först och främst kommer de deltagare som väntar på att få blodtappning av forskaren vid entrén till polikliniken och som uppfyller urvalskriterierna informeras om forskningen och informerat samtycke kommer att erhållas från barnet och föräldern. Uppgifterna kommer sedan att registreras genom att ställa frågor om egenskaperna hos deltagaren och hans/hennes föräldrar som ingår i datainsamlingsformuläret och behandlingen. Barn som uppfyller kriterierna kommer att tilldelas ansökningsgrupperna enligt den randomiseringslista som skapats av forskaren.

Datautvärdering/studiens statistiska metoder Beskrivande statistik över data; medelvärde, standardavvikelse (median, minimum, maximum) kommer att anges som frekvens och procentuella värden. Antagandet om normalitet hos de kvantitativa data kommer att kontrolleras med Shapiro-Wilk-testet. Enkelriktad ANOVA (Bonferroni eller Tukey test för binära jämförelser) kommer att användas för variabler med normalfördelningar, medan Kruskal-Wallis test (Dunn test för binära jämförelser) kommer att användas för variabler som inte ger normalitetsantagande. Korrelationen av kvantitativa data med varandra kommer att utvärderas med Pearson eller Spearman's Rho-korrelationskoefficienter. Sambanden mellan kategoriska variabler kommer att undersökas med Pearson Chi-square test eller Fishers Full probability test.

Data analyserades med SPSS (22.0) programvara. Signifikansnivån bestämdes till 0,05 i alla analyser.