Kipu ja pelko suonensisäisen verenkeräyksen aikana lapsilla

Lastenklinikat altistavat imeväisille ja lapsille usein kivuliaita lääketieteellisiä toimenpiteitä. Näihin toimenpiteisiin kuuluu verenotto, lihaksensisäiset ja suonensisäiset injektiot, jotka voivat aiheuttaa kipua ja pelkoa lapsille. Lääketieteellisten toimenpiteiden aikana koetulla kivulla on pitkäkestoisia vaikutuksia ja se voi muokata ihmisen suhtautumista terveydenhuoltoon tulevaisuudessa. Vaikka on olemassa näyttöön perustuvia käytäntöjä interventiokivun hoitoon lapsiväestössä, ne eivät välttämättä aina riitä käytännössä. Teknologian kehittyessä kiinnostus innovatiivisiin kivunlievitysmenetelmiin kaupallisesti saatavien tuotteiden ohella kasvaa.

Häiriötekniikat on osoittautunut tehokkaiksi vähentämään akuuttia kipua lapsilla neulatoimenpiteiden aikana. Häiriö pyrkii ohjaamaan lapsen huomion toiseen ärsykkeeseen, joka perustuu ymmärrykseen, että aivoilla on rajallinen kyky keskittyä kipuun. Sairaanhoitajilla ja terveydenhuollon työntekijöillä on ratkaiseva rooli lasten lääketieteellisten toimenpiteiden pelon lievittämisessä, koska he ovat usein ensimmäinen kontaktipiste ja tarjoavat jatkuvaa hoitoa.

Perinteisten menetelmien, kuten sarjakuvien katselun, ilmapallojen täyttämisen ja musiikin soittamisen, lisäksi on syntynyt innovatiivisia tekniikoita. Yksi tällainen menetelmä on kuplakoneiden käyttö, jotka tuottavat kuplia käyttämällä puhallus- ja ruiskutusjärjestelmiä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että kuplanpuhallus voi tehokkaasti vähentää kivun voimakkuutta flebotomian aikana 3–6-vuotiailla lapsilla. Muut tutkimukset ovat suositelleet kuplapuhalluksen käyttöä Buzzyn kaltaisten laitteiden kanssa kivun vaikeuden vähentämiseksi flebotomian ja lihaksensisäisten injektioiden aikana.

Kuplakoneiden käyttö on vallitsevassa pandemiatilanteessa saanut huomiota ilmapalloa mahdollisesti tehokkaampana häiriönpoistomenetelmänä, koska se vähentää tartuntariskiä ja tuottaa enemmän kuplia ympäristöön. Lisäksi hologrammitekniikka on saavuttanut suosiota jokapäiväisessä elämässämme. Holografialla tarkoitetaan kolmiulotteisia projektioita, jotka voidaan nähdä ilman erikoislaitteita. Se voi mullistaa lääketieteen tarjoamalla realistisia ja mukaansatempaavia kokemuksia. Hologrammiteknologian soveltamista kivun vähentämiseen lääketieteellisten toimenpiteiden aikana ei kuitenkaan ole tehty erityisesti hoitotyön kirjallisuudessa. Uskotaan, että tämä tekniikka voi tehokkaasti häiritä lasten huomion tuskallisten toimenpiteiden aikana.

Tekniset edistysaskeleet, mukaan lukien hologrammiteknologia, voivat vaikuttaa merkittävästi terveydenhuoltoalaan. Terveydenhuollon ammattilaiset voivat parantaa lasten yleistä kokemusta hyödyntämällä tällaisia ​​sovelluksia erityisesti lasten kivun hallinnan ohjaamiseen ja mukavuuteen. Teknologian käyttö voi myös parantaa terveydenhuollon tehokkuutta ja palvelujen laatua, mikä hyödyttää kaikenikäisiä potilaita.

Tässä yhteydessä tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia hologrammituulettimien ja kuplakoneiden käyttöä huomion ohjaamiseen, pelko- ja kiputason vähentämiseen sekä hoitomyöntyvyyden parantamiseen suonensisäisen verenkeräyksen aikana lapsilla. Tämä ainutlaatuinen hologrammitekniikkaa käyttävä tutkimus pyrkii täydentämään olemassa olevaa kirjallisuutta. Kuplakoneiden tapaan kuplapuhallusleluja on tutkittu ja ne ovat osoittaneet huomiota herättäviä vaikutuksia. Siksi tämä tutkimus on tarpeen tutkiakseen hologrammituulettimien ja kuplakoneiden vaikutuksia lasten kipu- ja pelkotasoihin suonensisäisen verenkeräyksen aikana, joka on erittäin stressaava toimenpide sekä lapsille että vanhemmille, ja tuoda uusia menetelmiä tätä aihetta käsittelevään kirjallisuuteen.

Hologrammi: Sana hologrammi tarkoittaa "kolmiulotteista kuvantallennusjärjestelmää" turkkiksi. Hologrammi on koherentin lasersäteen avulla saadun kuvan nimi. Valon voimakkuuden ohella hologrammi mahdollistaa kohteen näkemisen kolmessa ulottuvuudessa tallentamalla valoaaltojen suunnan.

Hologrammituuletin: Hologrammituuletin on yksi teollisista elektronisista tuotteista, jotka luovat illuusion ilmassa kiertävistä 3D-objekteista. Tuuletin pyörii liian nopeasti, jotta sitä ei nähdä paljaalla silmällä, mikä johtaa läpinäkyvään taustaan ​​projisoidulle kohteelle.

Bubble Machine: Näitä järjestelmiä käytetään puhallussekvensointiin lisäämällä koneen kammioon erityisesti kuplia varten valmistettuja nestemäisiä seoksia. Lämpenemisajat saadaan 5-10 sekunnissa, koneilla on käyttöä puhallus- ja ruiskutusjärjestelmissä sekä kuplien valmistuksessa ja niiden vapauttamisessa käytettävään tilaan.

Tutkimuksen tarkoitus: Tämän tutkimuksen tavoitteena oli tutkia hologrammituulettimen ja kuplakoneen käytön vaikutusta kipu- ja pelkotasoihin verenottoprosessin aikana lapsilla, jotka hakeutuivat Egen yliopistollisen lastensairaalan lasten kantasolusiirtopoliklinikalle.

Hypoteesit H1: Hologrammituulettimen käyttö vähentää interventiokipua verenottoprosessin aikana.

H2: Kuplakoneen käyttö vähentää interventiokipua verenottoprosessin aikana.

H3: Hologrammituulettimen käyttö vähentää häiriöiden pelkoa verenottoprosessin aikana.

H4: Kuplakoneen käyttö vähentää häiriöiden pelkoa verenottoprosessin aikana.

H5: Hologrammituulettimen käyttö vaikuttaa emotionaalisen käyttäytymisen asteikon pisteisiin verenottoprosessin aikana.

H6: Kuplakoneen käyttö vaikuttaa emotionaalisen käyttäytymisen asteikon pisteisiin verenottoprosessin aikana.

Wong-Baker Faces Pain Scale Asteikko koostuu kuudesta mustavalkoisesta kasvosta, jotka vaihtelevat hymyilevistä kasvoista tuskallisiin kasvoihin. Lapselle kerrotaan asteikolla kasvojen kivun taso ja käsketään valitsemaan kasvot, jotka parhaiten ilmaisevat hänen kipuaan.

Child Fear Scale McMurty ja kollegat mukauttivat sen Faces Anxiety Scale -asteikosta mittaamaan pelkoa lapsissa, jotka joutuvat läpi kivuliaille lääketieteellisille toimenpiteille. Child Fear Scale on asteikko 0-4, joka näyttää viisisataa neutraalista ilmeestä (0 = ei huolta) pelättyihin kasvoihin (4 = vakava ahdistus).

Emotional Indicators Scale in Children: Se on helposti arvioitava ja helposti sovellettava asteikko, jota käytetään objektiivisesti määrittelemään emotionaaliset indikaattorit, joita lapset osoittavat lääketieteellisiin toimenpiteisiin verrattuna.

Tiedonkeruu Kaksi tutkimuksesta riippumatonta vapaaehtoista sairaanhoitajaa, joilla on vähintään 10 vuoden kokemus, avustaa tiedonkeruuprosessissa. Tarkkailija sairaanhoitajalle tiedotetaan tutkijalta opiskeluprosessissa käytettävistä mittakaavamuodoista. Poliklinikan sairaanhoitaja tekee rutiininomaisen hoitotyön. Sairaanhoitajilla ei ole eturistiriitoja tutkimuksen kanssa.

Ensinnäkin tutkimuksesta tiedotetaan osallistujille, jotka odottavat otoksen ottamista poliklinikan sisäänkäynnillä ja jotka täyttävät näytteen valintakriteerit, ja lapselta ja vanhemmalta hankitaan tietoinen suostumus. Tämän jälkeen tiedot tallennetaan esittämällä kysymyksiä tiedonkeruulomakkeeseen sisältyvistä osallistujan ja hänen vanhempiensa ominaisuuksista ja käsittelystä. Kriteerit täyttävät lapset jaetaan hakuryhmiin tutkijan laatiman satunnaisluettelon mukaan.

Aineiston arviointi/tutkimuksen tilastolliset menetelmät Aineiston kuvaava tilasto; keskiarvo, keskihajonta (mediaani, minimi, maksimi) annetaan taajuus- ja prosenttiarvoina. Kvantitatiivisten tietojen oletus normaalista tarkistetaan Shapiro-Wilk-testillä. Yksisuuntaista ANOVAa (Bonferroni- tai Tukey-testi binäärivertailuille) käytetään muuttujille, joilla on normaalijakaumat, kun taas Kruskal-Wallis-testiä (Dunn-testi binäärivertailuille) käytetään muuttujille, jotka eivät anna normaalijakauman oletusta. Kvantitatiivisten tietojen korrelaatio keskenään arvioidaan Pearsonin tai Spearmanin Rho-korrelaatiokertoimien avulla. Kategoristen muuttujien välisiä suhteita tutkitaan Pearsonin khin neliötestillä tai Fisherin Full probability -testillä.

Tiedot analysoitiin SPSS (22.0) -ohjelmistolla. Kaikissa analyyseissä merkitsevyystasoksi määritettiin 0,05.