Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Pasienttilpasset bioprintingsteknologi for praktisk regenerering av luftveiene (luftrøret)

20. september 2023 oppdatert av: Ja Seong Bae, MD, phD

Utvikling av den praktiske bruksbaserte teknologien ved bruk av pasienttilpasset bioprintende luftrør for regenerering av luftveiene (luftrøret)

Denne kliniske studien tar sikte på å vurdere effektiviteten og sikkerheten til en ny tilnærming som bruker biopolymerer, hydrogeler, slimhinner og bruskvevsregenereringsceller integrert i 3D bioprinting-teknologi for opprettelse og implantasjon av pasientspesifikke luftrørsorganer.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Studiemål:

Denne kliniske studien fokuserer på pasienter med skjoldbruskkjertel- eller luftveissykdommer som krever delvis eller segmentell organreseksjon. Målet er å evaluere gjennomførbarheten, effektiviteten og sikkerheten ved å transplantere funksjonelle pasientspesifikke bioprintede luftrørsorganer som en innovativ regenerativ tilnærming.

Pasientregistrering:

Pasienter deltar frivillig og gir skriftlig samtykke. Det gjennomføres en grundig screeningsprosedyre for å bestemme deres kvalifisering basert på utvalgs- og eksklusjonskriterier.

Biotrykkprosess:

Studien bruker banebrytende bioprinting-teknologi for å lage komplekse organvev. Spesifikt brukes 3D-celleutskrift for å fremstille et biotrykt trakealorgan. Stamceller avledet fra den menneskelige nesehulen og neseseptumbruskceller er integrert for å danne en cellebærende kropp.

Transplantasjonsprosedyre:

Kvalifiserte pasienter får transplantasjon av den funksjonelle pasientspesifikke bioprintede luftrøret. Transplantasjonen tar sikte på å gjenopprette luftrørets funksjonalitet og møte de unike utfordringene som skjoldbruskkjertel- og luftveissykdommer utgjør.

Evaluering og overvåking:

Etter transplantasjon gjennomføres et omfattende vurderingsregime for å evaluere både effektiviteten og sikkerheten til prosedyren. Dette inkluderer bøyelig laryngeal endoskopi, bronkoskopi, computertomografi (CT) og laboratorietester.

Tiltak etter transplantasjon:

For å sikre stabiliteten til det transplanterte organet umiddelbart etter prosedyren, brukes nakkefikserende skinner for å begrense bevegelsen.

Skjoldbruskkreftpasienter:

For pasienter diagnostisert med kreft i skjoldbruskkjertelen, er det etablert en distinkt oppfølgingsprotokoll. En observasjonsperiode på fem år er iverksatt, som strekker seg utover standard oppfølging for generelle kreftpasienter. Ytterligere observasjoner inkluderer skjoldbruskkjertelultralyd, fri T4, tyreoideastimulerende hormon (TSH), tyroglobulinantigen (Tyroglobulin Ag) og anti-tyreoglobulinantistoff (Anti-TG Ab)-tester utført ved de angitte observasjonspunktene.

Denne studien søker å bidra med ny innsikt i regenerativ medisin og øke forståelsen av pasientspesifikk bioprinting-teknologi som en potensiell løsning for luftrørs- og luftveissykdommer.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

1

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Aldersgruppe:

    Personer mellom 19 og 75 år er kvalifisert for deltakelse.

  2. Spesifikk medisinsk tilstand:

    Pasienter må oppfylle følgende kriterier og ha skjoldbruskkjertel- eller luftveissykdommer som krever delvis eller segmentell reseksjon:

    1. Skjoldbruskkreftpasienter:

      For pasienter med kreft i skjoldbruskkjertelen er inkludering basert på TNM-stadie, spesielt stadium II eller høyere differensierte skjoldbruskkjertelkreftpasienter. Verifisering av fullstendig fjerning gjennom en fryseseksjonstest under kirurgi i henhold til stadiesystemet for papillært karsinom i luftrøret er avgjørende (Hum Pathol. 1993 aug; 24(8):866-70).

      Pasienter for hvem konvensjonelle rekonstruksjonsmetoder, inkludert enkelt-trinns anastomose, er umulige og krever alternative tilnærminger som klaffrekonstruksjon.

      Pasienter som er egnet for enkel anastomose, men vurderes å ha flere fordeler enn risiko fra 3D-bioprinting, med tanke på faktorer som ettervirkninger etter operasjonen, komplikasjoner, forlenget restitusjon og potensiell reduksjon i livskvalitet på grunn av kirurgisk inngrep.

    2. Defektstørrelse Pasienter med defekter som omfatter mer enn 30 % av brusken rundt det berørte organet er kvalifisert. Mindre defekter kan også kvalifisere hvis forsterkning av defekter ved bruk av bløtvev er umulig på grunn av faktorer som omgivende betennelse, vevsustabilitet, vevsadhesjon, ustabil blodtilførsel eller forventning om reoperasjon under rekonstruksjon.
  3. Graviditetshensyn:

    Når det gjelder fødende kvinner, må individer gi et negativt resultat på en graviditetstest og forplikte seg til å bruke prevensjon gjennom hele den kliniske studieperioden.

  4. Informert samtykke:

Deltakerne må frivillig gi skriftlig samtykke etter å ha mottatt en omfattende forklaring av den kliniske studien.

Ekskluderingskriterier:

  1. Graviditet og amming:

    Gravide eller ammende kvinner er ekskludert fra deltakelse i studien.

  2. Tidligere skjoldbruskkjertel- eller luftveiskirurgi:

    Personer som har gjennomgått perifer skjoldbruskkjertel- eller luftveisoperasjon før de gjennomgår screening, er ikke kvalifisert for deltakelse.

  3. Vedvarende betennelse:

    Pasienter med pågående betennelse i skjoldbruskkjertelen eller omkringliggende vev på tidspunktet for screening er ekskludert.

  4. Systemisk inflammatorisk sykdom:

    Pasienter diagnostisert med systemiske inflammatoriske sykdommer på screeningsstadiet er ikke kvalifisert til å delta.

  5. Risikofaktorer for anestesi:

    Personer med høy risiko for komplikasjoner forbundet med generell anestesi på grunn av eksisterende leversykdom, nyresykdom eller hjertesykdom er ekskludert.

  6. Sepsis:

    Pasienter diagnostisert med sepsis på tidspunktet for screening er ikke kvalifisert for deltakelse.

  7. Predisposisjon for blødning:

Personer med disposisjon for blødning på tidspunktet for screening er ekskludert fra studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Behandlet
Tredimensjonal pasientspesifikk bioprinting luftrørsimplantasjon
Intervensjonen innebærer opprettelse av et 3D-celletrykt luftrørorgan, oppnådd gjennom fusjon av biopolymermaterialer og bioprinting (3D-celleutskrift)-teknikken. Denne prosessen involverer distribusjon av stamceller fra nesehulen (hNTSCs) og nasale septumbruskceller (hNCs) i hydrogelmatriser, som kulminerer med dannelsen av en personlig trakealstruktur.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
åpningshastighet for luftveislumen
Tidsramme: 1 uke, 2 uker, 4 uker, 24 uker, 2 år
målt ved buet laryngeal endoskopi
1 uke, 2 uker, 4 uker, 24 uker, 2 år
skorpedannelsesgrad
Tidsramme: 1 uke, 2 uker, 4 uker, 24 uker, 2 år
målt ved buet laryngeal endoskopi
1 uke, 2 uker, 4 uker, 24 uker, 2 år
grad av granulomdannelse
Tidsramme: 1 uke, 2 uker, 4 uker, 24 uker, 2 år
målt ved buet laryngeal endoskopi
1 uke, 2 uker, 4 uker, 24 uker, 2 år
grad av betennelse
Tidsramme: 1 uke, 2 uker, 4 uker, 24 uker, 2 år
målt ved buet laryngeal endoskopi
1 uke, 2 uker, 4 uker, 24 uker, 2 år
andre relevante funn
Tidsramme: 1 uke, 2 uker, 4 uker, 24 uker, 2 år
målt ved buet laryngeal endoskopi
1 uke, 2 uker, 4 uker, 24 uker, 2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Airway State på CT
Tidsramme: 4 uker
luftveis åpenhet etter forhold sammenlignet med preoperativ tilstand
4 uker
antall hvite blodlegemer (WBC)
Tidsramme: 4 uker, 48 uker, 2 år
Serum inflammatoriske markører
4 uker, 48 uker, 2 år
differensielt antall hvite blodlegemer (WBC Diff)
Tidsramme: 4 uker, 48 uker, 2 år
Serum inflammatoriske markører
4 uker, 48 uker, 2 år
C-reaktivt protein (CRP)
Tidsramme: 4 uker, 48 uker, 2 år
Serum inflammatoriske markører
4 uker, 48 uker, 2 år
erytrocyttsedimentasjonshastighet (ESR)
Tidsramme: 4 uker, 48 uker, 2 år
Serum inflammatoriske markører
4 uker, 48 uker, 2 år
stabilitet av bronkial veggstruktur
Tidsramme: 4 uker, 48 uker, 2 år
målt ved bronkoskopi
4 uker, 48 uker, 2 år
grad av orgelåpning
Tidsramme: 4 uker, 48 uker, 2 år
målt ved bronkoskopi
4 uker, 48 uker, 2 år
dannelse av slimhinner
Tidsramme: 4 uker, 48 uker, 2 år
målt ved bronkoskopi
4 uker, 48 uker, 2 år
tilstedeværelse av inflammatorisk eller helbredende vev
Tidsramme: 4 uker, 48 uker, 2 år
målt ved bronkoskopi
4 uker, 48 uker, 2 år

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst av behandlingsoppståtte bivirkninger
Tidsramme: 1 uke, 2 uker, 4 uker, 24 uker, 48 uker, 72 uker, 2 år
Sikkerhet og toleranse
1 uke, 2 uker, 4 uker, 24 uker, 48 uker, 72 uker, 2 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studiestol: Sung Won Kim, MD, PhD, Seoul St. Mary'S Hospital

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

17. juli 2023

Primær fullføring (Faktiske)

16. august 2023

Studiet fullført (Antatt)

16. august 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

29. august 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

20. september 2023

Først lagt ut (Faktiske)

25. september 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. september 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

20. september 2023

Sist bekreftet

1. september 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • CMCENT-02

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere