- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06051747
Pasienttilpasset bioprintingsteknologi for praktisk regenerering av luftveiene (luftrøret)
Utvikling av den praktiske bruksbaserte teknologien ved bruk av pasienttilpasset bioprintende luftrør for regenerering av luftveiene (luftrøret)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studiemål:
Denne kliniske studien fokuserer på pasienter med skjoldbruskkjertel- eller luftveissykdommer som krever delvis eller segmentell organreseksjon. Målet er å evaluere gjennomførbarheten, effektiviteten og sikkerheten ved å transplantere funksjonelle pasientspesifikke bioprintede luftrørsorganer som en innovativ regenerativ tilnærming.
Pasientregistrering:
Pasienter deltar frivillig og gir skriftlig samtykke. Det gjennomføres en grundig screeningsprosedyre for å bestemme deres kvalifisering basert på utvalgs- og eksklusjonskriterier.
Biotrykkprosess:
Studien bruker banebrytende bioprinting-teknologi for å lage komplekse organvev. Spesifikt brukes 3D-celleutskrift for å fremstille et biotrykt trakealorgan. Stamceller avledet fra den menneskelige nesehulen og neseseptumbruskceller er integrert for å danne en cellebærende kropp.
Transplantasjonsprosedyre:
Kvalifiserte pasienter får transplantasjon av den funksjonelle pasientspesifikke bioprintede luftrøret. Transplantasjonen tar sikte på å gjenopprette luftrørets funksjonalitet og møte de unike utfordringene som skjoldbruskkjertel- og luftveissykdommer utgjør.
Evaluering og overvåking:
Etter transplantasjon gjennomføres et omfattende vurderingsregime for å evaluere både effektiviteten og sikkerheten til prosedyren. Dette inkluderer bøyelig laryngeal endoskopi, bronkoskopi, computertomografi (CT) og laboratorietester.
Tiltak etter transplantasjon:
For å sikre stabiliteten til det transplanterte organet umiddelbart etter prosedyren, brukes nakkefikserende skinner for å begrense bevegelsen.
Skjoldbruskkreftpasienter:
For pasienter diagnostisert med kreft i skjoldbruskkjertelen, er det etablert en distinkt oppfølgingsprotokoll. En observasjonsperiode på fem år er iverksatt, som strekker seg utover standard oppfølging for generelle kreftpasienter. Ytterligere observasjoner inkluderer skjoldbruskkjertelultralyd, fri T4, tyreoideastimulerende hormon (TSH), tyroglobulinantigen (Tyroglobulin Ag) og anti-tyreoglobulinantistoff (Anti-TG Ab)-tester utført ved de angitte observasjonspunktene.
Denne studien søker å bidra med ny innsikt i regenerativ medisin og øke forståelsen av pasientspesifikk bioprinting-teknologi som en potensiell løsning for luftrørs- og luftveissykdommer.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 06591
- Seoul St. Mary'S Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Aldersgruppe:
Personer mellom 19 og 75 år er kvalifisert for deltakelse.
Spesifikk medisinsk tilstand:
Pasienter må oppfylle følgende kriterier og ha skjoldbruskkjertel- eller luftveissykdommer som krever delvis eller segmentell reseksjon:
Skjoldbruskkreftpasienter:
For pasienter med kreft i skjoldbruskkjertelen er inkludering basert på TNM-stadie, spesielt stadium II eller høyere differensierte skjoldbruskkjertelkreftpasienter. Verifisering av fullstendig fjerning gjennom en fryseseksjonstest under kirurgi i henhold til stadiesystemet for papillært karsinom i luftrøret er avgjørende (Hum Pathol. 1993 aug; 24(8):866-70).
Pasienter for hvem konvensjonelle rekonstruksjonsmetoder, inkludert enkelt-trinns anastomose, er umulige og krever alternative tilnærminger som klaffrekonstruksjon.
Pasienter som er egnet for enkel anastomose, men vurderes å ha flere fordeler enn risiko fra 3D-bioprinting, med tanke på faktorer som ettervirkninger etter operasjonen, komplikasjoner, forlenget restitusjon og potensiell reduksjon i livskvalitet på grunn av kirurgisk inngrep.
- Defektstørrelse Pasienter med defekter som omfatter mer enn 30 % av brusken rundt det berørte organet er kvalifisert. Mindre defekter kan også kvalifisere hvis forsterkning av defekter ved bruk av bløtvev er umulig på grunn av faktorer som omgivende betennelse, vevsustabilitet, vevsadhesjon, ustabil blodtilførsel eller forventning om reoperasjon under rekonstruksjon.
Graviditetshensyn:
Når det gjelder fødende kvinner, må individer gi et negativt resultat på en graviditetstest og forplikte seg til å bruke prevensjon gjennom hele den kliniske studieperioden.
- Informert samtykke:
Deltakerne må frivillig gi skriftlig samtykke etter å ha mottatt en omfattende forklaring av den kliniske studien.
Ekskluderingskriterier:
Graviditet og amming:
Gravide eller ammende kvinner er ekskludert fra deltakelse i studien.
Tidligere skjoldbruskkjertel- eller luftveiskirurgi:
Personer som har gjennomgått perifer skjoldbruskkjertel- eller luftveisoperasjon før de gjennomgår screening, er ikke kvalifisert for deltakelse.
Vedvarende betennelse:
Pasienter med pågående betennelse i skjoldbruskkjertelen eller omkringliggende vev på tidspunktet for screening er ekskludert.
Systemisk inflammatorisk sykdom:
Pasienter diagnostisert med systemiske inflammatoriske sykdommer på screeningsstadiet er ikke kvalifisert til å delta.
Risikofaktorer for anestesi:
Personer med høy risiko for komplikasjoner forbundet med generell anestesi på grunn av eksisterende leversykdom, nyresykdom eller hjertesykdom er ekskludert.
Sepsis:
Pasienter diagnostisert med sepsis på tidspunktet for screening er ikke kvalifisert for deltakelse.
- Predisposisjon for blødning:
Personer med disposisjon for blødning på tidspunktet for screening er ekskludert fra studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Behandlet
Tredimensjonal pasientspesifikk bioprinting luftrørsimplantasjon
|
Intervensjonen innebærer opprettelse av et 3D-celletrykt luftrørorgan, oppnådd gjennom fusjon av biopolymermaterialer og bioprinting (3D-celleutskrift)-teknikken.
Denne prosessen involverer distribusjon av stamceller fra nesehulen (hNTSCs) og nasale septumbruskceller (hNCs) i hydrogelmatriser, som kulminerer med dannelsen av en personlig trakealstruktur.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
åpningshastighet for luftveislumen
Tidsramme: 1 uke, 2 uker, 4 uker, 24 uker, 2 år
|
målt ved buet laryngeal endoskopi
|
1 uke, 2 uker, 4 uker, 24 uker, 2 år
|
|
skorpedannelsesgrad
Tidsramme: 1 uke, 2 uker, 4 uker, 24 uker, 2 år
|
målt ved buet laryngeal endoskopi
|
1 uke, 2 uker, 4 uker, 24 uker, 2 år
|
|
grad av granulomdannelse
Tidsramme: 1 uke, 2 uker, 4 uker, 24 uker, 2 år
|
målt ved buet laryngeal endoskopi
|
1 uke, 2 uker, 4 uker, 24 uker, 2 år
|
|
grad av betennelse
Tidsramme: 1 uke, 2 uker, 4 uker, 24 uker, 2 år
|
målt ved buet laryngeal endoskopi
|
1 uke, 2 uker, 4 uker, 24 uker, 2 år
|
|
andre relevante funn
Tidsramme: 1 uke, 2 uker, 4 uker, 24 uker, 2 år
|
målt ved buet laryngeal endoskopi
|
1 uke, 2 uker, 4 uker, 24 uker, 2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Airway State på CT
Tidsramme: 4 uker
|
luftveis åpenhet etter forhold sammenlignet med preoperativ tilstand
|
4 uker
|
|
antall hvite blodlegemer (WBC)
Tidsramme: 4 uker, 48 uker, 2 år
|
Serum inflammatoriske markører
|
4 uker, 48 uker, 2 år
|
|
differensielt antall hvite blodlegemer (WBC Diff)
Tidsramme: 4 uker, 48 uker, 2 år
|
Serum inflammatoriske markører
|
4 uker, 48 uker, 2 år
|
|
C-reaktivt protein (CRP)
Tidsramme: 4 uker, 48 uker, 2 år
|
Serum inflammatoriske markører
|
4 uker, 48 uker, 2 år
|
|
erytrocyttsedimentasjonshastighet (ESR)
Tidsramme: 4 uker, 48 uker, 2 år
|
Serum inflammatoriske markører
|
4 uker, 48 uker, 2 år
|
|
stabilitet av bronkial veggstruktur
Tidsramme: 4 uker, 48 uker, 2 år
|
målt ved bronkoskopi
|
4 uker, 48 uker, 2 år
|
|
grad av orgelåpning
Tidsramme: 4 uker, 48 uker, 2 år
|
målt ved bronkoskopi
|
4 uker, 48 uker, 2 år
|
|
dannelse av slimhinner
Tidsramme: 4 uker, 48 uker, 2 år
|
målt ved bronkoskopi
|
4 uker, 48 uker, 2 år
|
|
tilstedeværelse av inflammatorisk eller helbredende vev
Tidsramme: 4 uker, 48 uker, 2 år
|
målt ved bronkoskopi
|
4 uker, 48 uker, 2 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av behandlingsoppståtte bivirkninger
Tidsramme: 1 uke, 2 uker, 4 uker, 24 uker, 48 uker, 72 uker, 2 år
|
Sikkerhet og toleranse
|
1 uke, 2 uker, 4 uker, 24 uker, 48 uker, 72 uker, 2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Sung Won Kim, MD, PhD, Seoul St. Mary'S Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Park JH, Hong JM, Ju YM, Jung JW, Kang HW, Lee SJ, Yoo JJ, Kim SW, Kim SH, Cho DW. A novel tissue-engineered trachea with a mechanical behavior similar to native trachea. Biomaterials. 2015 Sep;62:106-15. doi: 10.1016/j.biomaterials.2015.05.008. Epub 2015 May 23.
- Park JH, Park JY, Nam IC, Ahn M, Lee JY, Choi SH, Kim SW, Cho DW. A rational tissue engineering strategy based on three-dimensional (3D) printing for extensive circumferential tracheal reconstruction. Biomaterials. 2018 Dec;185:276-283. doi: 10.1016/j.biomaterials.2018.09.031. Epub 2018 Sep 19.
- Park JH, Park JY, Nam IC, Hwang SH, Kim CS, Jung JW, Jang J, Lee H, Choi Y, Park SH, Kim SW, Cho DW. Human turbinate mesenchymal stromal cell sheets with bellows graft for rapid tracheal epithelial regeneration. Acta Biomater. 2015 Oct;25:56-64. doi: 10.1016/j.actbio.2015.07.014. Epub 2015 Jul 9.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CMCENT-02
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .