Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Индивидуальная технология биопечати для практической регенерации дыхательных путей (трахеи)

20 сентября 2023 г. обновлено: Ja Seong Bae, MD, phD

Разработка технологии практического использования с использованием индивидуальной биопечати трахеи для регенерации дыхательных путей (трахеи)

Это клиническое исследование направлено на оценку эффективности и безопасности нового подхода с использованием биополимеров, гидрогелей, слизистых оболочек и клеток регенерации хрящевой ткани, интегрированных в технологию 3D-биопечати, для создания и имплантации индивидуальных органов трахеи пациента.

Обзор исследования

Подробное описание

Цель исследования:

Это клиническое исследование сосредоточено на пациентах с заболеваниями щитовидной железы или дыхательных путей, требующими частичной или сегментарной резекции органа. Цель состоит в том, чтобы оценить осуществимость, эффективность и безопасность трансплантации функциональных, биопринтованных органов трахеи, специфичных для конкретного пациента, в качестве инновационного регенеративного подхода.

Запись пациентов:

Пациенты добровольно участвуют и дают письменное согласие. Проводится тщательная процедура проверки для определения их соответствия критериям отбора и исключения.

Процесс биопечати:

В исследовании используется передовая технология биопечати для создания сложных тканей органов. В частности, 3D-клеточная печать используется для изготовления биопечатного органа трахеи. Стволовые клетки, полученные из полости носа человека и хрящевых клеток носовой перегородки, объединяются, образуя тело, поддерживающее клетки.

Процедура трансплантации:

Подходящим пациентам проводится трансплантация функциональной трахеи, напечатанной на биопринтере для конкретного пациента. Трансплантация направлена ​​на восстановление функциональности трахеи и решение уникальных проблем, связанных с заболеваниями щитовидной железы и дыхательных путей.

Оценка и мониторинг:

После трансплантации проводится комплексное обследование для оценки эффективности и безопасности процедуры. Сюда входит флексуральная эндоскопия гортани, бронхоскопия, компьютерная томография (КТ) и лабораторные тесты.

Меры после трансплантации:

Чтобы обеспечить стабильность пересаженного органа сразу после процедуры, используются фиксирующие шины для шеи, ограничивающие движения.

Больные раком щитовидной железы:

Для пациентов с диагнозом рак щитовидной железы устанавливается отдельный протокол наблюдения. Вводится пятилетний период наблюдения, выходящий за рамки стандартного наблюдения за обычными онкологическими больными. Дополнительные наблюдения включают УЗИ щитовидной железы, тесты на свободный Т4, тиреотропный гормон (ТТГ), антиген тиреоглобулина (антиглобулин АГ) и антитела к тиреоглобулину (анти-TG Ab), проводимые в назначенных точках наблюдения.

Это исследование направлено на то, чтобы внести новый взгляд на область регенеративной медицины и улучшить понимание технологии биопечати, ориентированной на пациента, как потенциального решения заболеваний трахеи и дыхательных путей.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

1

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Возрастной диапазон:

    К участию допускаются лица от 19 до 75 лет.

  2. Особое медицинское состояние:

    Пациенты должны соответствовать следующим критериям и иметь заболевания щитовидной железы или дыхательных путей, требующие частичной или сегментарной резекции:

    1. Больные раком щитовидной железы:

      Для пациентов с раком щитовидной железы включение основано на стадии TNM, особенно у пациентов со стадией II или более высокой дифференцированной формой рака щитовидной железы. Крайне важна проверка полного удаления с помощью теста на замораживающем срезе во время операции в соответствии с системой стадирования папиллярной карциномы трахеи (Hum Pathol. август 1993 г.; 24(8):866-70).

      Пациенты, для которых традиционные методы реконструкции, включая одноэтапный анастомоз, невозможны и требуют альтернативных подходов, таких как реконструкция лоскута.

      Пациенты, подходящие для одиночного анастомоза, но, по оценкам, получают больше преимуществ, чем рисков от 3D-биопечати, с учетом таких факторов, как послеоперационные последствия, осложнения, длительное восстановление и потенциальное снижение качества жизни из-за хирургического вмешательства.

    2. Размер дефекта К участию допускаются пациенты с дефектами, охватывающими более 30% хряща вокруг пораженного органа. Дефекты меньшего размера также могут квалифицироваться, если усиление дефектов с использованием мягких тканей невозможно из-за таких факторов, как окружающее воспаление, нестабильность тканей, адгезия тканей, нестабильное кровоснабжение или ожидание повторной операции во время реконструкции.
  3. Беременность:

    В случае женщин детородного возраста лица должны предоставить отрицательный результат теста на беременность и взять на себя обязательство использовать контрацепцию на протяжении всего периода клинического исследования.

  4. Информированное согласие:

Участники должны добровольно предоставить письменное согласие после получения подробного объяснения клинического исследования.

Критерий исключения:

  1. Беременность и лактация:

    Беременные и кормящие женщины исключены из участия в исследовании.

  2. Предыдущая операция на щитовидной железе или дыхательных путях:

    Лица, перенесшие операцию на щитовидной железе или периферических дыхательных путях до прохождения скрининга, не имеют права на участие.

  3. Постоянное воспаление:

    Пациенты с продолжающимся воспалением щитовидной железы или окружающих тканей на момент скрининга исключаются.

  4. Системное воспалительное заболевание:

    К участию не допускаются пациенты, у которых на этапе скрининга диагностированы системные воспалительные заболевания.

  5. Факторы риска анестезии:

    Исключаются лица с высоким риском осложнений, связанных с общей анестезией из-за имеющихся заболеваний печени, почек или сердца.

  6. Сепсис:

    Пациенты, у которых на момент скрининга диагностирован сепсис, не допускаются к участию.

  7. Предрасположенность к кровотечениям:

Лица, имеющие предрасположенность к кровотечениям на момент скрининга, исключаются из исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Обработанный
Имплантация трахеи с трехмерной биопечатью для конкретного пациента
Вмешательство предполагает создание органа трахеи, напечатанного на 3D-клетках, путем слияния биополимерных материалов и техники биопечати (3D-печати клеток). Этот процесс включает распределение стволовых клеток полости носа (hNTSC) и клеток хряща носовой перегородки (hNC) внутри гидрогелевых матриц, что приводит к формированию персонализированной структуры трахеи.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
скорость открытия просвета дыхательных путей
Временное ограничение: 1 неделя, 2 недели, 4 недели, 24 недели, 2 года
измеряется с помощью изогнутой эндоскопии гортани
1 неделя, 2 недели, 4 недели, 24 недели, 2 года
степень образования корки
Временное ограничение: 1 неделя, 2 недели, 4 недели, 24 недели, 2 года
измеряется с помощью изогнутой эндоскопии гортани
1 неделя, 2 недели, 4 недели, 24 недели, 2 года
степень формирования гранулемы
Временное ограничение: 1 неделя, 2 недели, 4 недели, 24 недели, 2 года
измеряется с помощью изогнутой эндоскопии гортани
1 неделя, 2 недели, 4 недели, 24 недели, 2 года
степень воспаления
Временное ограничение: 1 неделя, 2 недели, 4 недели, 24 недели, 2 года
измеряется с помощью изогнутой эндоскопии гортани
1 неделя, 2 недели, 4 недели, 24 недели, 2 года
другие соответствующие выводы
Временное ограничение: 1 неделя, 2 недели, 4 недели, 24 недели, 2 года
измеряется с помощью изогнутой эндоскопии гортани
1 неделя, 2 недели, 4 недели, 24 недели, 2 года

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Состояние воздушных трасс на CT
Временное ограничение: 4 недели
проходимость дыхательных путей по сравнению с дооперационным состоянием
4 недели
количество лейкоцитов (WBC)
Временное ограничение: 4 недели, 48 недель, 2 года
Сывороточные маркеры воспаления
4 недели, 48 недель, 2 года
дифференциальный подсчет лейкоцитов (WBC Diff)
Временное ограничение: 4 недели, 48 недель, 2 года
Сывороточные маркеры воспаления
4 недели, 48 недель, 2 года
С-реактивный белок (СРБ)
Временное ограничение: 4 недели, 48 недель, 2 года
Сывороточные маркеры воспаления
4 недели, 48 недель, 2 года
скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Временное ограничение: 4 недели, 48 недель, 2 года
Сывороточные маркеры воспаления
4 недели, 48 недель, 2 года
стабильность структуры бронхиальной стенки
Временное ограничение: 4 недели, 48 недель, 2 года
измеряется с помощью бронхоскопии
4 недели, 48 недель, 2 года
степень открытия органа
Временное ограничение: 4 недели, 48 недель, 2 года
измеряется с помощью бронхоскопии
4 недели, 48 недель, 2 года
образование слизистой оболочки
Временное ограничение: 4 недели, 48 недель, 2 года
измеряется с помощью бронхоскопии
4 недели, 48 недель, 2 года
наличие воспалительной или заживляющей ткани
Временное ограничение: 4 недели, 48 недель, 2 года
измеряется с помощью бронхоскопии
4 недели, 48 недель, 2 года

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота нежелательных явлений, возникших при лечении
Временное ограничение: 1 неделя, 2 недели, 4 недели, 24 недели, 48 недель, 72 недели, 2 года
Безопасность и переносимость
1 неделя, 2 недели, 4 недели, 24 недели, 48 недель, 72 недели, 2 года

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Учебный стул: Sung Won Kim, MD, PhD, Seoul St. Mary'S Hospital

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

17 июля 2023 г.

Первичное завершение (Действительный)

16 августа 2023 г.

Завершение исследования (Оцененный)

16 августа 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

29 августа 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

20 сентября 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

25 сентября 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 сентября 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

20 сентября 2023 г.

Последняя проверка

1 сентября 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • CMCENT-02

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться