- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06051747
Tecnologia di bioprinting personalizzata per il paziente per la rigenerazione pratica delle vie respiratorie (trachea)
Sviluppo della tecnologia basata sull'uso pratico utilizzando la trachea bioprinting personalizzata per il paziente per la rigenerazione del tratto respiratorio (trachea)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivo dello studio:
Questo studio clinico si concentra su pazienti con malattie della tiroide o delle vie aeree che necessitano di resezione d'organo parziale o segmentale. L’obiettivo è valutare la fattibilità, l’efficacia e la sicurezza del trapianto di organi tracheali biostampati funzionali e specifici del paziente come approccio rigenerativo innovativo.
Arruolamento dei pazienti:
I pazienti partecipano volontariamente e forniscono il consenso scritto. Viene condotta un'accurata procedura di screening per determinarne l'ammissibilità in base a criteri di selezione ed esclusione.
Processo di biostampa:
Lo studio utilizza una tecnologia di bioprinting all’avanguardia per creare tessuti di organi complessi. Nello specifico, la stampa cellulare 3D viene utilizzata per fabbricare un organo tracheale biostampato. Le cellule staminali derivate dalla cavità nasale umana e le cellule della cartilagine del setto nasale sono integrate per formare un corpo di supporto cellulare.
Procedura di trapianto:
I pazienti idonei ricevono il trapianto della trachea funzionale biostampata specifica del paziente. Il trapianto mira a ripristinare la funzionalità tracheale e ad affrontare le sfide uniche poste dalle malattie della tiroide e delle vie aeree.
Valutazione e Monitoraggio:
Dopo il trapianto, viene intrapreso un regime di valutazione completo per valutare sia l’efficacia che la sicurezza della procedura. Ciò include l'endoscopia laringea flessionale, la broncoscopia, le scansioni di tomografia computerizzata (CT) e gli esami di laboratorio.
Misure post-trapianto:
Per garantire la stabilità dell'organo trapiantato immediatamente dopo la procedura, vengono utilizzate stecche di fissaggio del collo per limitare i movimenti.
Pazienti con cancro alla tiroide:
Per i pazienti con diagnosi di cancro alla tiroide viene stabilito un protocollo di follow-up distinto. Viene implementato un periodo di osservazione di cinque anni, che si estende oltre il follow-up standard per i pazienti affetti da cancro in generale. Ulteriori osservazioni includono l'ecografia della tiroide, il T4 libero, l'ormone stimolante la tiroide (TSH), l'antigene della tireoglobulina (tireoglobulina Ag) e gli anticorpi anti-tireoglobulina (anti-TG Ab) condotti nei punti di osservazione designati.
Questo studio cerca di contribuire con nuove conoscenze nel campo della medicina rigenerativa e di migliorare la comprensione della tecnologia di bioprinting specifica per il paziente come potenziale soluzione per le malattie della trachea e delle vie aeree.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Seoul, Corea, Repubblica di, 06591
- Seoul St. Mary's Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Fascia d'età:
Possono partecipare gli individui di età compresa tra 19 e 75 anni.
Condizione medica specifica:
I pazienti devono soddisfare i seguenti criteri e avere malattie della tiroide o delle vie aeree che richiedono una resezione parziale o segmentale:
Pazienti con cancro alla tiroide:
Per i pazienti con cancro della tiroide, l'inclusione si basa sulla stadiazione TNM, in particolare nei pazienti con cancro della tiroide differenziato allo stadio II o superiore. È essenziale la verifica della completa rimozione mediante test di congelamento della sezione durante l’intervento chirurgico in conformità con il sistema di stadiazione per il carcinoma papillare della trachea (Hum Pathol. 1993 agosto; 24(8):866-70).
Pazienti per i quali i metodi di ricostruzione convenzionali, inclusa l'anastomosi in un unico stadio, non sono fattibili e richiedono approcci alternativi come la ricostruzione del lembo.
Pazienti idonei per l'anastomosi singola, ma valutati per trarre più benefici che rischi dalla bioprinting 3D, considerando fattori quali effetti postoperatori, complicazioni, recupero prolungato e potenziale declino della qualità della vita dovuto all'intervento chirurgico.
- Dimensione del difetto Sono idonei i pazienti con difetti che comprendono più del 30% della cartilagine attorno all'organo interessato. Difetti più piccoli possono anche essere idonei se il rinforzo dei difetti utilizzando i tessuti molli non è fattibile a causa di fattori quali infiammazione circostante, instabilità dei tessuti, adesione dei tessuti, afflusso di sangue instabile o previsione di un nuovo intervento durante la ricostruzione.
Considerazione sulla gravidanza:
Nel caso di donne incinte, le persone devono fornire un risultato negativo a un test di gravidanza e impegnarsi a utilizzare la contraccezione per tutto il periodo dello studio clinico.
- Consenso informato:
I partecipanti devono fornire volontariamente il consenso scritto dopo aver ricevuto una spiegazione completa dello studio clinico.
Criteri di esclusione:
Gravidanza e allattamento:
Le donne in gravidanza o in allattamento sono escluse dalla partecipazione allo studio.
Precedente intervento chirurgico alla tiroide o alle vie aeree:
Gli individui che hanno subito un intervento chirurgico periferico alla tiroide o alle vie aeree prima di sottoporsi allo screening non sono idonei alla partecipazione.
Infiammazione persistente:
Sono esclusi i pazienti con infiammazione in corso della tiroide o dei tessuti circostanti al momento dello screening.
Malattia infiammatoria sistemica:
I pazienti con diagnosi di malattie infiammatorie sistemiche nella fase di screening non possono partecipare.
Fattori di rischio dell’anestesia:
Sono esclusi i soggetti ad alto rischio di complicanze associate all'anestesia generale dovute a malattie epatiche, renali o cardiache esistenti.
Sepsi:
I pazienti con diagnosi di sepsi al momento dello screening non sono idonei alla partecipazione.
- Predisposizione all'emorragia:
Sono esclusi dallo studio i soggetti con predisposizione all’emorragia al momento dello screening.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Trattato
Impianto di trachea con bioprinting tridimensionale specifico per il paziente
|
L’intervento prevede la realizzazione di un organo tracheale stampato in cellule 3D, ottenuto attraverso la fusione di materiali biopolimerici e la tecnica del bioprinting (stampa cellulare 3D).
Questo processo prevede la distribuzione delle cellule staminali della cavità nasale (hNTSC) e delle cellule della cartilagine del setto nasale (hNC) all'interno di matrici di idrogel, culminando nella formazione di una struttura tracheale personalizzata.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
tasso di apertura del lume delle vie aeree
Lasso di tempo: 1 settimana, 2 settimane, 4 settimane, 24 settimane, 2 anni
|
misurata mediante endoscopia laringea curva
|
1 settimana, 2 settimane, 4 settimane, 24 settimane, 2 anni
|
|
grado di formazione della crosta
Lasso di tempo: 1 settimana, 2 settimane, 4 settimane, 24 settimane, 2 anni
|
misurata mediante endoscopia laringea curva
|
1 settimana, 2 settimane, 4 settimane, 24 settimane, 2 anni
|
|
grado di formazione del granuloma
Lasso di tempo: 1 settimana, 2 settimane, 4 settimane, 24 settimane, 2 anni
|
misurata mediante endoscopia laringea curva
|
1 settimana, 2 settimane, 4 settimane, 24 settimane, 2 anni
|
|
grado di infiammazione
Lasso di tempo: 1 settimana, 2 settimane, 4 settimane, 24 settimane, 2 anni
|
misurata mediante endoscopia laringea curva
|
1 settimana, 2 settimane, 4 settimane, 24 settimane, 2 anni
|
|
altri risultati rilevanti
Lasso di tempo: 1 settimana, 2 settimane, 4 settimane, 24 settimane, 2 anni
|
misurata mediante endoscopia laringea curva
|
1 settimana, 2 settimane, 4 settimane, 24 settimane, 2 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Stato delle vie aeree alla TC
Lasso di tempo: 4 settimane
|
pervietà delle vie aeree per rapporto rispetto allo stato preoperatorio
|
4 settimane
|
|
conta dei globuli bianchi (WBC)
Lasso di tempo: 4 settimane, 48 settimane, 2 anni
|
Marker infiammatori sierici
|
4 settimane, 48 settimane, 2 anni
|
|
conta differenziale dei globuli bianchi (WBC Diff)
Lasso di tempo: 4 settimane, 48 settimane, 2 anni
|
Marker infiammatori sierici
|
4 settimane, 48 settimane, 2 anni
|
|
Proteina C-reattiva (PCR)
Lasso di tempo: 4 settimane, 48 settimane, 2 anni
|
Marker infiammatori sierici
|
4 settimane, 48 settimane, 2 anni
|
|
velocità di eritrosedimentazione (VES)
Lasso di tempo: 4 settimane, 48 settimane, 2 anni
|
Marker infiammatori sierici
|
4 settimane, 48 settimane, 2 anni
|
|
stabilità della struttura della parete bronchiale
Lasso di tempo: 4 settimane, 48 settimane, 2 anni
|
misurato mediante broncoscopia
|
4 settimane, 48 settimane, 2 anni
|
|
grado di apertura dell'organo
Lasso di tempo: 4 settimane, 48 settimane, 2 anni
|
misurato mediante broncoscopia
|
4 settimane, 48 settimane, 2 anni
|
|
formazione della mucosa
Lasso di tempo: 4 settimane, 48 settimane, 2 anni
|
misurato mediante broncoscopia
|
4 settimane, 48 settimane, 2 anni
|
|
presenza di tessuto infiammatorio o in via di guarigione
Lasso di tempo: 4 settimane, 48 settimane, 2 anni
|
misurato mediante broncoscopia
|
4 settimane, 48 settimane, 2 anni
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento
Lasso di tempo: 1 settimana, 2 settimane, 4 settimane, 24 settimane, 48 settimane, 72 settimane, 2 anni
|
Sicurezza e tollerabilità
|
1 settimana, 2 settimane, 4 settimane, 24 settimane, 48 settimane, 72 settimane, 2 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Sung Won Kim, MD, PhD, Seoul St. Mary's Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Park JH, Hong JM, Ju YM, Jung JW, Kang HW, Lee SJ, Yoo JJ, Kim SW, Kim SH, Cho DW. A novel tissue-engineered trachea with a mechanical behavior similar to native trachea. Biomaterials. 2015 Sep;62:106-15. doi: 10.1016/j.biomaterials.2015.05.008. Epub 2015 May 23.
- Park JH, Park JY, Nam IC, Ahn M, Lee JY, Choi SH, Kim SW, Cho DW. A rational tissue engineering strategy based on three-dimensional (3D) printing for extensive circumferential tracheal reconstruction. Biomaterials. 2018 Dec;185:276-283. doi: 10.1016/j.biomaterials.2018.09.031. Epub 2018 Sep 19.
- Park JH, Park JY, Nam IC, Hwang SH, Kim CS, Jung JW, Jang J, Lee H, Choi Y, Park SH, Kim SW, Cho DW. Human turbinate mesenchymal stromal cell sheets with bellows graft for rapid tracheal epithelial regeneration. Acta Biomater. 2015 Oct;25:56-64. doi: 10.1016/j.actbio.2015.07.014. Epub 2015 Jul 9.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CMCENT-02
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Cancro alla tiroide
-
Zeba Ahmad, Ph.D.American Cancer Society, Inc.ReclutamentoCaregiving for CancerStati Uniti
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)CompletatoAdenocarcinoma dell'intestino tenue | Adenocarcinoma dell'intestino tenue in stadio III AJCC v8 | Adenocarcinoma dell'intestino tenue in stadio IIIA AJCC v8 | Adenocarcinoma dell'intestino tenue in stadio IIIB AJCC v8 | Adenocarcinoma dell'intestino tenue stadio IV AJCC v8 | Ampolla di Vater... e altre condizioniStati Uniti
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...CompletatoStudio delle donne cinesi che non hanno aderito alle linee guida per lo screening mammografico dell'American Cancer SocietyStati Uniti
-
Institut Cancerologie de l'OuestAttivo, non reclutanteQualità della vita al lavoro | Professionisti paramedici | Toccare Massaggio | Cancer CenterFrancia
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)RitiratoCancro al seno in stadio IV prognostico AJCC v8 | Neoplasia maligna metastatica nel cervello | Carcinoma mammario metastatico | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Yonsei UniversityNon ancora reclutamentoRAS/BRAF Wild-Type Advanced Cancer MathementCorea, Repubblica di
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)CompletatoCancro al seno in stadio anatomico IV AJCC v8 | Cancro al seno in stadio IV prognostico AJCC v8 | Neoplasia maligna metastatica nell'osso | Neoplasia maligna metastatica nei linfonodi | Neoplasia maligna metastatica nel fegato | Carcinoma mammario metastatico | Neoplasia maligna metastatica nel... e altre condizioniStati Uniti, Canada, Arabia Saudita, Corea del Sud
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterReclutamentoAdenocarcinoma prostatico | Cancro alla prostata in stadio II AJCC v8 | Fase I Cancro alla prostata American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stati Uniti
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNovartis PharmaceuticalsReclutamentoCarcinoma della prostata | Stadio IVB Cancro alla prostata American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stati Uniti
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Attivo, non reclutanteElettroacopuntura combinata con paclitaxel legato alla proteina e anticorpo PD-1 per il trattamento di seconda linea di HER2 negativo, PMMR/MSS Advanced Gastric CancerCina