- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06051747
Technologie biotisku přizpůsobená pacientovi pro praktickou regeneraci dýchacího traktu (průdušnice)
Vývoj technologie založené na praktickém použití využívající pacientovi přizpůsobenou biotiskovou průdušnici pro regeneraci dýchacího traktu (Trachea)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cíl studie:
Tato klinická studie se zaměřuje na pacienty s onemocněním štítné žlázy nebo dýchacích cest vyžadujících parciální nebo segmentální resekci orgánu. Cílem je vyhodnotit proveditelnost, účinnost a bezpečnost transplantace funkčních biotištěných tracheálních orgánů specifických pro pacienta jako inovativního regeneračního přístupu.
Registrace pacientů:
Pacienti se účastní dobrovolně a poskytují písemný souhlas. Provádí se důkladný screeningový postup s cílem určit jejich způsobilost na základě kritérií výběru a vyloučení.
Proces biotisku:
Studie využívá nejmodernější technologii biotisku k vytvoření komplexních orgánových tkání. Konkrétně se 3D buněčný tisk používá k výrobě biotištěného tracheálního orgánu. Kmenové buňky odvozené z lidské nosní dutiny a buňky chrupavky nosní přepážky jsou integrovány tak, aby vytvořily tělo podporující buňky.
Postup transplantace:
Způsobilí pacienti dostanou transplantaci funkční biotištěné trachey specifické pro pacienta. Cílem transplantace je obnovit funkčnost trachey a řešit jedinečné problémy, které představují onemocnění štítné žlázy a dýchacích cest.
Hodnocení a sledování:
Po transplantaci je proveden komplexní hodnotící režim, aby se vyhodnotila jak účinnost, tak bezpečnost postupu. To zahrnuje flexurální laryngeální endoskopii, bronchoskopii, počítačovou tomografii (CT) a laboratorní testy.
Potransplantační opatření:
Pro zajištění stability transplantovaného orgánu bezprostředně po zákroku se používají krční fixační dlahy, které omezují pohyb.
Pacienti s rakovinou štítné žlázy:
Pro pacienty s diagnostikovaným karcinomem štítné žlázy je stanoven samostatný sledovací protokol. Zavádí se pětileté období sledování, které přesahuje standardní sledování u pacientů s obecným nádorovým onemocněním. Mezi další pozorování patří ultrazvuk štítné žlázy, testy volného T4, hormon stimulující štítnou žlázu (TSH), tyreoglobulinový antigen (thyroglobulin Ag) a testy protilátek proti tyreoglobulinu (Anti-TG Ab) provedené v určených pozorovacích bodech.
Tato studie se snaží přispět novými poznatky do oblasti regenerativní medicíny a zlepšit porozumění technologii biotisku specifické pro pacienta jako potenciálního řešení pro onemocnění průdušnice a dýchacích cest.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Seoul, Korejská republika, 06591
- Seoul St. Mary's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Věkové rozmezí:
Zúčastnit se mohou jednotlivci ve věku od 19 do 75 let.
Specifický zdravotní stav:
Pacienti musí splňovat následující kritéria a mít onemocnění štítné žlázy nebo dýchacích cest vyžadující částečnou nebo segmentální resekci:
Pacienti s rakovinou štítné žlázy:
U pacientů s karcinomem štítné žlázy je zařazení založeno na TNM stagingu, konkrétně u pacientů s diferencovaným karcinomem štítné žlázy ve stádiu II nebo vyšším. Ověření úplného odstranění pomocí testu zmrazení řezu během operace v souladu se stagingovým systémem pro papilární karcinom průdušnice je zásadní (Hum Pathol. 1993 srpen; 24(8):866-70).
Pacienti, pro které jsou konvenční rekonstrukční metody, včetně jednostupňové anastomózy, neproveditelné a vyžadují alternativní přístupy, jako je rekonstrukce laloku.
Pacienti vhodní pro jednorázovou anastomózu, u nichž se však zjistilo, že mají z 3D biotisku více výhod než rizik, s ohledem na faktory, jako jsou pooperační následky, komplikace, prodloužené zotavení a potenciální pokles kvality života v důsledku chirurgického zákroku.
- Velikost defektu Způsobilí jsou pacienti s defekty zahrnujícími více než 30 % chrupavky kolem postiženého orgánu. Menší defekty se mohou také kvalifikovat, pokud je zesílení defektů pomocí měkké tkáně neproveditelné kvůli faktorům, jako je okolní zánět, nestabilita tkáně, adheze tkáně, nestabilní krevní zásobení nebo očekávání reoperace během rekonstrukce.
Úvahy o těhotenství:
V případě fertilních žen musí jednotlivci poskytnout negativní výsledek těhotenského testu a zavázat se k používání antikoncepce po celou dobu klinické studie.
- Informovaný souhlas:
Účastníci musí po obdržení komplexního vysvětlení klinické studie dobrovolně poskytnout písemný souhlas.
Kritéria vyloučení:
Těhotenství a kojení:
Z účasti ve studii jsou vyloučeny těhotné nebo kojící ženy.
Předchozí operace štítné žlázy nebo dýchacích cest:
Osoby, které podstoupily operaci štítné žlázy nebo periferních dýchacích cest před podstoupením screeningu, nejsou způsobilé k účasti.
Přetrvávající zánět:
Pacienti s probíhajícím zánětem štítné žlázy nebo okolních tkání v době screeningu jsou vyloučeni.
Systémové zánětlivé onemocnění:
Pacienti s diagnózou systémových zánětlivých onemocnění ve fázi screeningu se nemohou zúčastnit.
Rizikové faktory anestezie:
Jedinci s vysokým rizikem komplikací spojených s celkovou anestezií v důsledku stávajícího onemocnění jater, ledvin nebo srdečního onemocnění jsou vyloučeni.
Sepse:
Pacienti s diagnózou sepse v době screeningu nejsou způsobilí k účasti.
- Predispozice ke krvácení:
Jedinci s predispozicí ke krvácení v době screeningu jsou ze studie vyloučeni.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ošetřené
Trojrozměrná biotisková implantace trachey specifická pro pacienta
|
Intervence zahrnuje vytvoření 3D buněčně vytištěného tracheálního orgánu, dosaženého fúzí biopolymerních materiálů a technikou bioprintingu (3D buněčný tisk).
Tento proces zahrnuje distribuci kmenových buněk nosní dutiny (hNTSC) a buněk chrupavky nosní přepážky (hNC) v hydrogelových matricích, což vyvrcholí vytvořením personalizované tracheální struktury.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
rychlost otevření lumenu dýchacích cest
Časové okno: 1 týden, 2 týdny, 4 týdny, 24 týdnů, 2 roky
|
měřeno zakřivenou laryngeální endoskopií
|
1 týden, 2 týdny, 4 týdny, 24 týdnů, 2 roky
|
|
stupeň tvorby kůry
Časové okno: 1 týden, 2 týdny, 4 týdny, 24 týdnů, 2 roky
|
měřeno zakřivenou laryngeální endoskopií
|
1 týden, 2 týdny, 4 týdny, 24 týdnů, 2 roky
|
|
stupeň tvorby granulomu
Časové okno: 1 týden, 2 týdny, 4 týdny, 24 týdnů, 2 roky
|
měřeno zakřivenou laryngeální endoskopií
|
1 týden, 2 týdny, 4 týdny, 24 týdnů, 2 roky
|
|
stupeň zánětu
Časové okno: 1 týden, 2 týdny, 4 týdny, 24 týdnů, 2 roky
|
měřeno zakřivenou laryngeální endoskopií
|
1 týden, 2 týdny, 4 týdny, 24 týdnů, 2 roky
|
|
další relevantní zjištění
Časové okno: 1 týden, 2 týdny, 4 týdny, 24 týdnů, 2 roky
|
měřeno zakřivenou laryngeální endoskopií
|
1 týden, 2 týdny, 4 týdny, 24 týdnů, 2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stav dýchacích cest na CT
Časové okno: 4 týdny
|
průchodnost dýchacích cest poměrem ve srovnání s předoperačním stavem
|
4 týdny
|
|
počet bílých krvinek (WBC)
Časové okno: 4 týdny, 48 týdnů, 2 roky
|
Sérové zánětlivé markery
|
4 týdny, 48 týdnů, 2 roky
|
|
diferenciální počet bílých krvinek (WBC Diff)
Časové okno: 4 týdny, 48 týdnů, 2 roky
|
Sérové zánětlivé markery
|
4 týdny, 48 týdnů, 2 roky
|
|
C-reaktivní protein (CRP)
Časové okno: 4 týdny, 48 týdnů, 2 roky
|
Sérové zánětlivé markery
|
4 týdny, 48 týdnů, 2 roky
|
|
rychlost sedimentace erytrocytů (ESR)
Časové okno: 4 týdny, 48 týdnů, 2 roky
|
Sérové zánětlivé markery
|
4 týdny, 48 týdnů, 2 roky
|
|
stabilita struktury bronchiální stěny
Časové okno: 4 týdny, 48 týdnů, 2 roky
|
měřeno bronchoskopií
|
4 týdny, 48 týdnů, 2 roky
|
|
stupeň otevření orgánů
Časové okno: 4 týdny, 48 týdnů, 2 roky
|
měřeno bronchoskopií
|
4 týdny, 48 týdnů, 2 roky
|
|
tvorba sliznice
Časové okno: 4 týdny, 48 týdnů, 2 roky
|
měřeno bronchoskopií
|
4 týdny, 48 týdnů, 2 roky
|
|
přítomnost zánětlivé nebo hojící se tkáně
Časové okno: 4 týdny, 48 týdnů, 2 roky
|
měřeno bronchoskopií
|
4 týdny, 48 týdnů, 2 roky
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt nežádoucích příhod vyžadujících léčbu
Časové okno: 1 týden, 2 týdny, 4 týdny, 24 týdnů, 48 týdnů, 72 týdnů, 2 roky
|
Bezpečnost a snášenlivost
|
1 týden, 2 týdny, 4 týdny, 24 týdnů, 48 týdnů, 72 týdnů, 2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Sung Won Kim, MD, PhD, Seoul St. Mary's Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Park JH, Hong JM, Ju YM, Jung JW, Kang HW, Lee SJ, Yoo JJ, Kim SW, Kim SH, Cho DW. A novel tissue-engineered trachea with a mechanical behavior similar to native trachea. Biomaterials. 2015 Sep;62:106-15. doi: 10.1016/j.biomaterials.2015.05.008. Epub 2015 May 23.
- Park JH, Park JY, Nam IC, Ahn M, Lee JY, Choi SH, Kim SW, Cho DW. A rational tissue engineering strategy based on three-dimensional (3D) printing for extensive circumferential tracheal reconstruction. Biomaterials. 2018 Dec;185:276-283. doi: 10.1016/j.biomaterials.2018.09.031. Epub 2018 Sep 19.
- Park JH, Park JY, Nam IC, Hwang SH, Kim CS, Jung JW, Jang J, Lee H, Choi Y, Park SH, Kim SW, Cho DW. Human turbinate mesenchymal stromal cell sheets with bellows graft for rapid tracheal epithelial regeneration. Acta Biomater. 2015 Oct;25:56-64. doi: 10.1016/j.actbio.2015.07.014. Epub 2015 Jul 9.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CMCENT-02
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina štítné žlázy
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)NáborMetastatický diferencovaný karcinom štítné žlázy | Refrakterní diferencovaný karcinom štítné žlázy | Diferencovaný karcinom štítné žlázy stadia III AJCC v8 | Diferencovaný karcinom štítné žlázy stadia IV AJCC v8 | Metastatický folikulární karcinom štítné žlázy | Metastatický papilární karcinom... a další podmínkySpojené státy