- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06051747
Technologia biodruku dostosowana do pacjenta do praktycznej regeneracji dróg oddechowych (tchawicy)
Opracowanie technologii opartej na praktycznym zastosowaniu, wykorzystującej tchawicę dostosowaną do biodruku pacjenta w celu regeneracji dróg oddechowych (tchawicy)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cel badania:
To badanie kliniczne koncentruje się na pacjentach z chorobami tarczycy lub dróg oddechowych wymagającymi częściowej lub segmentowej resekcji narządu. Celem jest ocena wykonalności, skuteczności i bezpieczeństwa przeszczepiania funkcjonalnych, specyficznych dla pacjenta narządów tchawicy z biodrukiem jako innowacyjnego podejścia regeneracyjnego.
Rejestracja pacjenta:
Pacjenci uczestniczą w badaniu dobrowolnie i wyrażają pisemną zgodę. Przeprowadzana jest dokładna procedura przesiewowa w celu ustalenia ich kwalifikowalności na podstawie kryteriów selekcji i wykluczenia.
Proces biodruku:
W badaniu wykorzystano najnowocześniejszą technologię biodruku do tworzenia złożonych tkanek narządów. W szczególności druk komórkowy 3D wykorzystuje się do wytwarzania biodrukowanego narządu tchawicy. Komórki macierzyste pochodzące z ludzkiej jamy nosowej i komórki chrząstki przegrody nosa integrują się, tworząc ciało podtrzymujące komórki.
Procedura przeszczepiania:
Kwalifikujący się pacjenci otrzymują przeszczep funkcjonalnej, specyficznej dla pacjenta tchawicy z biodrukiem. Celem przeszczepienia jest przywrócenie funkcjonalności tchawicy i sprostanie wyjątkowym wyzwaniom, jakie stwarzają choroby tarczycy i dróg oddechowych.
Ocena i monitorowanie:
Po przeszczepieniu przeprowadza się kompleksową ocenę w celu oceny zarówno skuteczności, jak i bezpieczeństwa zabiegu. Obejmuje to endoskopię krtani zgięciowej, bronchoskopię, tomografię komputerową (CT) i badania laboratoryjne.
Środki po przeszczepie:
Aby zapewnić stabilność przeszczepionego narządu bezpośrednio po zabiegu, stosuje się szyny mocujące szyję, ograniczające ruch.
Pacjenci z rakiem tarczycy:
W przypadku pacjentów, u których zdiagnozowano raka tarczycy, ustala się odrębny protokół obserwacji. Wprowadzono pięcioletni okres obserwacji wykraczający poza standardową obserwację pacjentów z nowotworami ogólnymi. Dodatkowe obserwacje obejmują badanie USG tarczycy, wolnej T4, hormonu tyreotropowego (TSH), antygenu tyreoglobuliny (tyreoglobuliny Ag) i przeciwciał przeciw tyreoglobulinie (anty-TG Ab) przeprowadzane w wyznaczonych punktach obserwacyjnych.
Celem tego badania jest wniesienie nowatorskiego spojrzenia na dziedzinę medycyny regeneracyjnej i lepsze zrozumienie technologii biodruku dostosowanej do potrzeb pacjenta jako potencjalnego rozwiązania chorób tchawicy i dróg oddechowych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Seoul, Republika Korei, 06591
- Seoul St. Mary'S Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Zakres wieku:
W konkursie mogą wziąć udział osoby w wieku od 19 do 75 lat.
Specyficzny stan zdrowia:
Pacjenci muszą spełniać następujące kryteria i mieć choroby tarczycy lub dróg oddechowych wymagające częściowej lub segmentowej resekcji:
Pacjenci z rakiem tarczycy:
W przypadku pacjentów z rakiem tarczycy włączenie do badania opiera się na klasyfikacji TNM, w szczególności u pacjentów z rakiem tarczycy w stadium II lub wyższym. Niezbędna jest weryfikacja całkowitego usunięcia poprzez test zamrażania podczas operacji, zgodnie z systemem klasyfikacji raka brodawkowatego tchawicy (Hum Pathol. 1993 sierpień; 24(8):866-70).
Pacjenci, u których konwencjonalne metody rekonstrukcji, w tym zespolenie jednoetapowe, są niewykonalne i wymagają alternatywnych metod, takich jak rekonstrukcja płatowa.
Pacjenci kwalifikujący się do pojedynczego zespolenia, ale ocenia się, że czerpią więcej korzyści niż ryzyka z biodruku 3D, biorąc pod uwagę takie czynniki, jak skutki pooperacyjne, powikłania, przedłużony okres rekonwalescencji i potencjalny spadek jakości życia w wyniku interwencji chirurgicznej.
- Rozmiar wady Do badania kwalifikują się pacjenci z wadami obejmującymi ponad 30% chrząstki wokół dotkniętego narządu. Do zabiegu kwalifikują się również mniejsze wady, jeśli wzmocnienie ubytków tkanką miękką jest niemożliwe ze względu na czynniki takie jak otaczający stan zapalny, niestabilność tkanki, przyleganie tkanek, niestabilne ukrwienie lub przewidywana reoperacja podczas rekonstrukcji.
Rozważanie ciąży:
W przypadku kobiet rozrodczych pacjentki muszą uzyskać negatywny wynik testu ciążowego i zobowiązać się do stosowania antykoncepcji przez cały okres badania klinicznego.
- Świadoma zgoda:
Uczestnicy muszą dobrowolnie wyrazić pisemną zgodę po otrzymaniu kompleksowych wyjaśnień na temat badania klinicznego.
Kryteria wyłączenia:
Ciąża i laktacja:
Z udziału w badaniu wyłączone są kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
Wcześniejsza operacja tarczycy lub dróg oddechowych:
W badaniu nie mogą brać udziału osoby, które przed badaniem przeszły operację tarczycy lub obwodowych dróg oddechowych.
Trwałe zapalenie:
Wykluczeni są pacjenci z trwającym zapaleniem tarczycy lub otaczających ją tkanek w momencie badania przesiewowego.
Ogólnoustrojowa choroba zapalna:
W badaniu nie mogą brać udziału pacjenci, u których na etapie badań przesiewowych zdiagnozowano ogólnoustrojowe choroby zapalne.
Czynniki ryzyka znieczulenia:
Wykluczone są osoby z wysokim ryzykiem powikłań związanych ze znieczuleniem ogólnym z powodu istniejących chorób wątroby, nerek lub serca.
Posocznica:
Do udziału w badaniu nie kwalifikują się pacjenci, u których w momencie badania przesiewowego zdiagnozowano sepsę.
- Skłonność do krwotoku:
Z badania wyklucza się osoby z predyspozycją do krwotoków w momencie badania przesiewowego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczony
Trójwymiarowa, dostosowana do pacjenta implantacja tchawicy metodą bioprintingu
|
Interwencja polega na stworzeniu narządu tchawicy wydrukowanego w technologii 3D, uzyskanego poprzez połączenie materiałów biopolimerowych i techniki biodruku (druku komórkowego 3D).
Proces ten obejmuje dystrybucję komórek macierzystych jamy nosowej (hNTSC) i komórek chrząstki przegrody nosa (hNC) w matrycach hydrożelowych, czego kulminacją jest utworzenie spersonalizowanej struktury tchawicy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
szybkość otwierania światła dróg oddechowych
Ramy czasowe: 1 tydzień, 2 tygodnie, 4 tygodnie, 24 tygodnie, 2 lata
|
mierzone za pomocą endoskopii zakrzywionej krtani
|
1 tydzień, 2 tygodnie, 4 tygodnie, 24 tygodnie, 2 lata
|
|
stopień tworzenia się skorupy
Ramy czasowe: 1 tydzień, 2 tygodnie, 4 tygodnie, 24 tygodnie, 2 lata
|
mierzone za pomocą endoskopii zakrzywionej krtani
|
1 tydzień, 2 tygodnie, 4 tygodnie, 24 tygodnie, 2 lata
|
|
stopień powstawania ziarniniaka
Ramy czasowe: 1 tydzień, 2 tygodnie, 4 tygodnie, 24 tygodnie, 2 lata
|
mierzone za pomocą endoskopii zakrzywionej krtani
|
1 tydzień, 2 tygodnie, 4 tygodnie, 24 tygodnie, 2 lata
|
|
stopień zapalenia
Ramy czasowe: 1 tydzień, 2 tygodnie, 4 tygodnie, 24 tygodnie, 2 lata
|
mierzone za pomocą endoskopii zakrzywionej krtani
|
1 tydzień, 2 tygodnie, 4 tygodnie, 24 tygodnie, 2 lata
|
|
inne istotne ustalenia
Ramy czasowe: 1 tydzień, 2 tygodnie, 4 tygodnie, 24 tygodnie, 2 lata
|
mierzone za pomocą endoskopii zakrzywionej krtani
|
1 tydzień, 2 tygodnie, 4 tygodnie, 24 tygodnie, 2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stan dróg oddechowych na CT
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
drożność dróg oddechowych według stosunku w porównaniu ze stanem przedoperacyjnym
|
4 tygodnie
|
|
liczba białych krwinek (WBC)
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 48 tygodni, 2 lata
|
Markery stanu zapalnego w surowicy
|
4 tygodnie, 48 tygodni, 2 lata
|
|
różnicowa liczba białych krwinek (WBC Diff)
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 48 tygodni, 2 lata
|
Markery stanu zapalnego w surowicy
|
4 tygodnie, 48 tygodni, 2 lata
|
|
Białko C-reaktywne (CRP)
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 48 tygodni, 2 lata
|
Markery stanu zapalnego w surowicy
|
4 tygodnie, 48 tygodni, 2 lata
|
|
szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR)
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 48 tygodni, 2 lata
|
Markery stanu zapalnego w surowicy
|
4 tygodnie, 48 tygodni, 2 lata
|
|
stabilność struktury ściany oskrzeli
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 48 tygodni, 2 lata
|
mierzone bronchoskopią
|
4 tygodnie, 48 tygodni, 2 lata
|
|
stopień otwarcia narządów
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 48 tygodni, 2 lata
|
mierzone bronchoskopią
|
4 tygodnie, 48 tygodni, 2 lata
|
|
tworzenie się błony śluzowej
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 48 tygodni, 2 lata
|
mierzone bronchoskopią
|
4 tygodnie, 48 tygodni, 2 lata
|
|
obecność tkanki zapalnej lub gojącej się
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 48 tygodni, 2 lata
|
mierzone bronchoskopią
|
4 tygodnie, 48 tygodni, 2 lata
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych powstałych podczas leczenia
Ramy czasowe: 1 tydzień, 2 tygodnie, 4 tygodnie, 24 tygodnie, 48 tygodni, 72 tygodnie, 2 lata
|
Bezpieczeństwo i tolerancja
|
1 tydzień, 2 tygodnie, 4 tygodnie, 24 tygodnie, 48 tygodni, 72 tygodnie, 2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Sung Won Kim, MD, PhD, Seoul St. Mary'S Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Park JH, Hong JM, Ju YM, Jung JW, Kang HW, Lee SJ, Yoo JJ, Kim SW, Kim SH, Cho DW. A novel tissue-engineered trachea with a mechanical behavior similar to native trachea. Biomaterials. 2015 Sep;62:106-15. doi: 10.1016/j.biomaterials.2015.05.008. Epub 2015 May 23.
- Park JH, Park JY, Nam IC, Ahn M, Lee JY, Choi SH, Kim SW, Cho DW. A rational tissue engineering strategy based on three-dimensional (3D) printing for extensive circumferential tracheal reconstruction. Biomaterials. 2018 Dec;185:276-283. doi: 10.1016/j.biomaterials.2018.09.031. Epub 2018 Sep 19.
- Park JH, Park JY, Nam IC, Hwang SH, Kim CS, Jung JW, Jang J, Lee H, Choi Y, Park SH, Kim SW, Cho DW. Human turbinate mesenchymal stromal cell sheets with bellows graft for rapid tracheal epithelial regeneration. Acta Biomater. 2015 Oct;25:56-64. doi: 10.1016/j.actbio.2015.07.014. Epub 2015 Jul 9.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CMCENT-02
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .