Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Technologia biodruku dostosowana do pacjenta do praktycznej regeneracji dróg oddechowych (tchawicy)

20 września 2023 zaktualizowane przez: Ja Seong Bae, MD, phD

Opracowanie technologii opartej na praktycznym zastosowaniu, wykorzystującej tchawicę dostosowaną do biodruku pacjenta w celu regeneracji dróg oddechowych (tchawicy)

Celem tego badania klinicznego jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa nowatorskiego podejścia wykorzystującego biopolimery, hydrożele, błony śluzowe i komórki regeneracyjne tkanki chrzęstnej zintegrowane z technologią biodruku 3D w celu tworzenia i implantacji specyficznych dla pacjenta narządów tchawicy.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Cel badania:

To badanie kliniczne koncentruje się na pacjentach z chorobami tarczycy lub dróg oddechowych wymagającymi częściowej lub segmentowej resekcji narządu. Celem jest ocena wykonalności, skuteczności i bezpieczeństwa przeszczepiania funkcjonalnych, specyficznych dla pacjenta narządów tchawicy z biodrukiem jako innowacyjnego podejścia regeneracyjnego.

Rejestracja pacjenta:

Pacjenci uczestniczą w badaniu dobrowolnie i wyrażają pisemną zgodę. Przeprowadzana jest dokładna procedura przesiewowa w celu ustalenia ich kwalifikowalności na podstawie kryteriów selekcji i wykluczenia.

Proces biodruku:

W badaniu wykorzystano najnowocześniejszą technologię biodruku do tworzenia złożonych tkanek narządów. W szczególności druk komórkowy 3D wykorzystuje się do wytwarzania biodrukowanego narządu tchawicy. Komórki macierzyste pochodzące z ludzkiej jamy nosowej i komórki chrząstki przegrody nosa integrują się, tworząc ciało podtrzymujące komórki.

Procedura przeszczepiania:

Kwalifikujący się pacjenci otrzymują przeszczep funkcjonalnej, specyficznej dla pacjenta tchawicy z biodrukiem. Celem przeszczepienia jest przywrócenie funkcjonalności tchawicy i sprostanie wyjątkowym wyzwaniom, jakie stwarzają choroby tarczycy i dróg oddechowych.

Ocena i monitorowanie:

Po przeszczepieniu przeprowadza się kompleksową ocenę w celu oceny zarówno skuteczności, jak i bezpieczeństwa zabiegu. Obejmuje to endoskopię krtani zgięciowej, bronchoskopię, tomografię komputerową (CT) i badania laboratoryjne.

Środki po przeszczepie:

Aby zapewnić stabilność przeszczepionego narządu bezpośrednio po zabiegu, stosuje się szyny mocujące szyję, ograniczające ruch.

Pacjenci z rakiem tarczycy:

W przypadku pacjentów, u których zdiagnozowano raka tarczycy, ustala się odrębny protokół obserwacji. Wprowadzono pięcioletni okres obserwacji wykraczający poza standardową obserwację pacjentów z nowotworami ogólnymi. Dodatkowe obserwacje obejmują badanie USG tarczycy, wolnej T4, hormonu tyreotropowego (TSH), antygenu tyreoglobuliny (tyreoglobuliny Ag) i przeciwciał przeciw tyreoglobulinie (anty-TG Ab) przeprowadzane w wyznaczonych punktach obserwacyjnych.

Celem tego badania jest wniesienie nowatorskiego spojrzenia na dziedzinę medycyny regeneracyjnej i lepsze zrozumienie technologii biodruku dostosowanej do potrzeb pacjenta jako potencjalnego rozwiązania chorób tchawicy i dróg oddechowych.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

1

Faza

  • Faza 2
  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Zakres wieku:

    W konkursie mogą wziąć udział osoby w wieku od 19 do 75 lat.

  2. Specyficzny stan zdrowia:

    Pacjenci muszą spełniać następujące kryteria i mieć choroby tarczycy lub dróg oddechowych wymagające częściowej lub segmentowej resekcji:

    1. Pacjenci z rakiem tarczycy:

      W przypadku pacjentów z rakiem tarczycy włączenie do badania opiera się na klasyfikacji TNM, w szczególności u pacjentów z rakiem tarczycy w stadium II lub wyższym. Niezbędna jest weryfikacja całkowitego usunięcia poprzez test zamrażania podczas operacji, zgodnie z systemem klasyfikacji raka brodawkowatego tchawicy (Hum Pathol. 1993 sierpień; 24(8):866-70).

      Pacjenci, u których konwencjonalne metody rekonstrukcji, w tym zespolenie jednoetapowe, są niewykonalne i wymagają alternatywnych metod, takich jak rekonstrukcja płatowa.

      Pacjenci kwalifikujący się do pojedynczego zespolenia, ale ocenia się, że czerpią więcej korzyści niż ryzyka z biodruku 3D, biorąc pod uwagę takie czynniki, jak skutki pooperacyjne, powikłania, przedłużony okres rekonwalescencji i potencjalny spadek jakości życia w wyniku interwencji chirurgicznej.

    2. Rozmiar wady Do badania kwalifikują się pacjenci z wadami obejmującymi ponad 30% chrząstki wokół dotkniętego narządu. Do zabiegu kwalifikują się również mniejsze wady, jeśli wzmocnienie ubytków tkanką miękką jest niemożliwe ze względu na czynniki takie jak otaczający stan zapalny, niestabilność tkanki, przyleganie tkanek, niestabilne ukrwienie lub przewidywana reoperacja podczas rekonstrukcji.
  3. Rozważanie ciąży:

    W przypadku kobiet rozrodczych pacjentki muszą uzyskać negatywny wynik testu ciążowego i zobowiązać się do stosowania antykoncepcji przez cały okres badania klinicznego.

  4. Świadoma zgoda:

Uczestnicy muszą dobrowolnie wyrazić pisemną zgodę po otrzymaniu kompleksowych wyjaśnień na temat badania klinicznego.

Kryteria wyłączenia:

  1. Ciąża i laktacja:

    Z udziału w badaniu wyłączone są kobiety w ciąży lub karmiące piersią.

  2. Wcześniejsza operacja tarczycy lub dróg oddechowych:

    W badaniu nie mogą brać udziału osoby, które przed badaniem przeszły operację tarczycy lub obwodowych dróg oddechowych.

  3. Trwałe zapalenie:

    Wykluczeni są pacjenci z trwającym zapaleniem tarczycy lub otaczających ją tkanek w momencie badania przesiewowego.

  4. Ogólnoustrojowa choroba zapalna:

    W badaniu nie mogą brać udziału pacjenci, u których na etapie badań przesiewowych zdiagnozowano ogólnoustrojowe choroby zapalne.

  5. Czynniki ryzyka znieczulenia:

    Wykluczone są osoby z wysokim ryzykiem powikłań związanych ze znieczuleniem ogólnym z powodu istniejących chorób wątroby, nerek lub serca.

  6. Posocznica:

    Do udziału w badaniu nie kwalifikują się pacjenci, u których w momencie badania przesiewowego zdiagnozowano sepsę.

  7. Skłonność do krwotoku:

Z badania wyklucza się osoby z predyspozycją do krwotoków w momencie badania przesiewowego.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Leczony
Trójwymiarowa, dostosowana do pacjenta implantacja tchawicy metodą bioprintingu
Interwencja polega na stworzeniu narządu tchawicy wydrukowanego w technologii 3D, uzyskanego poprzez połączenie materiałów biopolimerowych i techniki biodruku (druku komórkowego 3D). Proces ten obejmuje dystrybucję komórek macierzystych jamy nosowej (hNTSC) i komórek chrząstki przegrody nosa (hNC) w matrycach hydrożelowych, czego kulminacją jest utworzenie spersonalizowanej struktury tchawicy.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
szybkość otwierania światła dróg oddechowych
Ramy czasowe: 1 tydzień, 2 tygodnie, 4 tygodnie, 24 tygodnie, 2 lata
mierzone za pomocą endoskopii zakrzywionej krtani
1 tydzień, 2 tygodnie, 4 tygodnie, 24 tygodnie, 2 lata
stopień tworzenia się skorupy
Ramy czasowe: 1 tydzień, 2 tygodnie, 4 tygodnie, 24 tygodnie, 2 lata
mierzone za pomocą endoskopii zakrzywionej krtani
1 tydzień, 2 tygodnie, 4 tygodnie, 24 tygodnie, 2 lata
stopień powstawania ziarniniaka
Ramy czasowe: 1 tydzień, 2 tygodnie, 4 tygodnie, 24 tygodnie, 2 lata
mierzone za pomocą endoskopii zakrzywionej krtani
1 tydzień, 2 tygodnie, 4 tygodnie, 24 tygodnie, 2 lata
stopień zapalenia
Ramy czasowe: 1 tydzień, 2 tygodnie, 4 tygodnie, 24 tygodnie, 2 lata
mierzone za pomocą endoskopii zakrzywionej krtani
1 tydzień, 2 tygodnie, 4 tygodnie, 24 tygodnie, 2 lata
inne istotne ustalenia
Ramy czasowe: 1 tydzień, 2 tygodnie, 4 tygodnie, 24 tygodnie, 2 lata
mierzone za pomocą endoskopii zakrzywionej krtani
1 tydzień, 2 tygodnie, 4 tygodnie, 24 tygodnie, 2 lata

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Stan dróg oddechowych na CT
Ramy czasowe: 4 tygodnie
drożność dróg oddechowych według stosunku w porównaniu ze stanem przedoperacyjnym
4 tygodnie
liczba białych krwinek (WBC)
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 48 tygodni, 2 lata
Markery stanu zapalnego w surowicy
4 tygodnie, 48 tygodni, 2 lata
różnicowa liczba białych krwinek (WBC Diff)
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 48 tygodni, 2 lata
Markery stanu zapalnego w surowicy
4 tygodnie, 48 tygodni, 2 lata
Białko C-reaktywne (CRP)
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 48 tygodni, 2 lata
Markery stanu zapalnego w surowicy
4 tygodnie, 48 tygodni, 2 lata
szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR)
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 48 tygodni, 2 lata
Markery stanu zapalnego w surowicy
4 tygodnie, 48 tygodni, 2 lata
stabilność struktury ściany oskrzeli
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 48 tygodni, 2 lata
mierzone bronchoskopią
4 tygodnie, 48 tygodni, 2 lata
stopień otwarcia narządów
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 48 tygodni, 2 lata
mierzone bronchoskopią
4 tygodnie, 48 tygodni, 2 lata
tworzenie się błony śluzowej
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 48 tygodni, 2 lata
mierzone bronchoskopią
4 tygodnie, 48 tygodni, 2 lata
obecność tkanki zapalnej lub gojącej się
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 48 tygodni, 2 lata
mierzone bronchoskopią
4 tygodnie, 48 tygodni, 2 lata

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych powstałych podczas leczenia
Ramy czasowe: 1 tydzień, 2 tygodnie, 4 tygodnie, 24 tygodnie, 48 tygodni, 72 tygodnie, 2 lata
Bezpieczeństwo i tolerancja
1 tydzień, 2 tygodnie, 4 tygodnie, 24 tygodnie, 48 tygodni, 72 tygodnie, 2 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Sung Won Kim, MD, PhD, Seoul St. Mary'S Hospital

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

17 lipca 2023

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

16 sierpnia 2023

Ukończenie studiów (Szacowany)

16 sierpnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

29 sierpnia 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

20 września 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

25 września 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 września 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

20 września 2023

Ostatnia weryfikacja

1 września 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • CMCENT-02

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj