Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Patientanpassad bioprintteknik för praktisk regenerering av luftvägarna (luftrören)

20 september 2023 uppdaterad av: Ja Seong Bae, MD, phD

Utveckling av den praktiska användningsbaserade tekniken med användning av patientanpassade bioprintande luftrör för regenerering av luftvägarna (luftrören)

Denna kliniska prövning syftar till att bedöma effektiviteten och säkerheten hos ett nytt tillvägagångssätt som använder biopolymerer, hydrogeler, slemhinnor och broskvävnadsregenereringsceller integrerade i 3D-bioprintningsteknologi för att skapa och implantera patientspecifika trakeala organ.

Studieöversikt

Status

Aktiv, inte rekryterande

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Studiemål:

Denna kliniska studie fokuserar på patienter med sköldkörtel- eller luftvägssjukdomar som kräver partiell eller segmentell organresektion. Målet är att utvärdera genomförbarheten, effektiviteten och säkerheten för att transplantera funktionella patientspecifika bioprintade luftrörsorgan som ett innovativt regenerativt tillvägagångssätt.

Patientregistrering:

Patienter deltar frivilligt och ger skriftligt samtycke. En grundlig screeningprocedur genomförs för att fastställa deras behörighet baserat på urvals- och uteslutningskriterier.

Bioprintingprocess:

Studien använder banbrytande bioprinting-teknik för att skapa komplexa organvävnader. Specifikt används 3D-cellutskrift för att tillverka ett biotryckt trakealorgan. Stamceller härrörande från den mänskliga näshålan och broskceller från nässkiljeväggen är integrerade för att bilda en cellstödjande kropp.

Transplantationsförfarande:

Berättigade patienter får transplantation av den funktionella patientspecifika bioprintade luftstrupen. Transplantationen syftar till att återställa luftstrupens funktionalitet och ta itu med de unika utmaningar som sköldkörtel- och luftvägssjukdomar utgör.

Utvärdering och övervakning:

Efter transplantation görs en omfattande bedömningsregim för att utvärdera både effektiviteten och säkerheten av proceduren. Detta inkluderar flexural larynxendoskopi, bronkoskopi, datortomografi (CT) och laboratorietester.

Åtgärder efter transplantation:

För att säkerställa stabiliteten hos det transplanterade organet omedelbart efter proceduren, används nackfixerande skenor för att begränsa rörelsen.

Sköldkörtelcancerpatienter:

För patienter med diagnosen sköldkörtelcancer upprättas ett distinkt uppföljningsprotokoll. En femårig observationsperiod genomförs, som sträcker sig utöver standarduppföljningen för generella cancerpatienter. Ytterligare observationer inkluderar sköldkörtelultraljud, fritt T4, sköldkörtelstimulerande hormon (TSH), tyroglobulinantigen (Tyroglobulin Ag) och anti-tyroglobulinantikroppstest (Anti-TG Ab) utförda vid de angivna observationspunkterna.

Denna studie syftar till att bidra med nya insikter om regenerativ medicin och öka förståelsen för patientspecifik bioprintteknik som en potentiell lösning för trakeal- och luftvägssjukdomar.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

1

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Åldersgrupp:

    Personer mellan 19 och 75 år är berättigade att delta.

  2. Specifikt medicinskt tillstånd:

    Patienter måste uppfylla följande kriterier och ha sköldkörtel- eller luftvägssjukdomar som kräver partiell eller segmentell resektion:

    1. Sköldkörtelcancerpatienter:

      För patienter med sköldkörtelcancer baseras inkluderingen på TNM-stadieindelning, specifikt stadium II eller högre differentierade sköldkörtelcancerpatienter. Verifiering av fullständigt avlägsnande genom ett fryssektionstest under operation i enlighet med stadiesystemet för papillärt karcinom i luftstrupen är viktigt (Hum Pathol. 1993 aug; 24(8):866-70).

      Patienter för vilka konventionella rekonstruktionsmetoder, inklusive anastomos i ett steg, är omöjliga och kräver alternativa tillvägagångssätt som flikrekonstruktion.

      Patienter som är lämpliga för enkel anastomos, men bedöms dra fler fördelar än risker från 3D-bioprinting, med hänsyn till faktorer som efterverkningar efter operationen, komplikationer, förlängd återhämtning och potentiell försämring av livskvalitet på grund av kirurgiskt ingrepp.

    2. Defektstorlek Patienter med defekter som omfattar mer än 30 % av brosket runt det drabbade organet är berättigade. Mindre defekter kan också kvalificera sig om förstärkning av defekter med mjukvävnad är omöjlig på grund av faktorer som omgivande inflammation, vävnadsinstabilitet, vävnadsvidhäftning, instabil blodtillförsel eller förväntan om reoperation under rekonstruktion.
  3. Graviditetsövervägande:

    När det gäller fertila kvinnor måste individer ge ett negativt resultat på ett graviditetstest och förbinda sig att använda preventivmedel under hela den kliniska studieperioden.

  4. Informerat samtycke:

Deltagare måste frivilligt ge skriftligt samtycke efter att ha fått en omfattande förklaring av den kliniska studien.

Exklusions kriterier:

  1. Graviditet och amning:

    Gravida eller ammande kvinnor är uteslutna från att delta i studien.

  2. Tidigare sköldkörtel- eller luftvägskirurgi:

    Individer som har genomgått en perifer sköldkörteloperation eller luftvägsoperation innan de genomgår screening är inte berättigade att delta.

  3. Ihållande inflammation:

    Patienter med pågående inflammation i sköldkörteln eller omgivande vävnader vid tidpunkten för screening exkluderas.

  4. Systemisk inflammatorisk sjukdom:

    Patienter som diagnostiserats med systemiska inflammatoriska sjukdomar vid screeningstadiet är inte berättigade att delta.

  5. Riskfaktorer för anestesi:

    Individer med hög risk för komplikationer i samband med generell anestesi på grund av existerande leversjukdom, njursjukdom eller hjärtsjukdom utesluts.

  6. Sepsis:

    Patienter som diagnostiserats med sepsis vid tidpunkten för screening är inte kvalificerade för deltagande.

  7. Predisposition för blödning:

Individer med anlag för blödning vid tidpunkten för screening exkluderas från studien.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Behandlad
Tredimensionell patientspecifik bioprinting trakeaimplantation
Interventionen innebär skapandet av ett 3D-celltryckt trakealorgan, uppnått genom sammansmältning av biopolymermaterial och bioprintningstekniken (3D-cellutskrift). Denna process involverar distribution av stamceller från näshålan (hNTSC) och nässkiljevägsbroskceller (hNCs) inom hydrogelmatriser, vilket kulminerar i bildandet av en personlig trakealstruktur.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
öppningshastighet för luftvägslumen
Tidsram: 1 vecka, 2 veckor, 4 veckor, 24 veckor, 2 år
mätt med krökt larynxendoskopi
1 vecka, 2 veckor, 4 veckor, 24 veckor, 2 år
skorpbildningsgrad
Tidsram: 1 vecka, 2 veckor, 4 veckor, 24 veckor, 2 år
mätt med krökt larynxendoskopi
1 vecka, 2 veckor, 4 veckor, 24 veckor, 2 år
granulombildningsgrad
Tidsram: 1 vecka, 2 veckor, 4 veckor, 24 veckor, 2 år
mätt med krökt larynxendoskopi
1 vecka, 2 veckor, 4 veckor, 24 veckor, 2 år
grad av inflammation
Tidsram: 1 vecka, 2 veckor, 4 veckor, 24 veckor, 2 år
mätt med krökt larynxendoskopi
1 vecka, 2 veckor, 4 veckor, 24 veckor, 2 år
andra relevanta fynd
Tidsram: 1 vecka, 2 veckor, 4 veckor, 24 veckor, 2 år
mätt med krökt larynxendoskopi
1 vecka, 2 veckor, 4 veckor, 24 veckor, 2 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Airway State på CT
Tidsram: 4 veckor
luftvägarnas öppenhet efter förhållande jämfört med preoperativt tillstånd
4 veckor
antal vita blodkroppar (WBC)
Tidsram: 4 veckor, 48 veckor, 2 år
Serum inflammatoriska markörer
4 veckor, 48 veckor, 2 år
differentiellt antal vita blodkroppar (WBC Diff)
Tidsram: 4 veckor, 48 veckor, 2 år
Serum inflammatoriska markörer
4 veckor, 48 veckor, 2 år
C-reaktivt protein (CRP)
Tidsram: 4 veckor, 48 veckor, 2 år
Serum inflammatoriska markörer
4 veckor, 48 veckor, 2 år
erytrocytsedimentationshastighet (ESR)
Tidsram: 4 veckor, 48 veckor, 2 år
Serum inflammatoriska markörer
4 veckor, 48 veckor, 2 år
stabilitet av bronkial väggstruktur
Tidsram: 4 veckor, 48 veckor, 2 år
mätt med bronkoskopi
4 veckor, 48 veckor, 2 år
graden av orgelöppning
Tidsram: 4 veckor, 48 veckor, 2 år
mätt med bronkoskopi
4 veckor, 48 veckor, 2 år
slemhinnorbildning
Tidsram: 4 veckor, 48 veckor, 2 år
mätt med bronkoskopi
4 veckor, 48 veckor, 2 år
närvaro av inflammatorisk eller läkande vävnad
Tidsram: 4 veckor, 48 veckor, 2 år
mätt med bronkoskopi
4 veckor, 48 veckor, 2 år

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förekomst av behandlingsuppkommande biverkningar
Tidsram: 1 vecka, 2 veckor, 4 veckor, 24 veckor, 48 veckor, 72 veckor, 2 år
Säkerhet och tolerabilitet
1 vecka, 2 veckor, 4 veckor, 24 veckor, 48 veckor, 72 veckor, 2 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studiestol: Sung Won Kim, MD, PhD, Seoul St. Mary's hospital

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

17 juli 2023

Primärt slutförande (Faktisk)

16 augusti 2023

Avslutad studie (Beräknad)

16 augusti 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

29 augusti 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

20 september 2023

Första postat (Faktisk)

25 september 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 september 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

20 september 2023

Senast verifierad

1 september 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • CMCENT-02

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Sköldkörtelcancer

3
Prenumerera