Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Op de patiënt afgestemde bioprinttechnologie voor praktische regeneratie van de luchtwegen (luchtpijp)

20 september 2023 bijgewerkt door: Ja Seong Bae, MD, phD

Ontwikkeling van op praktisch gebruik gebaseerde technologie met behulp van op maat gemaakte bioprinting van de luchtpijp door de patiënt voor de regeneratie van de luchtwegen (luchtpijp)

Deze klinische proef heeft tot doel de effectiviteit en veiligheid te beoordelen van een nieuwe aanpak waarbij gebruik wordt gemaakt van biopolymeren, hydrogels, slijmvliezen en regeneratiecellen van kraakbeenweefsel, geïntegreerd in 3D-bioprinttechnologie voor de creatie en implantatie van patiëntspecifieke tracheale organen.

Studie Overzicht

Toestand

Actief, niet wervend

Gedetailleerde beschrijving

Studiedoel:

Deze klinische studie richt zich op patiënten met schildklier- of luchtwegaandoeningen waarbij gedeeltelijke of segmentale orgaanresectie noodzakelijk is. Het doel is om de haalbaarheid, werkzaamheid en veiligheid van het transplanteren van functionele, patiëntspecifieke, biogeprinte tracheale organen te evalueren als een innovatieve regeneratieve benadering.

Patiënteninschrijving:

Patiënten nemen vrijwillig deel en geven schriftelijke toestemming. Er wordt een grondige screeningprocedure uitgevoerd om te bepalen of ze in aanmerking komen op basis van selectie- en uitsluitingscriteria.

Bioprintproces:

De studie maakt gebruik van geavanceerde bioprinttechnologie om complexe orgaanweefsels te creëren. Concreet wordt 3D-celprinten gebruikt om een ​​biogeprint tracheaal orgaan te vervaardigen. Stamcellen afkomstig uit de menselijke neusholte en kraakbeencellen van het neustussenschot worden geïntegreerd om een ​​celondersteunend lichaam te vormen.

Transplantatieprocedure:

Patiënten die in aanmerking komen, ontvangen een transplantatie van de functionele, patiëntspecifieke, biogedrukte luchtpijp. De transplantatie heeft tot doel de functionaliteit van de trachea te herstellen en de unieke uitdagingen van schildklier- en luchtwegaandoeningen aan te pakken.

Evaluatie en monitoring:

Na de transplantatie wordt een uitgebreid beoordelingsregime uitgevoerd om zowel de effectiviteit als de veiligheid van de procedure te evalueren. Dit omvat flexurale larynx-endoscopie, bronchoscopie, computertomografie (CT)-scans en laboratoriumtests.

Maatregelen na transplantatie:

Om de stabiliteit van het getransplanteerde orgaan onmiddellijk na de procedure te garanderen, worden nekfixerende spalken gebruikt om de beweging te beperken.

Schildklierkankerpatiënten:

Voor patiënten bij wie schildklierkanker is vastgesteld, wordt een apart vervolgprotocol opgesteld. Er wordt een observatieperiode van vijf jaar geïmplementeerd, die verder gaat dan de standaard follow-up voor algemene kankerpatiënten. Aanvullende observaties omvatten tests met echografie van de schildklier, vrij T4, schildklierstimulerend hormoon (TSH), thyroglobuline-antigeen (thyroglobuline Ag) en anti-thyroglobuline-antilichaam (anti-TG Ab), uitgevoerd op de aangewezen observatiepunten.

Deze studie beoogt nieuwe inzichten bij te dragen op het gebied van regeneratieve geneeskunde en het begrip van patiëntspecifieke bioprinttechnologie als potentiële oplossing voor luchtpijp- en luchtwegziekten te vergroten.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

1

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Leeftijdscategorie:

    Personen tussen 19 en 75 jaar komen in aanmerking voor deelname.

  2. Specifieke medische aandoening:

    Patiënten moeten aan de volgende criteria voldoen en schildklier- of luchtwegaandoeningen hebben die gedeeltelijke of segmentale resectie vereisen:

    1. Schildklierkankerpatiënten:

      Voor patiënten met schildklierkanker is de inclusie gebaseerd op TNM-stadiëring, met name patiënten met stadium II of hoger gedifferentieerde schildklierkanker. Verificatie van volledige verwijdering door middel van een vriessectietest tijdens de operatie volgens het stadiëringssysteem voor papillair carcinoom van de luchtpijp is essentieel (Hum Pathol. 1993 augustus; 24(8):866-70).

      Patiënten voor wie conventionele reconstructiemethoden, waaronder enkelfasige anastomose, niet haalbaar zijn en alternatieve benaderingen vereisen, zoals flapreconstructie.

      Patiënten die geschikt zijn voor enkelvoudige anastomose, maar waarvan wordt aangenomen dat ze meer voordelen dan risico's halen uit 3D-bioprinten, rekening houdend met factoren als nawerkingen na de operatie, complicaties, langdurig herstel en mogelijke achteruitgang in de kwaliteit van leven als gevolg van chirurgische ingrepen.

    2. Defectgrootte Patiënten met defecten die meer dan 30% van het kraakbeen rond het aangetaste orgaan omvatten, komen in aanmerking. Kleinere defecten kunnen ook in aanmerking komen als het versterken van defecten met behulp van zacht weefsel niet haalbaar is vanwege factoren zoals omringende ontstekingen, weefselinstabiliteit, weefseladhesie, onstabiele bloedtoevoer of het vooruitzicht op een heroperatie tijdens de reconstructie.
  3. Zwangerschapsoverweging:

    In het geval van vruchtbare vrouwen moeten individuen een negatief resultaat op een zwangerschapstest overleggen en zich ertoe verbinden anticonceptie te gebruiken gedurende de gehele klinische onderzoeksperiode.

  4. Geïnformeerde toestemming:

Deelnemers moeten vrijwillig schriftelijke toestemming geven na ontvangst van een uitgebreide uitleg van het klinische onderzoek.

Uitsluitingscriteria:

  1. Zwangerschap en borstvoeding:

    Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven, zijn uitgesloten van deelname aan het onderzoek.

  2. Eerdere schildklier- of luchtwegoperatie:

    Personen die vóór de screening een schildklier- of luchtwegoperatie hebben ondergaan, komen niet in aanmerking voor deelname.

  3. Aanhoudende ontsteking:

    Patiënten met een aanhoudende ontsteking van de schildklier of omliggende weefsels op het moment van screening zijn uitgesloten.

  4. Systemische ontstekingsziekte:

    Patiënten bij wie in de screeningsfase systemische ontstekingsziekten zijn vastgesteld, komen niet in aanmerking voor deelname.

  5. Risicofactoren voor anesthesie:

    Personen met een hoog risico op complicaties geassocieerd met algemene anesthesie als gevolg van een bestaande leverziekte, nierziekte of hartziekte zijn uitgesloten.

  6. Sepsis:

    Patiënten bij wie op het moment van de screening sepsis is vastgesteld, komen niet in aanmerking voor deelname.

  7. Predispositie voor bloedingen:

Personen met een predispositie voor bloedingen op het moment van screening worden uitgesloten van het onderzoek.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Behandeld
Driedimensionale patiëntspecifieke bioprinting luchtpijpimplantatie
De interventie omvat de creatie van een 3D-celgeprint tracheaal orgaan, bereikt door de fusie van biopolymeermaterialen en de bioprinttechniek (3D-celprinten). Dit proces omvat de distributie van stamcellen uit de neusholte (hNTSC's) en kraakbeencellen van het neustussenschot (hNC's) binnen hydrogelmatrices, culminerend in de vorming van een gepersonaliseerde tracheale structuur.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
openingssnelheid van het luchtweglumen
Tijdsspanne: 1 week, 2 weken, 4 weken, 24 weken, 2 jaar
gemeten met gebogen larynxendoscopie
1 week, 2 weken, 4 weken, 24 weken, 2 jaar
mate van korstvorming
Tijdsspanne: 1 week, 2 weken, 4 weken, 24 weken, 2 jaar
gemeten met gebogen larynxendoscopie
1 week, 2 weken, 4 weken, 24 weken, 2 jaar
mate van granuloomvorming
Tijdsspanne: 1 week, 2 weken, 4 weken, 24 weken, 2 jaar
gemeten met gebogen larynxendoscopie
1 week, 2 weken, 4 weken, 24 weken, 2 jaar
mate van ontsteking
Tijdsspanne: 1 week, 2 weken, 4 weken, 24 weken, 2 jaar
gemeten met gebogen larynxendoscopie
1 week, 2 weken, 4 weken, 24 weken, 2 jaar
andere relevante bevindingen
Tijdsspanne: 1 week, 2 weken, 4 weken, 24 weken, 2 jaar
gemeten met gebogen larynxendoscopie
1 week, 2 weken, 4 weken, 24 weken, 2 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Luchtwegstatus op CT
Tijdsspanne: 4 weken
openheid van de luchtwegen in verhouding tot de preoperatieve toestand
4 weken
Aantal witte bloedcellen (WBC)
Tijdsspanne: 4 weken, 48 weken, 2 jaar
Serum-inflammatoire markers
4 weken, 48 weken, 2 jaar
differentieel aantal witte bloedcellen (WBC Diff)
Tijdsspanne: 4 weken, 48 weken, 2 jaar
Serum-inflammatoire markers
4 weken, 48 weken, 2 jaar
C-reactief eiwit (CRP)
Tijdsspanne: 4 weken, 48 weken, 2 jaar
Serum-inflammatoire markers
4 weken, 48 weken, 2 jaar
erytrocytsedimentatiesnelheid (ESR)
Tijdsspanne: 4 weken, 48 weken, 2 jaar
Serum-inflammatoire markers
4 weken, 48 weken, 2 jaar
stabiliteit van de bronchiale wandstructuur
Tijdsspanne: 4 weken, 48 weken, 2 jaar
gemeten via bronchoscopie
4 weken, 48 weken, 2 jaar
mate van orgelopening
Tijdsspanne: 4 weken, 48 weken, 2 jaar
gemeten via bronchoscopie
4 weken, 48 weken, 2 jaar
vorming van slijmvliezen
Tijdsspanne: 4 weken, 48 weken, 2 jaar
gemeten via bronchoscopie
4 weken, 48 weken, 2 jaar
aanwezigheid van ontstekings- of genezend weefsel
Tijdsspanne: 4 weken, 48 weken, 2 jaar
gemeten via bronchoscopie
4 weken, 48 weken, 2 jaar

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van behandelingsgerelateerde bijwerkingen
Tijdsspanne: 1 week, 2 weken, 4 weken, 24 weken, 48 weken, 72 weken, 2 jaar
Veiligheid en verdraagbaarheid
1 week, 2 weken, 4 weken, 24 weken, 48 weken, 72 weken, 2 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie stoel: Sung Won Kim, MD, PhD, Seoul St. Mary'S Hospital

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

17 juli 2023

Primaire voltooiing (Werkelijk)

16 augustus 2023

Studie voltooiing (Geschat)

16 augustus 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

29 augustus 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

20 september 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

25 september 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 september 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

20 september 2023

Laatst geverifieerd

1 september 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • CMCENT-02

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren