- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06051747
Op de patiënt afgestemde bioprinttechnologie voor praktische regeneratie van de luchtwegen (luchtpijp)
Ontwikkeling van op praktisch gebruik gebaseerde technologie met behulp van op maat gemaakte bioprinting van de luchtpijp door de patiënt voor de regeneratie van de luchtwegen (luchtpijp)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studiedoel:
Deze klinische studie richt zich op patiënten met schildklier- of luchtwegaandoeningen waarbij gedeeltelijke of segmentale orgaanresectie noodzakelijk is. Het doel is om de haalbaarheid, werkzaamheid en veiligheid van het transplanteren van functionele, patiëntspecifieke, biogeprinte tracheale organen te evalueren als een innovatieve regeneratieve benadering.
Patiënteninschrijving:
Patiënten nemen vrijwillig deel en geven schriftelijke toestemming. Er wordt een grondige screeningprocedure uitgevoerd om te bepalen of ze in aanmerking komen op basis van selectie- en uitsluitingscriteria.
Bioprintproces:
De studie maakt gebruik van geavanceerde bioprinttechnologie om complexe orgaanweefsels te creëren. Concreet wordt 3D-celprinten gebruikt om een biogeprint tracheaal orgaan te vervaardigen. Stamcellen afkomstig uit de menselijke neusholte en kraakbeencellen van het neustussenschot worden geïntegreerd om een celondersteunend lichaam te vormen.
Transplantatieprocedure:
Patiënten die in aanmerking komen, ontvangen een transplantatie van de functionele, patiëntspecifieke, biogedrukte luchtpijp. De transplantatie heeft tot doel de functionaliteit van de trachea te herstellen en de unieke uitdagingen van schildklier- en luchtwegaandoeningen aan te pakken.
Evaluatie en monitoring:
Na de transplantatie wordt een uitgebreid beoordelingsregime uitgevoerd om zowel de effectiviteit als de veiligheid van de procedure te evalueren. Dit omvat flexurale larynx-endoscopie, bronchoscopie, computertomografie (CT)-scans en laboratoriumtests.
Maatregelen na transplantatie:
Om de stabiliteit van het getransplanteerde orgaan onmiddellijk na de procedure te garanderen, worden nekfixerende spalken gebruikt om de beweging te beperken.
Schildklierkankerpatiënten:
Voor patiënten bij wie schildklierkanker is vastgesteld, wordt een apart vervolgprotocol opgesteld. Er wordt een observatieperiode van vijf jaar geïmplementeerd, die verder gaat dan de standaard follow-up voor algemene kankerpatiënten. Aanvullende observaties omvatten tests met echografie van de schildklier, vrij T4, schildklierstimulerend hormoon (TSH), thyroglobuline-antigeen (thyroglobuline Ag) en anti-thyroglobuline-antilichaam (anti-TG Ab), uitgevoerd op de aangewezen observatiepunten.
Deze studie beoogt nieuwe inzichten bij te dragen op het gebied van regeneratieve geneeskunde en het begrip van patiëntspecifieke bioprinttechnologie als potentiële oplossing voor luchtpijp- en luchtwegziekten te vergroten.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Seoul, Korea, republiek van, 06591
- Seoul St. Mary'S Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Leeftijdscategorie:
Personen tussen 19 en 75 jaar komen in aanmerking voor deelname.
Specifieke medische aandoening:
Patiënten moeten aan de volgende criteria voldoen en schildklier- of luchtwegaandoeningen hebben die gedeeltelijke of segmentale resectie vereisen:
Schildklierkankerpatiënten:
Voor patiënten met schildklierkanker is de inclusie gebaseerd op TNM-stadiëring, met name patiënten met stadium II of hoger gedifferentieerde schildklierkanker. Verificatie van volledige verwijdering door middel van een vriessectietest tijdens de operatie volgens het stadiëringssysteem voor papillair carcinoom van de luchtpijp is essentieel (Hum Pathol. 1993 augustus; 24(8):866-70).
Patiënten voor wie conventionele reconstructiemethoden, waaronder enkelfasige anastomose, niet haalbaar zijn en alternatieve benaderingen vereisen, zoals flapreconstructie.
Patiënten die geschikt zijn voor enkelvoudige anastomose, maar waarvan wordt aangenomen dat ze meer voordelen dan risico's halen uit 3D-bioprinten, rekening houdend met factoren als nawerkingen na de operatie, complicaties, langdurig herstel en mogelijke achteruitgang in de kwaliteit van leven als gevolg van chirurgische ingrepen.
- Defectgrootte Patiënten met defecten die meer dan 30% van het kraakbeen rond het aangetaste orgaan omvatten, komen in aanmerking. Kleinere defecten kunnen ook in aanmerking komen als het versterken van defecten met behulp van zacht weefsel niet haalbaar is vanwege factoren zoals omringende ontstekingen, weefselinstabiliteit, weefseladhesie, onstabiele bloedtoevoer of het vooruitzicht op een heroperatie tijdens de reconstructie.
Zwangerschapsoverweging:
In het geval van vruchtbare vrouwen moeten individuen een negatief resultaat op een zwangerschapstest overleggen en zich ertoe verbinden anticonceptie te gebruiken gedurende de gehele klinische onderzoeksperiode.
- Geïnformeerde toestemming:
Deelnemers moeten vrijwillig schriftelijke toestemming geven na ontvangst van een uitgebreide uitleg van het klinische onderzoek.
Uitsluitingscriteria:
Zwangerschap en borstvoeding:
Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven, zijn uitgesloten van deelname aan het onderzoek.
Eerdere schildklier- of luchtwegoperatie:
Personen die vóór de screening een schildklier- of luchtwegoperatie hebben ondergaan, komen niet in aanmerking voor deelname.
Aanhoudende ontsteking:
Patiënten met een aanhoudende ontsteking van de schildklier of omliggende weefsels op het moment van screening zijn uitgesloten.
Systemische ontstekingsziekte:
Patiënten bij wie in de screeningsfase systemische ontstekingsziekten zijn vastgesteld, komen niet in aanmerking voor deelname.
Risicofactoren voor anesthesie:
Personen met een hoog risico op complicaties geassocieerd met algemene anesthesie als gevolg van een bestaande leverziekte, nierziekte of hartziekte zijn uitgesloten.
Sepsis:
Patiënten bij wie op het moment van de screening sepsis is vastgesteld, komen niet in aanmerking voor deelname.
- Predispositie voor bloedingen:
Personen met een predispositie voor bloedingen op het moment van screening worden uitgesloten van het onderzoek.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Behandeld
Driedimensionale patiëntspecifieke bioprinting luchtpijpimplantatie
|
De interventie omvat de creatie van een 3D-celgeprint tracheaal orgaan, bereikt door de fusie van biopolymeermaterialen en de bioprinttechniek (3D-celprinten).
Dit proces omvat de distributie van stamcellen uit de neusholte (hNTSC's) en kraakbeencellen van het neustussenschot (hNC's) binnen hydrogelmatrices, culminerend in de vorming van een gepersonaliseerde tracheale structuur.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
openingssnelheid van het luchtweglumen
Tijdsspanne: 1 week, 2 weken, 4 weken, 24 weken, 2 jaar
|
gemeten met gebogen larynxendoscopie
|
1 week, 2 weken, 4 weken, 24 weken, 2 jaar
|
|
mate van korstvorming
Tijdsspanne: 1 week, 2 weken, 4 weken, 24 weken, 2 jaar
|
gemeten met gebogen larynxendoscopie
|
1 week, 2 weken, 4 weken, 24 weken, 2 jaar
|
|
mate van granuloomvorming
Tijdsspanne: 1 week, 2 weken, 4 weken, 24 weken, 2 jaar
|
gemeten met gebogen larynxendoscopie
|
1 week, 2 weken, 4 weken, 24 weken, 2 jaar
|
|
mate van ontsteking
Tijdsspanne: 1 week, 2 weken, 4 weken, 24 weken, 2 jaar
|
gemeten met gebogen larynxendoscopie
|
1 week, 2 weken, 4 weken, 24 weken, 2 jaar
|
|
andere relevante bevindingen
Tijdsspanne: 1 week, 2 weken, 4 weken, 24 weken, 2 jaar
|
gemeten met gebogen larynxendoscopie
|
1 week, 2 weken, 4 weken, 24 weken, 2 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Luchtwegstatus op CT
Tijdsspanne: 4 weken
|
openheid van de luchtwegen in verhouding tot de preoperatieve toestand
|
4 weken
|
|
Aantal witte bloedcellen (WBC)
Tijdsspanne: 4 weken, 48 weken, 2 jaar
|
Serum-inflammatoire markers
|
4 weken, 48 weken, 2 jaar
|
|
differentieel aantal witte bloedcellen (WBC Diff)
Tijdsspanne: 4 weken, 48 weken, 2 jaar
|
Serum-inflammatoire markers
|
4 weken, 48 weken, 2 jaar
|
|
C-reactief eiwit (CRP)
Tijdsspanne: 4 weken, 48 weken, 2 jaar
|
Serum-inflammatoire markers
|
4 weken, 48 weken, 2 jaar
|
|
erytrocytsedimentatiesnelheid (ESR)
Tijdsspanne: 4 weken, 48 weken, 2 jaar
|
Serum-inflammatoire markers
|
4 weken, 48 weken, 2 jaar
|
|
stabiliteit van de bronchiale wandstructuur
Tijdsspanne: 4 weken, 48 weken, 2 jaar
|
gemeten via bronchoscopie
|
4 weken, 48 weken, 2 jaar
|
|
mate van orgelopening
Tijdsspanne: 4 weken, 48 weken, 2 jaar
|
gemeten via bronchoscopie
|
4 weken, 48 weken, 2 jaar
|
|
vorming van slijmvliezen
Tijdsspanne: 4 weken, 48 weken, 2 jaar
|
gemeten via bronchoscopie
|
4 weken, 48 weken, 2 jaar
|
|
aanwezigheid van ontstekings- of genezend weefsel
Tijdsspanne: 4 weken, 48 weken, 2 jaar
|
gemeten via bronchoscopie
|
4 weken, 48 weken, 2 jaar
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van behandelingsgerelateerde bijwerkingen
Tijdsspanne: 1 week, 2 weken, 4 weken, 24 weken, 48 weken, 72 weken, 2 jaar
|
Veiligheid en verdraagbaarheid
|
1 week, 2 weken, 4 weken, 24 weken, 48 weken, 72 weken, 2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie stoel: Sung Won Kim, MD, PhD, Seoul St. Mary'S Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Park JH, Hong JM, Ju YM, Jung JW, Kang HW, Lee SJ, Yoo JJ, Kim SW, Kim SH, Cho DW. A novel tissue-engineered trachea with a mechanical behavior similar to native trachea. Biomaterials. 2015 Sep;62:106-15. doi: 10.1016/j.biomaterials.2015.05.008. Epub 2015 May 23.
- Park JH, Park JY, Nam IC, Ahn M, Lee JY, Choi SH, Kim SW, Cho DW. A rational tissue engineering strategy based on three-dimensional (3D) printing for extensive circumferential tracheal reconstruction. Biomaterials. 2018 Dec;185:276-283. doi: 10.1016/j.biomaterials.2018.09.031. Epub 2018 Sep 19.
- Park JH, Park JY, Nam IC, Hwang SH, Kim CS, Jung JW, Jang J, Lee H, Choi Y, Park SH, Kim SW, Cho DW. Human turbinate mesenchymal stromal cell sheets with bellows graft for rapid tracheal epithelial regeneration. Acta Biomater. 2015 Oct;25:56-64. doi: 10.1016/j.actbio.2015.07.014. Epub 2015 Jul 9.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CMCENT-02
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .