Far-fokusert intervensjon for å redusere familievold og symptomer hos barn (F4C)

Barns eksponering for intim partnervold (IPV), ofte utført av fedre, har blitt beskrevet som en inngangsport til annen motgang, med mer enn 50 % samtidig forekomst av direkte former for barnemishandling (CM). IPV-eksponering kan skape kaos på barn, med risiko for psykososiale funksjonsnedsettelser, inkludert posttraumatisk stresslidelse (PTSD), som kan dukke opp tidlig og gå gjennom utviklingen. Det mangler intervensjoner som i tilstrekkelig grad adresserer den komplekse naturen til IPV i familier, inkludert farskap og medforeldre. Dette gapet reflekterer en skjevhet mot å ekskludere fornærmende fedre fra barnefokusert arbeid og en overavhengighet av intervensjonsprogrammer for voldsutøvere (BIP), som har vist ubetydelige effekter i metaanalyser og ikke klarer å adressere røttene til krenkende atferd hos fedre. Følgelig forblir IPV-eksponerte barn i fare, og fedres personlige og mellommenneskelige funksjon, inkludert far-barn-forholdet, forbedres ikke. Faktisk er det et presserende behov for effektive intervensjoner for fedre og deres familier. Fathers for Change (F4C) er en ny farskapsfokusert intervensjon med dobbelt fokus på IPV og CM som fokuserer på å identifisere, forstå og håndtere følelser for å redusere aggresjon og forbedre interaksjoner mellom partner og foreldre og barn. F4C har en voksende evidensbase som viser betydelige reduksjoner i familievold, forbedret samspill mellom far og barn, og i en åpen rettssak, forbedret barns mentale helse. Foreslåtte terapeutiske mekanismer for F4C inkluderer reflekterende funksjon (RF), evnen for foreldre til å forstå sine egne og barns handlinger som en funksjon av underliggende tilstander og motivasjoner, og emosjonsregulering (ER), evnen til å utøve kontroll over emosjonelle tilstander og reaksjoner på trussel. Dårlig RF og ER har vært assosiert med økt familievold og stressrelatert psykopatologi, noe som tyder på sentrale fokuspunkter for intervensjon. Til dags dato har det ikke vært noen empiriske undersøkelser av ER og RF som terapeutiske endringsmekanismer for å redusere familievold og forbedre far-barn-interaksjoner og barns mentale helse. Foreslått er en tosteds, multimodal undersøkelse av ER og RF hos fedre (av barn 4-7 år) randomisert til F4C (N=180) eller Duluth-modellen (N=180), en BIP som fungerer som aktiv kontroll. Observasjonskoding under økter vil vurdere adaptiv og maladaptiv ER og RF på tvers av behandling. Ukentlig egenvurdering vil vurdere ER og RF hjemme. Målene vil (1) vurdere effekten av F4C sammenlignet med en standard BIP for å redusere familievold og psykiske svekkelser hos barn, (2) kartlegge og sammenligne baner for terapeutiske endringsmål på tvers av intervensjoner, og (3) undersøke den medierende rollen til fars akuttmottak og RF om barn-relaterte utfall. Dette forslaget vil utvide evidensgrunnlaget for F4C og fremme vår forståelse av terapeutiske mekanismer som F4C utøver sine effekter gjennom.