Far-fokuseret indsats for at reducere familievold og symptomer hos børn (F4C)

Børns udsættelse for intim partnervold (IPV), ofte begået af fædre, er blevet beskrevet som en indgang til anden modgang, med mere end 50 % samtidig forekomst af direkte former for børnemishandling (CM). IPV-eksponering kan skabe kaos på børn med risiko for psykosociale funktionsnedsættelser, herunder posttraumatisk stresslidelse (PTSD), der kan opstå tidligt og falde på tværs af udviklingen. Der mangler interventioner, der i tilstrækkelig grad adresserer IPV's komplekse karakter i familier, herunder faderskab og coparenting. Denne kløft afspejler en skævhed i retning af at udelukke krænkende fædre fra børnefokuseret arbejde og en overdreven afhængighed af voldsmandsinterventionsprogrammer (BIP'er), som har vist ubetydelige effekter i metaanalyser og undlader at adressere rødderne til krænkende adfærd hos fædre. Følgelig forbliver IPV-eksponerede børn i fare, og fædres personlige og interpersonelle funktion, herunder far-barn-forholdet, forbedres ikke. Faktisk er der et presserende behov for effektive indsatser for fædre og deres familier. Fathers for Change (F4C) er en ny faderskabsfokuseret intervention med dobbelt fokus på IPV og CM, der fokuserer på at identificere, forstå og håndtere følelser for at reducere aggression og forbedre partner og forældre-barn interaktioner. F4C har en voksende evidensbase, der viser betydelige reduktioner i familievold, forbedrede far-barn-interaktioner og i et åbent forsøg, forbedret børns mentale sundhed. Foreslåede terapeutiske mekanismer for F4C omfatter refleksiv funktion (RF), forældrenes evne til at forstå deres egne og børns handlinger som en funktion af underliggende tilstande og motivationer, og følelsesregulering (ER), evnen til at udøve kontrol over følelsesmæssige tilstande og reaktioner på trussel. Dårlig RF og ER er blevet forbundet med øget familievold og stressrelateret psykopatologi, hvilket tyder på vigtige fokuspunkter for intervention. Til dato har der ikke været nogen empiriske undersøgelser af ER og RF som terapeutiske forandringsmekanismer til at reducere familievold og forbedre far-barn interaktioner og børns mentale sundhed. Foreslået er en dual-site, multimodal undersøgelse af ER og RF hos fædre (til børn 4-7 år) randomiseret til F4C (N=180) eller Duluth-modellen (N=180), en BIP, der tjener som aktiv kontrol. Observationskodning under session vil vurdere adaptiv og maladaptiv ER og RF på tværs af behandling. Ugentlig selvvurdering vil vurdere ER og RF i hjemmet. Mål vil (1) vurdere effektiviteten af ​​F4C sammenlignet med en standard BIP til at reducere vold i familien og børns mentale helbredssvækkelse, (2) kortlægge og sammenligne baner for terapeutiske forandringsmål på tværs af interventioner og (3) undersøge den formidlende rolle af fars akutmodtagelse og RF om børnerelaterede resultater. Dette forslag vil udvide evidensbasen for F4C og fremme vores forståelse af terapeutiske mekanismer, gennem hvilke F4C udøver sine virkninger.