Väterorientierte Intervention zur Reduzierung familiärer Gewalt und Symptome bei Kindern (F4C)

Der Kontakt von Kindern mit Gewalt in der Partnerschaft (IPV), die häufig von Vätern verübt wird, wird als Tor zu anderen Widrigkeiten beschrieben, wobei in mehr als 50 % der Fälle direkte Formen der Kindesmisshandlung (CM) gleichzeitig auftreten. IPV-Exposition kann bei Kindern verheerende Folgen haben und zu psychosozialen Beeinträchtigungen, einschließlich posttraumatischer Belastungsstörung (PTSD), führen, die früh auftreten und sich über die gesamte Entwicklung hinweg auswirken können. Es fehlen Interventionen, die sich angemessen mit der komplexen Natur von Gewalt in Familien, einschließlich Vaterschaft und Co-Parenting, befassen. Diese Lücke spiegelt die Tendenz wider, straffällige Väter von der kindbezogenen Arbeit auszuschließen, und eine übermäßige Abhängigkeit von Batterer-Interventionsprogrammen (Batterer Intervention Programs, BIPs), die in Metaanalysen vernachlässigbare Auswirkungen gezeigt haben und die Wurzeln des strafbaren Verhaltens bei Vätern nicht ansprechen. Folglich bleiben Kinder, die Gewalt ausgesetzt sind, gefährdet und die persönlichen und zwischenmenschlichen Funktionen der Väter, einschließlich der Vater-Kind-Beziehung, verbessern sich nicht. Tatsächlich besteht ein dringender Bedarf an wirksamen Interventionen für Väter und ihre Familien. Fathers for Change (F4C) ist eine neuartige väterschaftsorientierte Intervention mit einem doppelten Fokus auf IPV und CM, die sich auf die Identifizierung, das Verständnis und den Umgang mit Emotionen konzentriert, um Aggression zu reduzieren und die Interaktionen zwischen Partner und Eltern-Kind zu verbessern. F4C verfügt über eine wachsende Evidenzbasis, die einen signifikanten Rückgang familiärer Gewalt, verbesserte Vater-Kind-Interaktionen und in einer offenen Studie eine verbesserte psychische Gesundheit von Kindern zeigt. Zu den vorgeschlagenen therapeutischen Mechanismen von F4C gehören die Reflexionsfunktion (RF), die Fähigkeit der Eltern, ihre eigenen Handlungen und die der Kinder als Funktion der zugrunde liegenden Zustände und Motivationen zu verstehen, und die Emotionsregulation (ER), die Fähigkeit, Kontrolle über emotionale Zustände und Reaktionen darauf auszuüben Gefahr. Schlechte RF und ER wurden mit erhöhter familiärer Gewalt und stressbedingter Psychopathologie in Verbindung gebracht, was auf wichtige Schwerpunkte für Interventionen hindeutet. Bisher gab es keine empirischen Untersuchungen zu ER und RF als therapeutische Veränderungsmechanismen zur Reduzierung familiärer Gewalt und zur Verbesserung der Vater-Kind-Interaktionen sowie der psychischen Gesundheit des Kindes. Vorgeschlagen wird eine duale, multimodale Untersuchung von ER und RF bei Vätern (von Kindern im Alter von 4 bis 7 Jahren), randomisiert nach F4C (N=180) oder dem Duluth-Modell (N=180), wobei ein BIP als aktive Kontrolle dient. Durch die Beobachtungskodierung während der Sitzung werden adaptive und maladaptive ER und RF über die gesamte Behandlung hinweg bewertet. Wöchentliche Selbstbewertungen bewerten die Notaufnahme und die RF zu Hause. Ziele sind (1) die Bewertung der Wirksamkeit von F4C im Vergleich zu einem Standard-BIP bei der Reduzierung familiärer Gewalt und psychischer Beeinträchtigungen der kindlichen Gesundheit, (2) die Kartierung und den Vergleich der Verläufe therapeutischer Veränderungsziele über Interventionen hinweg und (3) die Untersuchung der vermittelnden Rolle der Notaufnahme des Vaters und RF zu kindbezogenen Ergebnissen. Dieser Vorschlag wird die Evidenzbasis für F4C erweitern und unser Verständnis der therapeutischen Mechanismen verbessern, durch die F4C seine Wirkung entfaltet.