Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Telemedisinsk assistanse ved automatisk titrering av oksygen for intensivpasienter (Smartassistant)

18. oktober 2023 oppdatert av: Pauls Stradins Clinical University Hospital
Målet med denne kliniske studien er å klinisk validere et system for overvåking av pasientenes respirasjonsfunksjon og forslag til automatisert oksygenbehandling ved bruk av ikke-invasive ventilasjonsapparater i behandlingen av intensivpasienter med akutte eller kroniske lungesykdomsforverringer. Deltakernes kliniske parametere vil bli overvåket og prøver vil bli sendt til et klinisk laboratorium for analyse (arterielt blodtrykk, hjertefrekvens og respirasjonsfrekvens vil bli registrert kontinuerlig, og FeO2 og CO2 vil bli målt ved hjelp av en ekstra sensor).

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne prospektive eksperimentelle studien er utført i Pauls Stradins Clinical University Hospital (PSCUH) og Sleep Disease Center i Riga, Latvia. Studien inkluderer pasienter med respirasjonssvikt og hypoksemi som NIV er indisert for.

Deltakernes kliniske parametere overvåkes og prøver vil bli sendt til et klinisk laboratorium for analyse.

Innledende ventilasjonsparametere vil bli definert av klinikeren som utfører eksperimentet.

I løpet av valideringsfasen vil etterforskerne innhente klinikernes endelige beslutning om endringene av ventilasjonssystemets parametere og sammenligne det med vårt modulforslag. På den måten vil det være mulig å estimere om systemet er klart for neste trinn - helautomatisk utvikling av lukket sløyfe ventilasjonsanlegg.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

30

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Riga, Latvia, LV-1002
        • Rekruttering
        • Pauls Stradins Clinical Univeristy Hospital
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • undertegnet informert samtykke til å delta i studien;
  • alderen over 18 år;
  • pasienter innlagt på sykehus med akutt respirasjonssvikt (indikasjon på NIV-behandling) med restriktiv eller obstruktiv lungesykdom

Ekskluderingskriterier:

  • avslag på å delta videre i studien;
  • alder under 18 år;
  • svangerskap;
  • pasienten er kontraindisert for ikke-invasiv lungeventilasjon
  • i løpet av studien forverres pasientens tilstand på en slik måte at det kreves en aktiv medisinsk intervensjon eller fortsettelse av studien kan forverre pasientens tilstand;
  • komplikasjoner relatert til NIV-terapi eller klaustrofobi;
  • kronisk obstruktiv lungesykdom og obstruktiv søvnapné uten dokumentert hypoksemi (Sp02 og Sa02 > 94%).

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: CPAP/APAP INTERVENSJON MED OG UTEN OKSYGENSTØTTE
Pasienter i denne gruppen vil bli valgt fra Sleep Disorder Center-databasen for å skrive ut data om hypoksemi under 90 % om natten og for mottatt behandling (CPAP/APAP og/eller oksygenbehandling). Og fra tilgjengelige data i PSCUH-datasystemer om pasientdiagnoser, tidligere resultater av studier (resultater av blodgasstester), og anbefalte behandlinger på sykehus- og polikliniske sykdomskort, som vil inkludere indikasjoner på mulig kronisk hypoksemi. De utvalgte pasientene vil bli oppringt (telefonbesøk) og, hvis avtalt, vil det bli satt opp studietid. Hvis samtykkeskjemaet ble signert, vil det følgelig bli lansert en studie etter en evaluering av inkluderings- og eksklusjonskriteriene.

Pasienten vil bli invitert til å gå inn i studiens første fase ved hjelp av Lowenstein medisinske BiLevel Prisma 25ST-enhet uten ekstra oksygenstøtte. Studien vil bli gjennomført i løpet av 1-3 dager. Hvis pasienter ikke klarer å oppnå riktig oksygenmetning i blodet uten oksygentilskudd, vil pasienten bli valgt til å fortsette til neste trinn - oksygenanriket positivt luftveistrykkintervensjon

Under overvåking vil TA, RR, HR, SpO2, samt CO2 i både utånding/inhalering og transkutane posisjoner bli målt med Lowenstein Medical Sonata og Sentec-apparat.

Pasienten vil bli invitert til å gå inn i den tredje fasen av studien med rask oksygentitrering. Titrering skjer på en døgnavdeling hvor pasienten kobles til Lowenstein medisinsk BiLevel Prisma 25ST-apparat med oksygenstøtte på dagtid. Som en del av studien vil pasienten få tilført oksygen fra Devilbiss 525 KS oksygenkonsentrator med et doseringsintervall på 1-10 L/min. Hver 2. time vil oksygenstøtten økes med 2L/min.

Under overvåking vil TA, RR, HR, SpO2 og CO2 i både utånding/inhalering og transkutane posisjoner bli målt med Lowenstein Medical Sonata og Sentec-apparat.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Apné-Hypopnea Index (AHI)
Tidsramme: 11 måneder
Endringen i Apnea-Hypopnea Index (AHI) innen oksygentitrering vil bli målt pre-intervensjonelt og under intervensjonen.
11 måneder
Transkutant CO2 partialtrykk (tcCO2)
Tidsramme: 11 måneder
Endringen i transkutan CO2-partialtrykk (mmHg) innen oksygentitrering og tiden brukt innenfor et akseptabelt CO2-intervall målt pre-intervensjonelt og under intervensjonen.
11 måneder
Oksygenmetning i blodet (SpO2)
Tidsramme: 11 måneder
Evaluering vil inkludere forskjellen i blodets oksygenmetning (SpO2%) før intervensjon og under intervensjonen.
11 måneder
Blodtrykk (TA)
Tidsramme: 11 måneder
Evaluering vil inkludere forskjellen i blodtrykksmålene (mmHg) før intervensjon og under intervensjonen.
11 måneder
Respirasjonsfrekvens (RR)
Tidsramme: 11 måneder
Evaluering vil inkludere forskjellen i respirasjonsfrekvens (xmin) mål pre-intervensjon og under intervensjon.
11 måneder
Hjertefrekvens (HR),
Tidsramme: 11 måneder
Evaluering vil inkludere forskjellen i hjertefrekvens (xmin) før intervensjon og under intervensjonen.
11 måneder
Øvre luftveier Karbondioksidnivåer (CO2)
Tidsramme: 11 måneder
Endringen i CO2 (mmHg) innen oksygentitrering vil bli målt pre-intervensjonelt og under intervensjonen.
11 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
beskrivelse av uønskede hendelser
Tidsramme: 11 måneder
alle uønskede hendelser registrert av etterforskere i CRF
11 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. mars 2023

Primær fullføring (Antatt)

30. november 2023

Studiet fullført (Antatt)

30. november 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

11. september 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. oktober 2023

Først lagt ut (Faktiske)

19. oktober 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

19. oktober 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

18. oktober 2023

Sist bekreftet

1. oktober 2023

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere