Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Enkeltrinns funksjonell sinus endoskopi og transoral kirurgi

5. juni 2026 oppdatert av: Ghada Amin Khalifa, PhD, Qassim University

Enkeltrinns funksjonell sinusendoskopi og transoral kirurgi forbedrer behandlingsresultater for odontogen bihulebetennelse: en randomisert kontrollert prøvelse

Dentoalveolære eller tannstrukturelle sykdommer som påvirker gulvet i sinus maksillær kan forårsake maxillær bihulebetennelse som er kjent som odontogen maxillær bihulebetennelse (OMS). Mange behandlingsprotokoller er dokumentert for å behandle OMS. Det er imidlertid ingen enstemmighet blant klinikere om hvordan og hvem som skal behandle OMS, enten det er otolaryngolog, munn-/kjevekirurger eller tannlege. Derfor vil denne studien bli registrert for å evaluere effekten av Enkeltrinns funksjonell sinus-endoskopi og transoral kirurgi i behandlingen av maksillær bihulebetennelse fra odontogen opprinnelse via avdelingsintegrert terapi.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

OMS er en velkjent, men understudert form for bihulebetennelse som krever et behandlingsregime som er forskjellig fra ikke-odontogen bihulebetennelse. Det krever spesialisert oppmerksomhet fordi det skiller seg i patofysiologi, mikrobiologi, diagnose og terapi enn andre former for ikke-odontogen bihulebetennelse. Det er publisert flere kirurgiske teknikker for å behandle odontogen maxillær bihulebetennelse, for eksempel transorale, transnasale endoskopiske eller kombinerte teknikker. Flere spesialister møter daglig pasienter med maksillær bihulebetennelse, enten odontogen eller ikke-odontogen, inkludert otolaryngolog, kjeve/oral- og tannkirurger.

Den direkte transorale metoden, som innebærer å lage et benvindu i den anterolaterale kjeveveggen, er mer kjent for kjeve-/munnkirurger, mens den transnasale endoskopiske tilnærmingen er i ferd med å bli populær, spesielt blant otolaryngologer. Det er ingen enstemmighet blant klinikere om hvordan og hvem som skal behandle OMS, enten det er otolaryngolog, kjeve- eller munnkirurg. Dette er en av grunnene til at resultatene ofte blir utfordret som rapportert av andre. Derfor vil denne studien bli registrert for å evaluere effekten av Enkeltrinns funksjonell sinus-endoskopi og transoral kirurgi i behandlingen av maksillær bihulebetennelse fra odontogen opprinnelse via avdelingsintegrert terapi.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

36

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. En diagnose av OMS som ikke reagerer på tannbehandling og/eller medisinsk behandling
  2. Enighet om den odontogene årsaken mellom ØNH-spesialist og tannlege/kjevekirurg (det er bentap rundt tannroten og en sammenheng mellom tannlesjonen og sinus på CT-skanninger)
  3. Tilgjengelighet av kliniske, radiografiske og ESS-data.

Ekskluderingskriterier:

  1. Maksillær sinus malignitet
  2. Bihuler med tidligere operasjon
  3. Ikke-odontogen bihulebetennelse

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Enkeltrinns funksjonell sinus endoskopi og transoral kirurgi
Pasientene som vil bli inkludert i denne studien vil bli behandlet med funksjonell sinus endoskopi og transoral kirurgi for å fjerne dental årsak i samme besøk for å behandle odontogen bihulebetennelse. Den funksjonelle sinus-endoskopien vil bli utført av otolaryngolog, mens transoralkirurgien vil bli utført av oral- og kjevekirurg.
Hos hver pasient vil operasjonen bli utført av en otorhinolaryngolog og en kjevekirurg. Prosedyrene for funksjonell sinus endoskopi (FSE) vil utføres som følger: Under generell anestesi vil opprinnelsen til turbinatet og den laterale neseveggen bli utført. Det følgende trinnet vil være infundibulotomi, som sikrer at den ucinerte prosessen vil bli fullstendig fjernet. Ostiumet vil bli utvidet med en Stammberger dilatator som starter med et 0-graders endoskop og deretter skifte til et 30- eller 45-graders endoskop for å rense sinus. Hulrommet vil bli irrigert etter fjerning av de odontogene sykdommene, og den purulente utfloden vil suges. I tillegg til FSE vil kjevekirurgen utføre de nødvendige orale operasjonsprosedyrene. De nødvendige transorale prosedyrene vil være tannekstraksjon, oro-antral fistellukking eller cystektomi .
Andre navn:
  • FSE/OS
Aktiv komparator: Funksjonell sinus endoskopi
Pasientene som skal inkluderes i denne studien vil bli behandlet med funksjonell sinus endoskopi for å behandle odontogen bihulebetennelse, og det vil bli utført av otolaryngologen.
Alle pasienter i denne gruppen vil kun bli behandlet med FSE, som vil bli utført av en otolaryngolog. FSE-prosedyrene vil bli utført på samme måte som gruppen Enkelt-trinns funksjonell sinus endoskopi og transoral kirurgi.
Andre navn:
  • FSE
Aktiv komparator: Trans oral kirurgi
Pasientene som vil bli inkludert i denne studien vil bli behandlet med transoral kirurgi for å behandle odontogen bihulebetennelse, og den vil bli utført av oral- og kjevekirurg
Hver pasient i denne gruppen vil kun bli behandlet med transorale kirurgiske prosedyrer for å fjerne tannpatologi. Oral og maxillofacial kirurger vil gjennomføre disse behandlingene. Prosedyren vil være enten tannekstraksjon, oro-antral fistellukking eller cystektomi. Hvis ekstraksjon ikke er nødvendig, vil endodontisk behandling bli utført for å fjerne nekrotisk pulpa. Den oro-antrale fistelen lukkes i to lag ved hjelp av en bukkal avansert klaff og en palatal rotasjonsklaff. Ved odontogene cyster vil lesjonen fjernes ved å heve en trapesformet klaff.
Andre navn:
  • OS

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tykkelsen av sinus slimhinnen
Tidsramme: To uker etter intervensjon
På koronale og sagittale CT-skanninger vil tykkelsen på sinus-slimhinnen måles ved bruk av måleverktøy fra CT-maskinen. For hvert av disse bildesettene vil det bli tatt seks slimhinnetykkelsesmålinger. Deretter vil gjennomsnittet av disse målingene beregnes
To uker etter intervensjon
Tykkelsen av sinus slimhinnen
Tidsramme: En måned etter intervensjon
På koronale og sagittale CT-skanninger vil tykkelsen på sinus-slimhinnen måles ved bruk av måleverktøy fra CT-maskinen. For hvert av disse bildesettene vil det bli tatt seks slimhinnetykkelsesmålinger. Deretter vil gjennomsnittet av disse målingene beregnes
En måned etter intervensjon
Tykkelsen av sinus slimhinnen
Tidsramme: Tre måneder etter intervensjon
På koronale og sagittale CT-skanninger vil tykkelsen på sinus-slimhinnen måles ved bruk av måleverktøy fra CT-maskinen. For hvert av disse bildesettene vil det bli tatt seks slimhinnetykkelsesmålinger. Deretter vil gjennomsnittet av disse målingene beregnes
Tre måneder etter intervensjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Ghada A Khalifa, professor, College of Dentistry, Qassim University, Saudi Arabia

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

11. november 2018

Primær fullføring (Antatt)

1. desember 2026

Studiet fullført (Antatt)

1. juli 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

7. november 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

11. november 2023

Først lagt ut (Faktiske)

14. november 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

9. juni 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

5. juni 2026

Sist bekreftet

1. juni 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Alle samlet inn IPD

IPD-delingstidsramme

Starter seks måneder etter publisering

Tilgangskriterier for IPD-deling

IPD vil bli delt på forespørsel ved å sende til den korresponderende forfatteren

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE
  • ICF

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere