- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06134752
Elektroporasjon for behandling av atrieflimmer (ELECTROAF)
Elektroporasjon for behandling av vedvarende og langvarig vedvarende atrieflimmer
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Pasienter med vedvarende og langvarig vedvarende atrieflimmer vil bli randomisert til kontroll- og undersøkelsesgruppe.
I kontrollgruppen vil de motta pulmonal vene og bakvegg ("bokslesjon") isolasjon med punkt for punkt radiofrekvensablasjon ved bruk av CLOSE-protokollen med forhåndsbestemt interlesjonsavstand på opptil 6 mm og forhåndsbestemt ablasjonsindeks/lesjonsstørrelsesindeks.
I undersøkelsesgruppen vil de motta pulmonal vene og bakvegg ("bokslesjon" og ytterligere ablasjoner inne i "boksen") isolasjon med punkt for punkt pulsfeltablasjon med en forhåndsbestemt interlesjonsavstand på opptil 6 mm og forhåndsbestemte energitilførselsinnstillinger.
Før prosedyre vil alle pasienter gjennomgå computertomografi angiografi av venstre atrium, som vil bli behandlet som resulterer i en tredimensjonal anatomi-rekonstruksjon som vil bli brukt under prosedyrene i forbindelse med det tredimensjonale kartleggingssystemet. Også venstre atrieveggtykkelse vil bli bestemt og vist på den tredimensjonale anatomi-rekonstruksjonen.
Før og etter radiofrekvens- og pulsfeltablasjon vil det bli utført en fem-minutters bipolar og unipolar intrakardiell elektrogramregistrering for senere analyse av endringer på grunn av forskjellige ablasjonsmåter med korrelasjon til lesjonens holdbarhet ved en tre måneders re-kartleggingsprosedyre.
Innsamling av fullblod før og 24 og 48 timer etter prosedyren for å analysere aktivering av betennelse, koagulasjon, og også nevral vevsskade og endotelial skade på grunn av ablasjon. Avvik av markører fra grunnlinjeverdien før prosedyren vil tjene som et mål på aktivering. Analyserte markører: troponin (ng/ml), D-dimer (mg/l fibrinogenekvivalente enheter), protein S100 (ng/ml), protein NSE (ng/ml), NT proBNP (pg/ml), høysensitiv CRP (mg) /l), interleukin (IL) 6 (pg/ml), prokalsitonin (ng/ml), fibrinogen (g/l), P-seltin/pg/ml).
Postprosedyremessig pateints vil gjennomgå en remapping prosedyre tre måneder senere for å bestemme pulmonal vene og venstre atrial bakvegg isolasjon holdbarhet.
Patenter vil bli fulgt opp med klinisk kontroll og 1-7 dagers EKG-holter ved 3, 6, 12 måneder.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Ljubljana, Slovenia, 1000
- Cardiovascular Surgery Department, University Medical Centre Ljubljana
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- atrieflimmer registrert med 12-avlednings-EKG, holter-EKG eller implanterbar enhet ved to anledninger med minst én ukes mellomrom
Ekskluderingskriterier:
- historie med tidligere kateterablasjon, historie med tidligere hjerteoperasjoner, forventet levealder mindre enn ett år, enhver livstruende alvorlig akutt tilstand, akutt dyp venetrombose, tilstedeværelse av intrakardiale masser eller tromber.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Radiofrekvensablasjon
Pulmonal vene og venstre atrie bakveggisolasjon med punkt for punkt radiofrekvensablasjon.
|
Punkt for punkt isolasjon av lungevener og venstre atrial bakvegg
|
|
Eksperimentell: Pulsfeltablasjon
Pulmonal vene og venstre atrie bakveggisolasjon med punkt for punkt pulsfeltablasjon.
|
Punkt for punkt isolasjon av lungevener og venstre atrial bakvegg
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Holdbarhet av isolasjon
Tidsramme: 3 måneder
|
Testing for holdbarhet av pulmonal vene og venstre atrial bakveggisolasjon i begge studiearmene med høy tetthet endokardial remapping. Fravær av elektrisk aktivitet eller spenning inne i ablasjonslinjer på mindre enn 0,05 mV eller tilstedeværelse av utgangsblokk ved pacing med lokal innfanging vil bli betraktet som bevis på isolasjon av pulmonal vene og bakre venstre atrievegg. |
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Frihet fra atriearytmier
Tidsramme: 12 måneder
|
Frihet fra atrietakykardi, atrieflutter og atrieflimmer under oppfølgingen, vurdert med 12-avlednings-EKG og 1-7 dagers holter-EKG-opptak ved 3, 6, 12 måneder.
Med holter-opptak vil enhver arytmi som varer i minst 30 sekunder anses som en gjentakelse.
|
12 måneder
|
|
Intrakardial elektrogramanalyse
Tidsramme: 1 dag
|
Fem minutters registrering av bipolare og unipolare intrakardiale elektrogrammer med et kartleggingskateter med høy tetthet på forhåndsbestemte steder i pulmonal vene antra og venstre atrial bakvegg før og etter radiofrekvens- og pulsfeltablasjon ved indeksprosedyren.
Offline analyse av registrerte signaler og korrelasjon av umiddelbare endringer med vedvarende varige lesjoner (isolasjon) eller ledningsgap.
|
1 dag
|
|
Registrering av komplikasjoner
Tidsramme: 30 dager
|
Postprosedyre endoskopi av spiserøret og endoskopisk ultralyd av spiserøret inntil 72 timer etter prosedyren for påvisning av spiserørsskade.
Registrering av eventuelle intra- og postprosedyrekomplikasjoner opp til en 30 dagers periode.
|
30 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Jernej Štublar, BSE, University Medical Centre Ljubljana
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Patologiske prosesser
- Hjertesykdommer
- Arytmier, hjerte
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Atrieflimmer
- Undersøkelsesteknikker
- Terapeutikk
- Kliniske laboratorieteknikker
- Kirurgiske prosedyrer, operativ
- Cytologiske teknikker
- Elektrokjemiske teknikker
- Ablasjonsteknikker
- Radiofrekvensbehandling
- Elektroporasjonsterapier
- Elektroporering
- Radiofrekvensablasjon
- Irreversibel elektroporasjonsterapi
Andre studie-ID-numre
- ELECTROAF
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Vedvarende atrieflimmer
-
Peking University People's HospitalHar ikke rekruttert ennåAllogen hematopoietisk stamcelletransplantasjon | Persistent trombocytopeniKina
-
Brai²nRekrutteringPersistent Spinal Smerte Syndrom Type 2 (PSPS-T2), Nedre rygg | Ryggmargens følsomhet for nevrostimulering | Neurofysiologisk følsomhet for ryggmargstimuleringBelgia
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAmerican Heart AssociationRekrutteringVoksne kreftpasienter | Høyre atrial trombeForente stater
-
Pusan National University HospitalHar ikke rekruttert ennåHjerteimplanterbar elektronisk enhet | Atrial High Rate EpisodeKorea, Republikken
-
W.L.Gore & AssociatesFullført
-
The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical...UkjentAtrieflimmer | Hjerteombygging, atrial | Sacubitril/Valsartan
-
Helios Klinikum PforzheimRekrutteringHøyre hjertesvikt | Trikuspidal regurgitasjon | Hjerteombygging, Ventrikulær | Hjerteombygging, atrialTyskland
-
Henry Ford Health SystemTilbaketrukket
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineRekrutteringFlutter, Atrial | Kateterablasjon | Cavotricuspid Isthmus Dependent Høyre Atrial FlutterTsjekkisk Republikk
-
Nobles Medical Technologies II IncPåmelding etter invitasjonForamen Ovale, patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, hjerteForente stater, Italia
Kliniske studier på Radiofrekvensablasjon
-
Johns Hopkins UniversityAktiv, ikke rekrutterendeKronisk smerte | Nakkesmerter | Cervical fasett leddsmerterForente stater
-
University of CalgaryAktiv, ikke rekrutterende
-
Hangzhou Valgen Medtech Co., LtdAktiv, ikke rekrutterendeObstruktiv hypertrofisk kardiomyopatiKina
-
Hangzhou Valgen Medtech Co., LtdHar ikke rekruttert ennåObstruktiv hypertrofisk kardiomyopatiKina
-
Peking University People's HospitalPeking University First Hospital; First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong... og andre samarbeidspartnereAktiv, ikke rekrutterende
-
Ankara City Hospital BilkentFullførtRadiofrekvensablasjon | KneartroseTyrkia (Türkiye)
-
Medtronic EndovascularFullførtGreat Saphenous Vein (GSV) med venøs reflukssykdomForente stater
-
Medtronic EndovascularSapheon, Inc.FullførtGreat Saphenous Vein (GSV) med venøs reflukssykdomForente stater
-
French Society of Digestive EndoscopyHar ikke rekruttert ennåAdenokarsinom i bukspyttkjertelen
-
University of UtahStratus Medical, INCRekruttering