- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06139952
Forbedrende kontrastindusert nefropati etter koronar angiografi
Vurdering av effekten av atorvastatin og N-acetylcystein på forebygging av kontrastindusert nefropati hos pasienter som gjennomgår koronar angiografi CIN
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
En multiarmet randomisert kontrollert klinisk studie som skal gjennomføres fra juni 2023. I henhold til inklusjons- og eksklusjonskriterier vil alle pasienter som kommer til kardiologisk avdeling ved Ain Shams universitetssykehus, bli vurdert for kvalifisering. Minst 120 pasienter som er utsatt for elektiv CT koronar angiografi som er i fare for å utvikle kontrastindusert nyresvikt, vil bli registrert. Deltakerne vil bli tildelt tre grupper (40 pasienter for hver gruppe):
- Tre grupper
- Høydose Atorvastatin-gruppe: 40 pasienter vil få 80 mg Atorvastatin før koronar angiografi og vil få tilstrekkelig hydrering med (1ml/kg/time)
- N-acetylcysteingruppe: 40 pasienter vil få 200 mg 3 ganger daglig 2 dager før koronar angiografi og 2 dager etter og vil få tilstrekkelig hydrering ved bruk av (1 ml/kg/time)
- Kontrollgruppe: 40 pasienter vil få tilstrekkelig hydrering ved bruk av (1ml/kg/time) Blodprøven vil bli tatt fra alle pasienter før administrering av kontrastmidler og etter 24 timer for vurdering av nødvendige parametere.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Cairo
-
Heliopolis, Cairo, Egypt, 11355
- The Cardiovascular Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Gjennomgår elektiv koronar angiografi som vil få koronar angiografi kontrastmidler.
- Må ha minst to påfølgende serumkreatininmålinger (før og etter kontrasteksponering)
Ekskluderingskriterier:
- Gravide eller ammende kvinner
- Pasienter med serumkreatininkons. på >2,1 mg/dl
- Pasienter som gjennomgår akutt primær perkutan koronar intervensjon for hjerteinfarkt med ST-segment elevasjon.
- Tidligere eksponering for kontrastmidler innen 7 dager
- Kontraindikasjon for en høydose statin, N-acetylcystein resept
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Høydose Atorvastatin gruppe
40 pasienter vil få 80 mg Atorvastatin før koronar angiografi og vil få tilstrekkelig hydrering ved bruk av (1ml/kg/time)
|
Atorvastatin 80 mg tatt én gang før koronar angiografi
|
|
Eksperimentell: N-acetylcysteingruppe
40 pasienter vil få 200 mg 3 ganger daglig 2 dager før koronar angiografi og 2 dager etter og vil få tilstrekkelig hydrering ved bruk av (1 ml/kg/time)
|
200 mg 3 ganger daglig 2 dager før koronar angiografi
|
|
Aktiv komparator: Kontrollgruppe
40 pasienter vil få tilstrekkelig hydrering ved å bruke (1ml/kg/time)
|
Atorvastatin 80 mg tatt én gang før koronar angiografi
200 mg 3 ganger daglig 2 dager før koronar angiografi
tilstrekkelig hydrering med normal saltvann (1 ml/kg/time)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kontrastindusert nefropati (CIN) forekomst
Tidsramme: 24-48 timer etter PCI
|
Kontrastindusert nefropati ble definert som en absolutt økning på 0,5 mg/dL eller en relativ økning på >25 % i kreatininnivåer 24-48 timer etter prosedyren. Kontrastindusert nefropati ble definert som en absolutt økning på 0,5 mg/dL eller en relativ økning på >25 % i kreatininnivåer 24-48 timer etter prosedyren. Kontrastindusert nefropati ble definert som en absolutt økning på 0,5 mg/dL eller en relativ økning på >25 % i kreatininnivåer 24-48 timer etter prosedyren. Kontrastindusert nefropati ble definert som en absolutt økning på 0,5 mg/dL eller en relativ økning på >25 % i kreatininnivåer 24-48 timer etter prosedyren. Kontrastindusert nefropati ble definert som en absolutt økning på 0,5 mg/dL eller en relativ økning på >25 % i kreatininnivåer |
24-48 timer etter PCI
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Serumkreatinin (S.Cr) nivå
Tidsramme: 48 timer etter PCI
|
48 timer etter PCI
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- van der Molen AJ, Reimer P, Dekkers IA, Bongartz G, Bellin MF, Bertolotto M, Clement O, Heinz-Peer G, Stacul F, Webb JAW, Thomsen HS. Post-contrast acute kidney injury. Part 2: risk stratification, role of hydration and other prophylactic measures, patients taking metformin and chronic dialysis patients : Recommendations for updated ESUR Contrast Medium Safety Committee guidelines. Eur Radiol. 2018 Jul;28(7):2856-2869. doi: 10.1007/s00330-017-5247-4. Epub 2018 Feb 7.
- Yang Y, Song M, Liu Y, Liu H, Sun L, Peng Y, Liu F, Venkatachalam MA, Dong Z. Renoprotective approaches and strategies in acute kidney injury. Pharmacol Ther. 2016 Jul;163:58-73. doi: 10.1016/j.pharmthera.2016.03.015. Epub 2016 Apr 22.
- Chong E, Poh KK, Lu Q, Zhang JJ, Tan N, Hou XM, Ong HY, Azan A, Chen SL, Chen JY, Ali RM, Fang WY, Lau TW, Tan HC. Comparison of combination therapy of high-dose oral N-acetylcysteine and intravenous sodium bicarbonate hydration with individual therapies in the reduction of Contrast-induced Nephropathy during Cardiac Catheterisation and Percutaneous Coronary Intervention (CONTRAST): A multi-centre, randomised, controlled trial. Int J Cardiol. 2015 Dec 15;201:237-42. doi: 10.1016/j.ijcard.2015.07.108. Epub 2015 Aug 5.
- Ma WQ, Zhao Y, Wang Y, Han XQ, Zhu Y, Liu NF. Comparative efficacy of pharmacological interventions for contrast-induced nephropathy prevention after coronary angiography: a network meta-analysis from randomized trials. Int Urol Nephrol. 2018 Jun;50(6):1085-1095. doi: 10.1007/s11255-018-1814-0. Epub 2018 Feb 5.
- Xie W, Liang X, Lin Z, Liu M, Ling Z. Latest Clinical Evidence About Effect of Acetylcysteine on Preventing Contrast-Induced Nephropathy in Patients Undergoing Angiography: A Meta-Analysis. Angiology. 2021 Feb;72(2):105-121. doi: 10.1177/0003319720950162. Epub 2020 Aug 24.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Myokardiskemi
- Hjertesykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Arteriosklerose
- Arterielle okklusive sykdommer
- Urologiske sykdommer
- Koronar sykdom
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Urogenitale sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Koronararteriesykdom
- Nyresykdommer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter
- Beskyttende agenter
- Antikolesteremiske midler
- Hypolipidemiske midler
- Lipidregulerende midler
- Hydroksymetylglutaryl-CoA-reduktasehemmere
- Luftveismidler
- Antioksidanter
- Motgift
- Free Radical Scavengers
- Expektoranter
- Atorvastatin
- Acetylcystein
- N-monoacetylcystin
Andre studie-ID-numre
- 23 (SIME)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .