- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06139952
Melhorando a nefropatia induzida por contraste após angiografia coronária
Avaliação do efeito da atorvastatina e da N-acetilcisteína na prevenção da nefropatia induzida por contraste em pacientes submetidos à angiografia coronária NIC
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Um ensaio clínico randomizado controlado multiarmado a ser realizado a partir de junho de 2023. De acordo com os critérios de inclusão e exclusão, todos os pacientes que se apresentarem ao departamento de Cardiologia dos hospitais da Universidade Ain Shams serão avaliados quanto à elegibilidade. Serão inscritos pelo menos 120 pacientes submetidos à angiografia coronária por TC eletiva que apresentam risco de desenvolver insuficiência renal induzida por contraste. Os participantes serão distribuídos em três grupos (40 pacientes para cada grupo):
- Três grupos
- Grupo de alta dose de atorvastatina: 40 pacientes receberão 80 mg de atorvastatina antes da angiografia coronária e receberão hidratação adequada usando (1ml/kg/h)
- Grupo N-acetilcisteína: 40 pacientes receberão 200mg 3 vezes ao dia 2 dias antes da angiografia coronária e 2 dias depois e receberão hidratação adequada usando (1ml/kg/h)
- Grupo controle: 40 pacientes receberão hidratação adequada com (1ml/kg/h). A amostra de sangue será coletada de todos os pacientes antes da administração do meio de contraste e após 24 horas para avaliação dos parâmetros necessários.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Cairo
-
Heliopolis, Cairo, Egito, 11355
- The Cardiovascular Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Submetido a angiografia coronária eletiva que receberá meio de contraste para angiografia coronária.
- Deve ter pelo menos duas medições consecutivas de creatinina sérica (antes e depois da exposição ao contraste)
Critério de exclusão:
- Mulheres grávidas ou amamentando
- Pacientes com concentração de creatinina sérica >2,1 mg/Dl
- Pacientes submetidos à intervenção coronária percutânea primária de emergência para infarto do miocárdio com elevação do segmento ST.
- Exposição prévia a meios de contraste dentro de 7 dias
- Contra-indicação para prescrição de estatina em altas doses, N-acetilcisteína
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Grupo de atorvastatina em altas doses
40 pacientes receberão 80 mg de atorvastatina antes da angiografia coronária e receberão hidratação adequada usando (1ml/kg/h)
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Atorvastatina 80 mg tomada uma vez antes da angiografia coronária
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Experimental: Grupo N-acetilcisteína
40 pacientes receberão 200mg 3 vezes ao dia 2 dias antes da angiografia coronária e 2 dias depois e receberão hidratação adequada usando (1ml/kg/h)
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200 mg 3 vezes ao dia 2 dias antes da angiografia coronária
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Comparador Ativo: Grupo de controle
40 pacientes receberão hidratação adequada usando (1ml/kg/h)
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Atorvastatina 80 mg tomada uma vez antes da angiografia coronária
200 mg 3 vezes ao dia 2 dias antes da angiografia coronária
hidratação adequada usando solução salina normal (1ml/kg/h)
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Incidência de nefropatia induzida por contraste (NIC)
Prazo: 24-48 horas após ICP
|
A nefropatia induzida por contraste foi definida como um aumento absoluto de 0,5 mg/dL ou um aumento relativo de >25% nos níveis de creatinina 24-48 horas após o procedimento. A nefropatia induzida por contraste foi definida como um aumento absoluto de 0,5 mg/dL ou um aumento relativo de >25% nos níveis de creatinina 24-48 horas após o procedimento. A nefropatia induzida por contraste foi definida como um aumento absoluto de 0,5 mg/dL ou um aumento relativo de >25% nos níveis de creatinina 24-48 horas após o procedimento. A nefropatia induzida por contraste foi definida como um aumento absoluto de 0,5 mg/dL ou um aumento relativo de >25% nos níveis de creatinina 24-48 horas após o procedimento. A nefropatia induzida por contraste foi definida como um aumento absoluto de 0,5 mg/dL ou um aumento relativo de >25% nos níveis de creatinina |
24-48 horas após ICP
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
Nível de creatinina sérica (S.Cr)
Prazo: 48 horas após ICP
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48 horas após ICP
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- van der Molen AJ, Reimer P, Dekkers IA, Bongartz G, Bellin MF, Bertolotto M, Clement O, Heinz-Peer G, Stacul F, Webb JAW, Thomsen HS. Post-contrast acute kidney injury. Part 2: risk stratification, role of hydration and other prophylactic measures, patients taking metformin and chronic dialysis patients : Recommendations for updated ESUR Contrast Medium Safety Committee guidelines. Eur Radiol. 2018 Jul;28(7):2856-2869. doi: 10.1007/s00330-017-5247-4. Epub 2018 Feb 7.
- Yang Y, Song M, Liu Y, Liu H, Sun L, Peng Y, Liu F, Venkatachalam MA, Dong Z. Renoprotective approaches and strategies in acute kidney injury. Pharmacol Ther. 2016 Jul;163:58-73. doi: 10.1016/j.pharmthera.2016.03.015. Epub 2016 Apr 22.
- Chong E, Poh KK, Lu Q, Zhang JJ, Tan N, Hou XM, Ong HY, Azan A, Chen SL, Chen JY, Ali RM, Fang WY, Lau TW, Tan HC. Comparison of combination therapy of high-dose oral N-acetylcysteine and intravenous sodium bicarbonate hydration with individual therapies in the reduction of Contrast-induced Nephropathy during Cardiac Catheterisation and Percutaneous Coronary Intervention (CONTRAST): A multi-centre, randomised, controlled trial. Int J Cardiol. 2015 Dec 15;201:237-42. doi: 10.1016/j.ijcard.2015.07.108. Epub 2015 Aug 5.
- Ma WQ, Zhao Y, Wang Y, Han XQ, Zhu Y, Liu NF. Comparative efficacy of pharmacological interventions for contrast-induced nephropathy prevention after coronary angiography: a network meta-analysis from randomized trials. Int Urol Nephrol. 2018 Jun;50(6):1085-1095. doi: 10.1007/s11255-018-1814-0. Epub 2018 Feb 5.
- Xie W, Liang X, Lin Z, Liu M, Ling Z. Latest Clinical Evidence About Effect of Acetylcysteine on Preventing Contrast-Induced Nephropathy in Patients Undergoing Angiography: A Meta-Analysis. Angiology. 2021 Feb;72(2):105-121. doi: 10.1177/0003319720950162. Epub 2020 Aug 24.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Isquemia do miocárdio
- Doenças cardíacas
- Doenças cardiovasculares
- Doenças Vasculares
- Arteriosclerose
- Doenças Arteriais Oclusivas
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- Doenças urogenitais femininas e complicações na gravidez
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- Doenças renais
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Inibidores Enzimáticos
- Antimetabólitos
- Agentes de proteção
- Agentes Anticolesterêmicos
- Agentes Hipolipidêmicos
- Agentes Reguladores Lipídicos
- Inibidores da hidroximetilglutaril-CoA redutase
- Agentes do Sistema Respiratório
- Antioxidantes
- Antídotos
- Eliminadores de Radicais Livres
- Expectorantes
- Atorvastatina
- Acetilcisteína
- N-monoacetilcistina
Outros números de identificação do estudo
- 23 (SIME)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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