- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06139952
A kontrasztanyag által kiváltott nephropathia enyhítése koszorúér angiográfia után
Az atorvasztatin és az N-acetil-cisztein hatásának értékelése a kontrasztanyag által kiváltott nephropathia megelőzésére koszorúér-angiográfián átesett betegeknél CIN
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Egy több fegyveres, randomizált, kontrollált klinikai vizsgálatot 2023 júniusától hajtanak végre. A felvételi és kizárási kritériumok szerint az Ain Shams Egyetemi Kórházak Kardiológiai Osztályán jelentkező összes beteg alkalmasságát megvizsgálják. Legalább 120, elektív CT-koszorúér-angiográfiának alávetett beteget vesznek fel, akiknél fennáll a kontrasztanyag által kiváltott veseelégtelenség kialakulásának kockázata. A résztvevőket három csoportba osztják (csoportonként 40 beteg):
- Három csoport
- Nagy dózisú atorvasztatin csoport: 40 beteg 80 mg atorvasztatint kap a koszorúér angiográfia előtt, és megfelelő hidratálást kap (1 ml/kg/óra)
- N-acetil-cisztein csoport: 40 beteg kap napi háromszor 200 mg-ot 2 nappal a koszorúér angiográfia előtt és 2 nappal azután, és megfelelő hidratálást kap (1 ml/kg/óra)
- Kontroll csoport: 40 beteg megfelelő hidratálást kap (1 ml/kg/óra). Minden betegtől vérmintát veszünk a kontrasztanyag beadása előtt, majd 24 óra elteltével a szükséges paraméterek felmérésére.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Cairo
-
Heliopolis, Cairo, Egyiptom, 11355
- The Cardiovascular Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Választható koszorúér-angiográfián esik át, aki koszorúér-angiográfiás kontrasztanyagot kap.
- Legalább két egymást követő szérum kreatinin mérést kell végezni (kontraszt expozíció előtt és után)
Kizárási kritériumok:
- Terhes vagy szoptató nők
- Betegek, akiknek a szérum kreatinin koncentrációja >2,1 mg/Dl
- Sürgősségi primer perkután koszorúér-beavatkozáson átesett betegek ST-elevációs szívizominfarktus miatt.
- Kontrasztanyaggal való előzetes expozíció 7 napon belül
- Ellenjavallat nagy dózisú sztatin, N-acetil-cisztein receptre
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Nagy dózisú atorvasztatin csoport
40 beteg 80 mg atorvasztatint kap a koszorúér angiográfia előtt, és megfelelő folyadékpótlást kap (1 ml/kg/óra)
|
Atorvastatin 80 mg egyszer bevéve koszorúér angiográfia előtt
|
|
Kísérleti: N-acetil-cisztein csoport
40 beteg kap napi háromszor 200 mg-ot 2 nappal a koszorúér angiográfia előtt és 2 nappal azután, és megfelelő hidratálást kap (1 ml/kg/óra)
|
200 mg naponta háromszor 2 nappal a koszorúér angiográfia előtt
|
|
Aktív összehasonlító: Ellenőrző csoport
40 beteg kap megfelelő folyadékpótlást (1 ml/kg/óra)
|
Atorvastatin 80 mg egyszer bevéve koszorúér angiográfia előtt
200 mg naponta háromszor 2 nappal a koszorúér angiográfia előtt
megfelelő hidratálás normál sóoldattal (1 ml/kg/óra)
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Kontraszt indukálta nephropathia (CIN) előfordulása
Időkeret: 24-48 órával a PCI után
|
A kontraszt-indukált nephropathiát a kreatininszint 0,5 mg/dl abszolút emelkedéseként vagy >25%-os relatív emelkedéseként határozták meg 24-48 órával az eljárás után. A kontraszt-indukált nephropathiát a kreatininszint 0,5 mg/dl abszolút emelkedéseként vagy >25%-os relatív emelkedéseként határozták meg 24-48 órával az eljárás után. A kontraszt-indukált nephropathiát a kreatininszint 0,5 mg/dl abszolút emelkedéseként vagy >25%-os relatív emelkedéseként határozták meg 24-48 órával az eljárás után. A kontraszt-indukált nephropathiát a kreatininszint 0,5 mg/dl abszolút emelkedéseként vagy >25%-os relatív emelkedéseként határozták meg 24-48 órával az eljárás után. A kontrasztanyag által kiváltott nephropathiát a kreatininszint 0,5 mg/dl-es abszolút emelkedéseként vagy >25%-os relatív emelkedéseként határozták meg. |
24-48 órával a PCI után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A szérum kreatinin (S.Cr) szintje
Időkeret: 48 órával a PCI után
|
48 órával a PCI után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- van der Molen AJ, Reimer P, Dekkers IA, Bongartz G, Bellin MF, Bertolotto M, Clement O, Heinz-Peer G, Stacul F, Webb JAW, Thomsen HS. Post-contrast acute kidney injury. Part 2: risk stratification, role of hydration and other prophylactic measures, patients taking metformin and chronic dialysis patients : Recommendations for updated ESUR Contrast Medium Safety Committee guidelines. Eur Radiol. 2018 Jul;28(7):2856-2869. doi: 10.1007/s00330-017-5247-4. Epub 2018 Feb 7.
- Yang Y, Song M, Liu Y, Liu H, Sun L, Peng Y, Liu F, Venkatachalam MA, Dong Z. Renoprotective approaches and strategies in acute kidney injury. Pharmacol Ther. 2016 Jul;163:58-73. doi: 10.1016/j.pharmthera.2016.03.015. Epub 2016 Apr 22.
- Chong E, Poh KK, Lu Q, Zhang JJ, Tan N, Hou XM, Ong HY, Azan A, Chen SL, Chen JY, Ali RM, Fang WY, Lau TW, Tan HC. Comparison of combination therapy of high-dose oral N-acetylcysteine and intravenous sodium bicarbonate hydration with individual therapies in the reduction of Contrast-induced Nephropathy during Cardiac Catheterisation and Percutaneous Coronary Intervention (CONTRAST): A multi-centre, randomised, controlled trial. Int J Cardiol. 2015 Dec 15;201:237-42. doi: 10.1016/j.ijcard.2015.07.108. Epub 2015 Aug 5.
- Ma WQ, Zhao Y, Wang Y, Han XQ, Zhu Y, Liu NF. Comparative efficacy of pharmacological interventions for contrast-induced nephropathy prevention after coronary angiography: a network meta-analysis from randomized trials. Int Urol Nephrol. 2018 Jun;50(6):1085-1095. doi: 10.1007/s11255-018-1814-0. Epub 2018 Feb 5.
- Xie W, Liang X, Lin Z, Liu M, Ling Z. Latest Clinical Evidence About Effect of Acetylcysteine on Preventing Contrast-Induced Nephropathy in Patients Undergoing Angiography: A Meta-Analysis. Angiology. 2021 Feb;72(2):105-121. doi: 10.1177/0003319720950162. Epub 2020 Aug 24.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szívizom ischaemia
- Szívbetegségek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Érelmeszesedés
- Artériás elzáródásos betegségek
- Urológiai betegségek
- Koszorúér-betegség
- Női urogenitális betegségek
- Női urogenitális betegségek és terhességi szövődmények
- Urogenitális betegségek
- Férfi urogenitális betegségek
- A koszorúér-betegség
- Vesebetegségek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Enzim gátlók
- Antimetabolitok
- Védőszerek
- Antikoleszterémiás szerek
- Hipolipidemiás szerek
- Lipidszabályozó szerek
- Hidroxi-metil-glutaril-CoA reduktáz gátlók
- Légzőrendszeri szerek
- Antioxidánsok
- Ellenszerek
- Szabadgyökfogók
- Nyomtatók
- Atorvasztatin
- Acetilcisztein
- N-monoacetil-cisztin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 23 (SIME)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .