- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06139952
Улучшение контраст-индуцированной нефропатии после коронарной ангиографии
Оценка влияния аторвастатина и N-ацетилцистеина на профилактику контраст-индуцированной нефропатии у пациентов, перенесших коронарографию CIN
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Многостороннее рандомизированное контролируемое клиническое исследование будет проведено с июня 2023 года. В соответствии с критериями включения и исключения все пациенты, поступающие в отделение кардиологии больниц Университета Айн-Шамс, будут проверены на соответствие критериям участия. В исследование будут включены не менее 120 пациентов, которым будет проведена плановая КТ-коронарография, у которых есть риск развития почечной недостаточности, вызванной контрастированием. Участники будут распределены на три группы (по 40 пациентов в каждой группе):
- Три группы
- Группа высоких доз аторвастатина: 40 пациентов получат 80 мг аторвастатина перед коронарографией и получат адекватную гидратацию с использованием (1 мл/кг/час).
- Группа N-ацетилцистеина: 40 пациентов будут получать 200 мг 3 раза в день за 2 дня до коронарографии и через 2 дня после нее и будут получать адекватную гидратацию с использованием (1 мл/кг/час).
- Контрольная группа: 40 пациентов получат адекватную гидратацию с использованием (1 мл/кг/час). У всех пациентов будет взят образец крови перед введением контрастного вещества и через 24 часа для оценки необходимых параметров.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Cairo
-
Heliopolis, Cairo, Египет, 11355
- The Cardiovascular Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Прохождение плановой коронарной ангиографии, которому будут введены контрастные вещества для коронарной ангиографии.
- Необходимо провести как минимум два последовательных измерения креатинина в сыворотке (до и после воздействия контрастного вещества)
Критерий исключения:
- Беременные или кормящие женщины
- Пациенты с концентрацией креатинина в сыворотке >2,1 мг/дл.
- Пациенты, перенесшие экстренное первичное чрескожное коронарное вмешательство по поводу инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST.
- Предыдущее воздействие контрастных веществ в течение 7 дней
- Противопоказания для назначения высоких доз статинов и N-ацетилцистеина.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа высоких доз аторвастатина
40 пациентов получат 80 мг аторвастатина перед коронарографией и получат адекватную гидратацию с использованием (1 мл/кг/час)
|
Аторвастатин 80 мг принимается однократно перед коронарографией.
|
|
Экспериментальный: N-ацетилцистеиновая группа
40 пациентов будут получать 200 мг 3 раза в день за 2 дня до коронарографии и через 2 дня после нее и будут получать адекватную гидратацию с использованием (1 мл/кг/час).
|
200 мг 3 раза в день за 2 дня до коронарографии.
|
|
Активный компаратор: Контрольная группа
40 пациентов получат адекватную гидратацию, используя (1 мл/кг/час)
|
Аторвастатин 80 мг принимается однократно перед коронарографией.
200 мг 3 раза в день за 2 дня до коронарографии.
адекватная гидратация с использованием физиологического раствора (1 мл/кг/час)
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Заболеваемость контраст-индуцированной нефропатией (CIN)
Временное ограничение: 24-48 часов после ЧКВ
|
Контраст-индуцированную нефропатию определяли как абсолютное увеличение уровня креатинина на 0,5 мг/дл или относительное повышение уровня креатинина более чем на 25% через 24–48 часов после процедуры. Контраст-индуцированную нефропатию определяли как абсолютное увеличение уровня креатинина на 0,5 мг/дл или относительное повышение уровня креатинина более чем на 25% через 24–48 часов после процедуры. Контраст-индуцированную нефропатию определяли как абсолютное увеличение уровня креатинина на 0,5 мг/дл или относительное повышение уровня креатинина более чем на 25% через 24–48 часов после процедуры. Контраст-индуцированную нефропатию определяли как абсолютное увеличение уровня креатинина на 0,5 мг/дл или относительное повышение уровня креатинина более чем на 25% через 24–48 часов после процедуры. Контраст-индуцированную нефропатию определяли как абсолютное увеличение уровня креатинина на 0,5 мг/дл или относительное повышение уровня креатинина более чем на 25%. |
24-48 часов после ЧКВ
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Уровень сывороточного креатинина (S.Cr)
Временное ограничение: 48 часов после ЧКВ
|
48 часов после ЧКВ
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- van der Molen AJ, Reimer P, Dekkers IA, Bongartz G, Bellin MF, Bertolotto M, Clement O, Heinz-Peer G, Stacul F, Webb JAW, Thomsen HS. Post-contrast acute kidney injury. Part 2: risk stratification, role of hydration and other prophylactic measures, patients taking metformin and chronic dialysis patients : Recommendations for updated ESUR Contrast Medium Safety Committee guidelines. Eur Radiol. 2018 Jul;28(7):2856-2869. doi: 10.1007/s00330-017-5247-4. Epub 2018 Feb 7.
- Yang Y, Song M, Liu Y, Liu H, Sun L, Peng Y, Liu F, Venkatachalam MA, Dong Z. Renoprotective approaches and strategies in acute kidney injury. Pharmacol Ther. 2016 Jul;163:58-73. doi: 10.1016/j.pharmthera.2016.03.015. Epub 2016 Apr 22.
- Chong E, Poh KK, Lu Q, Zhang JJ, Tan N, Hou XM, Ong HY, Azan A, Chen SL, Chen JY, Ali RM, Fang WY, Lau TW, Tan HC. Comparison of combination therapy of high-dose oral N-acetylcysteine and intravenous sodium bicarbonate hydration with individual therapies in the reduction of Contrast-induced Nephropathy during Cardiac Catheterisation and Percutaneous Coronary Intervention (CONTRAST): A multi-centre, randomised, controlled trial. Int J Cardiol. 2015 Dec 15;201:237-42. doi: 10.1016/j.ijcard.2015.07.108. Epub 2015 Aug 5.
- Ma WQ, Zhao Y, Wang Y, Han XQ, Zhu Y, Liu NF. Comparative efficacy of pharmacological interventions for contrast-induced nephropathy prevention after coronary angiography: a network meta-analysis from randomized trials. Int Urol Nephrol. 2018 Jun;50(6):1085-1095. doi: 10.1007/s11255-018-1814-0. Epub 2018 Feb 5.
- Xie W, Liang X, Lin Z, Liu M, Ling Z. Latest Clinical Evidence About Effect of Acetylcysteine on Preventing Contrast-Induced Nephropathy in Patients Undergoing Angiography: A Meta-Analysis. Angiology. 2021 Feb;72(2):105-121. doi: 10.1177/0003319720950162. Epub 2020 Aug 24.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Ишемия миокарда
- Сердечные заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Артериосклероз
- Артериальные окклюзионные заболевания
- Урологические заболевания
- Коронарная болезнь
- Женские урогенитальные заболевания
- Женские мочеполовые заболевания и осложнения беременности
- Урогенитальные заболевания
- Мужские мочеполовые заболевания
- Ишемическая болезнь сердца
- Заболевания почек
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Ингибиторы ферментов
- Антиметаболиты
- Защитные агенты
- Антихолестеринемические агенты
- Гиполипидемические агенты
- Агенты, регулирующие уровень липидов
- Ингибиторы гидроксиметилглутарил-КоА-редуктазы
- Агенты дыхательной системы
- Антиоксиданты
- Противоядия
- Поглотители свободных радикалов
- Отхаркивающие средства
- Аторвастатин
- Ацетилцистеин
- N-моноацетилцистин
Другие идентификационные номера исследования
- 23 (SIME)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .