- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06147453
Effekt av OPEP på slimtilstopping og luftstrømsobstruksjon hos pasienter med moderat til alvorlig astma (AeroMUC)
Effekt av OPEP-anordningen (Aerobika Osclating Positive Expiratory Pressure) på slimtilstopping og luftstrømsobstruksjon hos pasienter med moderat til alvorlig astma
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Slimokklusjoner i luftveiene har blitt identifisert som et viktig trekk ved astma-patofysiologien. Bruk av en luftveisklaringsanordning kan bidra til å fjerne slike slimpropper og følgelig forbedre luftveisfunksjonen og astmakontrollen. Derfor vil vi undersøke effekten av daglig bruk av Aerobika Oscillating Positive Expiratory Pressure (OPEP) enhet i en to-senter, randomisert, åpen studie av voksne pasienter med moderat til alvorlig astma som er ukontrollert med tegn på slimtilstopping.
Den totale studievarigheten per pasient vil være 17 uker, bestående av en screeningperiode på opptil 1 uke, og en åpen randomisert behandlingsperiode på 16 uker. Deltakerne vil bli randomisert til Aerobika-bruk eller vil fortsette med sine nåværende medisiner. Forsøket vil evaluere effekten av Aerobika-bruk på slimtilstopping, luftveisfunksjon og astmakontroll.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8N 4A6
- St. Joseph's Healthcare Hamilton
-
London, Ontario, Canada, N6A 3K7
- Western University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kan og er villig til å gi skriftlig informert samtykke.
- Evne og villig til å følge studieprotokollen.
- Hanner og kvinner ≥ 18 år.
- Astma diagnostisert av en luftveislege ≥12 måneder før studieregistrering basert på Global Initiative for Asthma (GINA) 2014-retningslinjer - GINA 4 eller 5.
- ICS-dose ≥500 mcg flutikasonekvivalent/dag. Pasienter på prednison eller biologisk behandling i ≥3 måneder vil ikke bli ekskludert så lenge de oppfyller resten av inklusjonskriteriene.
- ACQ >1,5 i løpet av screeningsperioden.
- CT mucus score >4 i løpet av screeningsperioden.
- FeNO >25 ppb ELLER ≥3 % sputum eosinofiler ELLER blod eos ≥300/µL i løpet av screeningsperioden.
Ekskluderingskriterier:
- Akutte eller kroniske parasittiske, bakterielle, sopp- eller virusinfeksjoner som krevde, eller for tiden krever, sykehusinnleggelse eller antimikrobiell behandling i løpet av de siste fire ukene.
- Akutt astmaeksaserbasjonshendelse behandlet med økte doser orale, eller en hvilken som helst dose av intramuskulære (IM) eller intravenøse (IV) kortikosteroider innen seks uker før screening.
- Andre relevante lungesykdommer (f.eks. kronisk obstruktiv lungesykdom, idiopatisk lungefibrose, cystisk fibrose, pulmonal arteriell hypertensjon, tuberkulose) som krever behandling innen 12 måneder før screening.
- Alkohol- eller rusmisbruk innen 12 måneder før screening.
- Nåværende røyker definert som å ha røykt minst én sigarett (eller pipe, sigar eller cannabis) per dag i ≥ 30 dager i løpet av de tre månedene før screening.
- Eksrøykere med ≥ 10 pakkeårs røykehistorie.
- Pasienten har en implantert mekanisk, elektrisk eller magnetisk aktivert enhet eller et hvilket som helst metall i kroppen som ikke kan fjernes, inkludert men ikke begrenset til pacemakere, nevrostimulatorer, biostimulatorer, implanterte insulinpumper, aneurismeklemmer, bioprotese, kunstige lem, metalliske fragmenter eller fremmedlegemer kropp, shunt, kirurgiske stifter (inkludert klips eller metalliske suturer og/eller øreimplantater) (etter MR-teknologens skjønn).
- Etter etterforskerens mening lider forsøkspersonen av enhver fysisk, psykologisk eller annen tilstand som kan hindre utførelse av MR, for eksempel alvorlig klaustrofobi.
- Gravid eller ammende
- Deltakelse i enhver klinisk utprøving av et undersøkelsesmiddel eller prosedyre innen tre måneder før screening eller under studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Aerobika OPEP-enhet
OPEP-systemet (Aerobika®) kombinerer positivt ekspiratorisk trykkterapi og luftveisvibrasjoner for å hjelpe til med å mobilisere lungesekret. OPEP-terapi (Aerobika ®) fremtvinger motstand mot utånding ved munnen, mens luftveisvibrasjonsteknologien overfører bevegelser oppstrøms under utånding slik at luftveisveggene kan bli fri for slim. Deltakerne vil ta med seg enheten og bruke den to ganger daglig i 16 uker. |
16 uker to ganger daglig bruk av Aerobika OPEP-enheten
|
|
Ingen inngripen: Velferdstandard
Standard for omsorgsledelse i 16 uker.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Computertomografi (CT) slimskåre
Tidsramme: 16 uker
|
Endring i CT-slimskåren mellom screening/baseline (uke 0) og uke 16.
Slimpoeng varierer fra 0 (beste utfall) til 20 (dårligste utfall).
|
16 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MR-ventilasjonsdefektprosent (VDP)
Tidsramme: 16 uker
|
Endring i MR VDP mellom screening/baseline (uke 0) og uke 16.
|
16 uker
|
|
Forsert ekspirasjonsvolum på ett sekund (FEV1)
Tidsramme: 16 uker
|
Endring i FEV1 mellom screening/baseline (uke 0) og uke 16.
|
16 uker
|
|
fraksjon av utåndet nitrogenoksid (FeNO)
Tidsramme: 16 uker
|
Endring i FeNO mellom screening/baseline (uke 0) og uke 16.
|
16 uker
|
|
antall eosinofiler i blodet
Tidsramme: 16 uker
|
Endring i antall eosinofiler i blodet mellom screening/baseline (uke 0) og uke 16.
|
16 uker
|
|
sputum eosinofil prosent
Tidsramme: 16 uker
|
Endring i sputum eosinofil prosent mellom screening/baseline (uke 0) og uke 16.
|
16 uker
|
|
sputum nøytrofil prosent
Tidsramme: 16 uker
|
Endring i sputumnøytrofilprosent mellom screening/baseline (uke 0) og uke 16.
|
16 uker
|
|
inspiratorisk CT veggarealprosent (WA%)
Tidsramme: 16 uker
|
Endring i CT WA % mellom screening/baseline (uke 0) og uke 16.
|
16 uker
|
|
inspiratorisk CT-lumenområde (LA)
Tidsramme: 16 uker
|
Endring i CT LA mellom screening/baseline (uke 0) og uke 16.
|
16 uker
|
|
integrert område med lavfrekvent reaktans (AX)
Tidsramme: 16 uker
|
Endring i AX mellom screening/baseline (uke 0) og uke 16.
|
16 uker
|
|
Astmakontroll spørreskjema-5 (ACQ-5)
Tidsramme: 16 uker
|
Endring i ACQ-5 mellom screening/baseline (uke 0) og uke 16.
ACQ-5 varierer fra 0 (beste utfall) til 5 (dårligste utfall).
|
16 uker
|
|
Astma Quality of Life Questionnaire (AQLQ)
Tidsramme: 16 uker
|
Endring i AQLQ mellom screening/baseline (uke 0) og uke 16.
AQLQ varierer fra 1 (dårligste utfall) til 7 (beste utfall).
|
16 uker
|
|
Astmakontrolltest (ACT)
Tidsramme: 16 uker
|
Endring i ACT mellom screening/baseline (uke 0) og uke 16.
ACT varierer fra 5 (dårligste utfall) til 25 (beste utfall).
|
16 uker
|
|
Hoste og oppspyttvurderingsspørreskjema (CASA-Q)
Tidsramme: 16 uker
|
Endring i CASA-Q mellom screening/baseline (uke 0) og uke 16.
Poengene for hvert domene varierer fra 0 til 100, med høyere poengsum som indikerer færre/mindre alvorlige symptomer og mindre påvirkning.
|
16 uker
|
|
St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ)
Tidsramme: 16 uker
|
Endring i SGRQ mellom screening/baseline (uke 0) og uke 16.
SGRQ-poengsum varierer fra 0 til 100, med høyere poengsum som indikerer flere begrensninger.
|
16 uker
|
|
respirasjonssystemets motstand (Rrs) ved 5Hz
Tidsramme: 16 uker
|
Endring i Rrs5Hz mellom screening/baseline (uke 0) og uke 16.
|
16 uker
|
|
respirasjonssystemets reaktans (Xrs) ved 5Hz
Tidsramme: 16 uker
|
Endring i Xrs5Hz mellom screening/baseline (uke 0) og uke 16.
|
16 uker
|
|
respirasjonssystemets motstand (Rrs) ved 19Hz
Tidsramme: 16 uker
|
Endring i Rrs19Hz mellom screening/baseline (uke 0) og uke 16.
|
16 uker
|
|
frekvensavhengighet av Rrs (Rrs5-19Hz)
Tidsramme: 16 uker
|
Endring i Rrs5-19Hz mellom screening/baseline (uke 0) og uke 16.
|
16 uker
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sputum reologi
Tidsramme: 16 uker
|
Endring fra screening/baseline (uke 0) til uke 16 i ekspektorert sputum reologi (kritisk stress, elastisitetsmodul, viskøse moduler)
|
16 uker
|
|
Mucinproteiner i sputum
Tidsramme: 16 uker
|
Endring fra screening/baseline (uke 0) til uke 16 i mucinproteiner i sputum (MUAC5, MUCSB, MUC5AC:MUC5B ratio).
|
16 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- FIRH-Xe011
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .