Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Venstre bunt grenområde pacing hos hjertesviktpasienter med utkastningsfraksjon under normal

19. august 2026 oppdatert av: Eue-Keun Choi, Seoul National University Hospital

Selv om kardial resynkroniseringsterapi fortsatt er bærebjelken for avansert HF, er det ikke alltid mulig på grunn av ugunstig anatomi av koronar sinus eller pacingkarakteristikker. I slike tilfeller kan venstre grenområde som pacer seg selv eller venstre bunt optimalisert hjerteresynkroniseringsterapi være en redningsterapi for mislykket eller mislykket biventrikulær resynkroniseringsterapi. Effekten og sikkerheten til pacing av venstre grenområde (eller venstre bunt optimalisert hjerteresynkroniseringsterapi) som redningsterapi for biventrikulær hjerteresynkroniseringsterapi er imidlertid stort sett hypotetisk og mangler fortsatt konkrete bevis.

Derfor er det et udekket behov for registeret beregnet på pacing av venstre grenområde blant hjertesvikt med middels (eller mildt redusert) ejeksjonsfraksjon og hjertesvikt med pasienter med redusert ejeksjonsfraksjon for å undersøke effektiviteten og sikkerheten.

Denne studien tar sikte på å undersøke effektiviteten og sikkerheten til pacing av venstre grenområde hos hjertesviktpasienter med ejeksjonsfraksjon under normal ved bruk av Selectra-katetre.

Studieoversikt

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

142

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Jongno-gu
      • Seoul, Jongno-gu, Sør -Korea, 03080
        • Seoul National University Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Pasienter som har EF under normalen og krever permanent hjertepacing eller CRT.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienter tidligere diagnostisert med hjertesvikt med middels (eller mildt redusert) ejeksjonsfraksjon og hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon, som ble dokumentert ved en passende ekkokardiografisk studie (venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon <50 %), og
  • Pasienter med indikasjoner på hjertepacing eller hjerteresynkroniseringsterapi

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienter under 19 år.
  • Gravid.
  • Pasienter med forventet levealder på mindre enn 1 år.
  • Pasienter med en mekanisk klaffe for trikuspidalklaffen.
  • Pasienter som kun trenger atriell pacing.
  • Pasienter som av en eller annen grunn ikke er i stand til å motta en transvenøs pacemaker.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Prospektiv LBBAP-HF-kohort
Pasient som gjennomgikk forsøk på pacing av venstre grenområde ved bruk av Biotronik Selectra 3D-skjede og stilettdrevet ledning (Solia S60, Biotronik).
pacing av venstre grenområde lokaliserer ventrikulær ledning inn i det interventrikulære skilleveggen for å fange opp venstre grenområder.
Retrospektiv LBBAP-HF-kohort
Pasienter som gjennomgikk forsøk på pacing av venstre grenområde ved bruk av Biotronik Selectra 3D og Solia S60-ledning før potensiell registrering.
pacing av venstre grenområde lokaliserer ventrikulær ledning inn i det interventrikulære skilleveggen for å fange opp venstre grenområder.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Den akutte suksessraten for pacing av venstre grenområde
Tidsramme: Dagen for prosedyren

Den akutte suksessen med pacing av venstre grenområde ble definert som nedenfor:

Oppfyll ≥2 kriterier som følger evaluert på slutten av prosedyren.

  • Høyre grenblokkkonfigurasjon observert under unipolar spisspacing
  • Venstre grenpotensial (venstre gren-ventrikulært intervall på 15 til 35 ms)
  • Overgang fra ikke-selektiv venstre gren fangst til selektiv venstre gren fangst
  • Overgang fra ikke-selektiv venstre grenfangst til venstre septumfangst ved nær terskelutganger
  • Kort og konstant topp venstre ventrikkel aktiveringstid (stimulus til toppen av R-bølgen i V5 eller V6 [peak venstre ventrikkel aktiveringstid]) <75ms i ikke-venstre grenblokk og <85ms i venstre grenblokk

Programmert (ekstra-stimulus testing) dyp septal stimulering for å skille venstre ventrikkel septal vs ikke-selektiv venstre bunt grenfangst

Dagen for prosedyren
Akutte komplikasjoner knyttet til prosedyrene
Tidsramme: 7 dager fra prosedyren
  • Død knyttet til prosedyren
  • Vaskulære komplikasjoner (lommehematom, pseudoaneurisme, fistel, ruptur)
  • Enhetsrelatert infeksjon
  • Hjerteperforering eller tamponade
  • Septal perforering
  • Akutt koronarsyndrom
  • Pneumotoraks, hemothorax
  • Tromboemboliske hendelser (slag, pulmonal tromboemboli)
  • Forskyvning av bly
7 dager fra prosedyren

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomsten av akutte prosedyrerelaterte komplikasjoner
Tidsramme: 1 år

Den akutte prosedyrerelaterte komplikasjonen ble definert som forekomsten av hendelsene nedenfor innen 7 dager etter prosedyren.

(Dødsrelatert til prosedyren, lommehematom, pseudoaneurisme, fistel, vaskulær ruptur, enhetsrelatert infeksjon, hjerteperforering, hjertetamponade, perforering av septal, akutt koronarsyndrom, pneumothorax, hemothorax, hjerneslag, pulmonal tromboembolisme, letromboembolisme)

1 år
Forekomsten av gjentatte prosedyrer
Tidsramme: 1 år
Forekomsten av gjentatte pacingprosedyrer for venstre grenområde
1 år
Forekomsten av pacemakeroppgradering til hjerteresynkroniseringsterapi inkludert biventrikulær pacing
Tidsramme: 1 år
Forekomsten av pacemakeroppgradering til hjerteresynkroniseringsterapi inkludert biventrikulær pacing
1 år
Forekomsten av hjertesvikt sykehusinnleggelse
Tidsramme: 1 år
Forekomsten av hjertesvikt sykehusinnleggelse
1 år
Forekomsten av kardiovaskulær død
Tidsramme: 1 år
Forekomsten av kardiovaskulær død
1 år
Forekomsten av dødsfall av alle årsaker
Tidsramme: 1 år
Forekomsten av dødsfall av alle årsaker
1 år
Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon
Tidsramme: 1 år
Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (%)
1 år
Venstre ventrikkel ende diastolisk diameter
Tidsramme: 1 år
Venstre ventrikkel ende diastolisk diameter (mm)
1 år
Venstre ventrikkel ende systolisk diameter
Tidsramme: 1 år
Venstre ventrikkel ende systolisk diameter (mm)
1 år
venstre ventrikkel global belastning
Tidsramme: 1 år
venstre ventrikkel global belastning (%) hvis mulig.
1 år
Fangeterskel
Tidsramme: 1 år
Pacing-avledningsparameter for venstre grenområde: registreringsterskel (V)
1 år
Sansing
Tidsramme: 1 år
Pacingledningsparameter for venstre grenområde: sensing (mV)
1 år
Impedans
Tidsramme: 1 år
Pacingledningsparameter for venstre grenområde: impedans (ohm)
1 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Eue-Keun Choi, M.D. Ph.D., Seoul National University Hospital

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

10. oktober 2023

Primær fullføring (Faktiske)

3. juli 2026

Studiet fullført (Faktiske)

3. juli 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

4. oktober 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

27. november 2023

Først lagt ut (Faktiske)

28. november 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

21. august 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. august 2026

Sist bekreftet

1. august 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • LBBAP-HF

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere