Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Bal oldali ág ingerlés szívelégtelenségben szenvedő betegeknél, akiknél az ejekciós frakció a normál alatt van

2026. augusztus 19. frissítette: Eue-Keun Choi, Seoul National University Hospital

Míg a szív-reszinkronizációs terápia továbbra is az előrehaladott szívelégtelenség alappillére, ez nem mindig kivitelezhető a sinus coronaria kedvezőtlen anatómiája vagy az ingerlési jellemzők miatt. Ilyen esetekben a bal oldali köteg területének ingerlése vagy a bal oldali kötegre optimalizált kardiális reszinkronizációs terápia a sikertelen vagy sikertelen biventricularis szív-reszinkronizációs terápia mentőterápiája lehet. A bal oldali köteg területének ingerlésének (vagy a bal kötegre optimalizált szív-reszinkronizációs terápia) hatékonysága és biztonságossága azonban a biventricularis szív-reszinkronizációs terápia mentőterápiájaként nagyrészt hipotetikus, és még mindig hiányzik a konkrét bizonyíték.

Ezért kielégítetlen igény mutatkozik a regiszterre, amely a bal köteg ág területének ingerlésére szolgál a közepes (vagy enyhén csökkent) ejekciós frakcióval rendelkező szívelégtelenségben és a csökkent ejekciós frakcióval rendelkező betegeknél, annak hatékonyságának és biztonságosságának vizsgálata érdekében.

Ennek a tanulmánynak a célja a bal köteg ág területének ingerlésének hatékonyságának és biztonságosságának vizsgálata szívelégtelenségben szenvedő betegeknél, akiknél az ejekciós frakció a normál alatt van, Selectra katéterekkel.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

142

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Jongno-gu
      • Seoul, Jongno-gu, Dél -Korea, 03080
        • Seoul National University Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Olyan betegek, akiknél az EF a normál alatt van, és állandó szívingerlést vagy CRT-t igényelnek.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Azok a betegek, akiknél korábban szívelégtelenséget diagnosztizáltak közepes (vagy enyhén csökkent) ejekciós frakcióval és szívelégtelenséget csökkent ejekciós frakcióval, amelyet megfelelő echokardiográfiás vizsgálattal dokumentáltak (bal kamra ejekciós frakció <50%), és
  • Olyan betegek, akiknél szívingerlés vagy szív-reszinkronizációs terápia javallata

Kizárási kritériumok:

  • 19 évnél fiatalabb betegek.
  • Terhes.
  • 1 évnél rövidebb várható élettartamú betegek.
  • Mechanikus szeleppel rendelkező betegek a tricuspidalis billentyűhöz.
  • Olyan betegek, akiknek csak pitvari ingerlésre van szükségük.
  • Olyan betegek, akik bármilyen okból nem kaphatnak transzvénás pacemakert.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Leendő LBBAP-HF kohorsz
Az a beteg, akinél megkísérelték a bal köteg ág területének ingerlését Biotronik Selectra 3D tokkal és mandzsetta hajtott vezetékkel (Solia S60, Biotronik).
A bal oldali köteg ág területének ingerlése a kamrai elvezetést az interventricularis septumba helyezi, hogy rögzítse a bal köteg ágterületeit.
Retrospektív LBBAP-HF kohorsz
Azok a betegek, akiknél a Biotronik Selectra 3D és Solia S60 segítségével megkísérelték a bal köteg ág területének ingerlését, a leendő beiratkozás előtt vezetnek.
A bal oldali köteg ág területének ingerlése a kamrai elvezetést az interventricularis septumba helyezi, hogy rögzítse a bal köteg ágterületeit.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A bal oldali köteg ág területének ingerlésének akut sikerességi aránya
Időkeret: Az eljárás napja

A bal oldali köteg ág területének ingerlésének akut sikerét az alábbiak szerint határoztuk meg:

≥2 kritériumnak kell megfelelni, az eljárás végén értékelve.

  • A jobb oldali köteg ágblokk konfigurációja az unipoláris csúcs ingerlése során megfigyelhető
  • Bal oldali köteg ágpotenciál (bal köteg ág – kamrai intervallum 15-35 ms)
  • Átmenet a nem szelektív bal oldali köteg ágrögzítésről a szelektív bal oldali köteg ág rögzítésére
  • Átmenet a nem szelektív bal oldali köteg ág rögzítéséről a bal oldali szeptum rögzítésére a küszöbhöz közeli kimeneteknél
  • Rövid és állandó csúcs bal kamrai aktivációs idő (ingerlés az R-hullám csúcsáig V5-ben vagy V6-ban [csúcs bal kamra aktiválási idő]) <75 ms nem bal oldali köteg ág blokkjában és <85 ms bal kamra ág blokkjában

Programozott (extra-ingerteszt) mély septum stimuláció a bal kamrai septum és a nem szelektív bal kamrai ág befogás megkülönböztetésére

Az eljárás napja
Az eljárásokhoz kapcsolódó akut szövődmények
Időkeret: Az eljárástól számított 7 nap
  • Az eljáráshoz kapcsolódó haláleset
  • Érrendszeri szövődmények (zsebhematóma, pszeudoaneurizma, fisztula, szakadás)
  • Eszközhöz kapcsolódó fertőzés
  • Szívperforáció vagy tamponád
  • Septális perforáció
  • Akut koronária szindróma
  • Pneumothorax, hemothorax
  • Thromboemboliás események (sztrók, tüdőtromboembólia)
  • Ólom elmozdulása
Az eljárástól számított 7 nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az akut beavatkozással összefüggő szövődmények előfordulása
Időkeret: 1 év

A beavatkozással összefüggő akut szövődménynek az alábbiakban felsorolt ​​események bekövetkezését a beavatkozást követő 7 napon belül határoztuk meg.

(A beavatkozással összefüggő haláleset, zsebhematóma, pszeudoaneurizma, fistuláris, érrepedés, eszközzel összefüggő fertőzés, szívperforáció, szívtamponád, septális perforáció, akut koszorúér-szindróma, pneumothorax, hemothorax, szélütés, tüdőthromboembolia, thromboembolia)

1 év
Az ismételt eljárások előfordulása
Időkeret: 1 év
A bal oldali köteg ág területének ismételt ingerlési eljárásainak gyakorisága
1 év
A pacemaker korszerűsítése a szív reszinkronizációs terápiára, beleértve a biventricularis szívingerlést
Időkeret: 1 év
A pacemaker korszerűsítése a szív reszinkronizációs terápiára, beleértve a biventricularis szívingerlést
1 év
A szívelégtelenség kórházi kezelésének gyakorisága
Időkeret: 1 év
A szívelégtelenség kórházi kezelésének gyakorisága
1 év
A szív- és érrendszeri halálozás előfordulása
Időkeret: 1 év
A szív- és érrendszeri halálozás előfordulása
1 év
A minden okozta haláleset előfordulása
Időkeret: 1 év
A minden okozta haláleset előfordulása
1 év
A bal kamra ejekciós frakciója
Időkeret: 1 év
Bal kamrai ejekciós frakció (%)
1 év
A bal kamrai vég diasztolés átmérője
Időkeret: 1 év
Bal kamra vég diasztolés átmérője (mm)
1 év
A bal kamra végének szisztolés átmérője
Időkeret: 1 év
A bal kamra végének szisztolés átmérője (mm)
1 év
bal kamrai globális feszültség
Időkeret: 1 év
lehetőség szerint a bal kamra globális feszültsége (%).
1 év
Rögzítési küszöb
Időkeret: 1 év
Bal oldali köteg ág területének ingerlési vezeték paramétere: rögzítési küszöb (V)
1 év
Érzékelés
Időkeret: 1 év
Bal oldali köteg ág területének ingerlési vezeték paramétere: érzékelés (mV)
1 év
Impedancia
Időkeret: 1 év
Bal oldali köteg ág területének ingerlési vezeték paramétere: impedancia (Ohm)
1 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Eue-Keun Choi, M.D. Ph.D., Seoul National University Hospital

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. október 10.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2026. július 3.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2026. július 3.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. október 4.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. november 27.

Első közzététel (Tényleges)

2023. november 28.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. augusztus 21.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. augusztus 19.

Utolsó ellenőrzés

2026. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • LBBAP-HF

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel