Vurdering av lipidprofil ved juvenil systemisk lupus erythematosus

Systemisk lupus erythematosus (SLE) er en kronisk autoimmun sykdom karakterisert ved multisystembetennelse og tilstedeværelsen av sirkulerende autoantistoffer mot selvantigener som fører til inflammatorisk skade på mange målorganer inkludert hud, ledd, nyrer, blodceller, blodårer og sentrale nervesystemet. Prematur åreforkalkning har vært anerkjent som et viktig problem for pasienter med SLE siden midten av 1970-tallet. Blant de tradisjonelle risikofaktorene for aterosklerose har en historie med røyking, diabetes, hypertensjon og unormal lipidprofil vist seg å være viktig (7). Hos pasienter med juvenil SLE er røyking, diabetes og ukontrollert hypertensjon ikke vanlig, og derfor kan unormale lipidprofiler være den viktigste risikofaktoren. Lipidprofilen til både barn og voksne med SLE er et resultat av en kombinasjon av påvirkningene av aktiv sykdom, terapier og genetikk. Den beste måten å bestemme den maksimale potensielle effekten av selve sykdomsaktiviteten er å undersøke pasienter på tidspunktet for presentasjon av SLE, når de sannsynligvis har høy sykdomsaktivitet, men ingen effekt av kortikosteroidbehandling. Studier av pasienter med aktiv SLE antydet at det er et tydelig mønster av lipidavvik av økt meget lavdensitetslipoprotein (VLDL) og triglyserider og reduserte nivåer av høydensitetslipoprotein (HDL-C), kolesterol og apolipoprotein A1 ("aktivt SLE-mønster")