Ocena profilu lipidowego w młodzieńczym toczniu rumieniowatym układowym

Toczeń rumieniowaty układowy (SLE) jest przewlekłą chorobą autoimmunologiczną charakteryzującą się wieloukładowym stanem zapalnym i obecnością krążących autoprzeciwciał przeciwko własnym antygenom, co prowadzi do zapalnego uszkodzenia wielu narządów docelowych, w tym skóry, stawów, nerek, komórek krwi, naczyń krwionośnych i centralnego układu nerwowego. Układ nerwowy. Od połowy lat siedemdziesiątych XX wieku uznano, że przedwczesna miażdżyca jest istotnym problemem u pacjentów ze SLE. Wśród tradycyjnych czynników ryzyka miażdżycy duże znaczenie ma palenie tytoniu w wywiadzie, cukrzyca, nadciśnienie i nieprawidłowy profil lipidowy (7). U pacjentów z młodzieńczym SLE palenie tytoniu, cukrzyca i niekontrolowane nadciśnienie tętnicze nie są częste, dlatego nieprawidłowy profil lipidowy może być najważniejszym czynnikiem ryzyka. Profil lipidowy zarówno dzieci, jak i dorosłych chorych na SLE jest wynikiem połączenia wpływów aktywnych substancji choroby, terapie i genetyka. Najlepszym sposobem określenia maksymalnego potencjalnego skutku samej aktywności choroby byłoby zbadanie pacjentów w momencie wystąpienia SLE, kiedy prawdopodobnie występuje u nich wysoka aktywność choroby, ale brak efektu leczenia kortykosteroidami. Badania przeprowadzone na pacjentach z aktywnym SLE sugerują, że istnieje wyraźny wzór nieprawidłowości lipidowych obejmujący zwiększone stężenie lipoprotein o bardzo małej gęstości (VLDL) i triglicerydów oraz obniżony poziom lipoprotein o dużej gęstości (HDL-C), cholesterolu i apolipoproteiny A1 („aktywny wzór SLE”)