Az S53P4 bioaktív üveg biztonsága a mastoid obliterációhoz

Az elmúlt években a mastoidectomia utáni mastoid obliteráció (MO) népszerűvé vált. Az eltörlő anyag kiválasztása azonban vita tárgyát képezte. Az autológ anyagok előnye, hogy szabadon, költség nélkül hozzáférhetők. A szintetikus anyagok viszont korlátlan mennyiségben állnak rendelkezésre, időben megtartják a térfogatot, és nincs bennük a donor helyén való morbiditás kockázata. Az anyagok közötti összehasonlító tanulmányok ritkák, és a rendelkezésre álló kevés nem tudta megállapítani a felsőbbrendűséget.

Kórházunkban 2011 óta ugyanazt az anyagot használjuk az eltüntetésre: S53P4 bioaktív üveget (BAG). Azóta a fő műtéti eljárásunkká vált a mastoid üreg BAG granulátummal történő obliterálása a csatornafal felfelé (CWU) és a csatornafal lefelé (CWD) mastoidectomiát követően. Ennek a bioaktív üvegnek számos fontos tulajdonsága van, mint például a térfogat megőrzése és antibakteriális tulajdonságai.

Az elpusztító anyag kiválasztásakor fontos tényező a biztonság. Erről több tanulmány is közölt adatokat, de sajnos ezek a vizsgálatok csak a rövid távú biztonságosságot vizsgálták kis és kiválasztott betegcsoportokban, gyakran összehasonlítás nélkül. Ezenkívül kiterjedt nyomon követéssel járó nagy vizsgálatokra van szükség a ritka szövődmények és a hosszú távú buktatók kimutatásához. Ezért ennek a tanulmánynak az a célja, hogy meghatározzuk a BAG biztonságosságát egy olyan kohorszban, amely magában foglalja az intézetünkben CWU+MO-n és CWD+MO-n átesett összes esetet, és összehasonlítsuk ezeket az eredményeket egy nem-obliterációs kohorsztal. A fő eredmények a rövid és a hosszú távú biztonság, amit a műtétet követő első évben fellépő műtéti szövődmények, illetve az utánkövetés során végzett revíziós műtétek jeleznek. Összehasonlítjuk az obliterációs kohorszt a nem-obliterációs kohorsztal, feltételezve, hogy az obliteráció a szövődmények és a revíziós műtétek összehasonlítható vagy alacsonyabb arányát eredményezi.