Bezpečnost bioaktivního skla S53P4 pro obliteraci mastoidů

V posledních letech si obliterace mastoidů (MO) po mastoidektomii získala popularitu. Volba materiálu na vymazání však byla předmětem diskuse. Autologní materiály mají tu výhodu, že jsou volně dostupné bez nákladů. Na druhé straně syntetické materiály mají neomezenou zásobu, drží objem v průběhu času a nehrozí u nich riziko morbidity dárcovského místa. Srovnávací studie mezi materiály jsou vzácné a těch několik dostupných nebylo schopno zjistit nadřazenost.

Naše nemocnice od roku 2011 používá k obliteraci stejný materiál: bioaktivní sklo S53P4 (BAG). Od té doby se stalo naším hlavním operačním postupem obliterace mastoidní dutiny granulemi BAG po mastoidektomii stěnou kanálu (CWU) i stěnou kanálu (CWD). Toto bioaktivní sklo má několik důležitých vlastností, jako je zachování objemu v průběhu času a antibakteriální vlastnosti.

Důležitým faktorem při výběru obliteračního materiálu je bezpečnost. Údaje o tom byly uvedeny v několika studiích, ale tyto studie bohužel zkoumaly krátkodobou bezpečnost pouze u malých a vybraných kohort pacientů, často bez srovnání. K odhalení vzácných komplikací a dlouhodobých úskalí jsou navíc nutné rozsáhlé studie s rozsáhlým sledováním. Cílem této studie je proto určit bezpečnost BAG v kohortě, která zahrnuje všechny případy, které podstoupily CWU+MO a CWD+MO v našem ústavu, a porovnat tyto výsledky s neobliterační kohortou. Hlavními výsledky jsou krátkodobá a dlouhodobá bezpečnost, jak naznačují chirurgické komplikace v prvním roce po operaci a revizní operace během sledování. Porovnáváme obliterační kohortu s neobliterační kohortou, přičemž předpokládáme, že obliterace vede ke srovnatelné nebo nižší míře komplikací a revizních operací