Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En sammenlignende prospektiv studie av artroskopiske meniskreparasjonsmetoder

22. august 2025 oppdatert av: Viktorija Brogaite, Vilnius University

En prospektiv studie som evaluerer ulike artroskopiske reparasjonsmetoder for ungdommer med traumatiske meniskskader.

Å utføre artroskopisk meniskreparasjon etter en traumatisk meniskrivning som et alternativ til en meniskektomi er nå et akseptabelt valg. Bevaring av meniskvev er avgjørende på grunn av den betydelige rollen de spiller som en viktig del av kneleddet. Det er viktig å forstå de ekstra verktøyene som kan påvirke gjenopprettingen av menisken etter suturering. Pasienter har blitt tilfeldig fordelt i to grupper ved å bruke den datastyrte applikasjonen "randomiser for clinical trial lite", og behandlingsresultatene ble sammenlignet etter ett år. En gruppe pasienter har fått en standard menisksuturteknikk, mens en annen gruppe har opplevd menisksuturbehandling med en ekstra fibrinpropp-tilnærming. Data knyttet til demografi, kliniske egenskaper, radiologiske funn og undersøkelsessvar er blitt nøye samlet inn prospektivt.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

100

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Vilnius, Litauen, LT-08661
        • Rekruttering
        • Vilnius University Hospital Santaros Klinikos
        • Ta kontakt med:
      • Vilnius, Litauen, LT-03101
        • Rekruttering
        • Vilnius University, Medical faculty
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Enkeltpersoner som gir samtykke til å delta i studien, inkludert pasienter og deres omsorgspersoner. Inklusjonskriteriene for denne studien er som følger: å være under 19 år, ha en traumatisk isolert meniskriv i full tykkelse lengre enn 1 cm som er bekreftet av både preoperativ MR og artroskopi, og ikke ha gjennomgått noen tidligere operasjon på den berørte kne.

Ekskluderingskriterier:

  • Denne undersøkelsen ekskluderer pasienter med utviklingshemming som ikke er i stand til å lese eller tolke på sitt morsmål.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Annen: Kohort I av pasienter
Personer som gjennomgår den konvensjonelle artroskopiske meniskreparasjonsprosedyren

En tradisjonell to-portal artroskopisk tilnærming brukes. Meniskkantene undersøkes ved hjelp av en sonde, og eventuelle meniskrifter som ikke er stabile vurderes for potensiell reparasjon. For meniskreparasjon har suturer blitt laget ved å bruke "alt-innside"- eller "utvendig-inne" og "innside-utenfor"-teknikker.

Hvis prosedyren som involverer tilsetning av en fibrinpropp utføres, tas et volum på ca. 60 milliliter blod og overføres deretter til et basseng. En assistent er i stand til å røre blodet ved hjelp av en glasssprøyte i omtrent femten minutter for å sikre tilstrekkelig koagulasjon rundt sprøyten. Etter at en tilstrekkelig blodpropp har utviklet seg i enden av sprøyten, brukes en gripegriper for å føre koagelen gjennom den anterolaterale artroskopiportalen. Menisksuturene løsnes med hensikt for å romme koagulasjonen i menisken, noe som sikrer optimal kontakt med lesjonen. Deretter festes og knyttes suturene.

Andre navn:
  • Artroskopisk meniskreparasjon med forsterkning av fibrinpropp
Annen: Kohort II av pasienter
Pasienter som får den supplerende fibrinproppforstørrelsen under den artroskopiske meniskreparasjonsoperasjonen.

En tradisjonell to-portal artroskopisk tilnærming brukes. Meniskkantene undersøkes ved hjelp av en sonde, og eventuelle meniskrifter som ikke er stabile vurderes for potensiell reparasjon. For meniskreparasjon har suturer blitt laget ved å bruke "alt-innside"- eller "utvendig-inne" og "innside-utenfor"-teknikker.

Hvis prosedyren som involverer tilsetning av en fibrinpropp utføres, tas et volum på ca. 60 milliliter blod og overføres deretter til et basseng. En assistent er i stand til å røre blodet ved hjelp av en glasssprøyte i omtrent femten minutter for å sikre tilstrekkelig koagulasjon rundt sprøyten. Etter at en tilstrekkelig blodpropp har utviklet seg i enden av sprøyten, brukes en gripegriper for å føre koagelen gjennom den anterolaterale artroskopiportalen. Menisksuturene løsnes med hensikt for å romme koagulasjonen i menisken, noe som sikrer optimal kontakt med lesjonen. Deretter festes og knyttes suturene.

Andre navn:
  • Artroskopisk meniskreparasjon med forsterkning av fibrinpropp

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Pediatric International Documentation Committee Subjektiv (Pedi-IKDC) kneform.
Tidsramme: før behandling, etter 12 måneder og 24 måneder etter behandling
Pedi-IKDC brukes til å måle kne-relaterte symptomer, funksjon og sportsaktivitet blant barn. Spørreskjemaet består av 13 elementer, som hver blir skåret ved hjelp av ett av tre rangeringssystemer: et område på 0 til 10 for element 2, 3, 12 og 13, et område på 0 til 4 for element 1, 4, 5, 6, 9 og 10, og et område på 0 til 1 for elementene 7 og 8. Det 11. elementet består av ni underspørsmål, som hver kan gis fra 0 til 4. Den totale poengverdien beregnes ved å legge til kun svarene til 12 elementer og dele totalen med 92 (det høyeste antall oppnåelige poeng). Poengsummen går fra 0 (worst case scenario) til 100 (best case scenario). Pedi-IKDC har vist seg å være et gyldig, pålitelig og responsivt spørreskjema i en pediatrisk populasjon med varierte knelidelser, spesielt ligament- og meniskskader, leddustabilitet og andre lidelser
før behandling, etter 12 måneder og 24 måneder etter behandling
Lysholm kneskala
Tidsramme: før behandling, etter 12 måneder og 24 måneder etter behandling
Lysholms knepoengskala har vist seg å være egnet for en rekke forskjellige knepatologier og også for ungdom. Skalaen består av åtte elementer. Høyere verdier av poengsum indikerer bedre funksjon av kneet. (spenner fra 0 til 100).
før behandling, etter 12 måneder og 24 måneder etter behandling
Helserelatert pediatrisk livskvalitet (PedsQL)
Tidsramme: før behandling, etter 12 måneder og 24 måneder etter behandling
PedsQL er en generisk poengsum som estimerer livskvaliteten til pediatriske pasienter. Spørreskjemaet består av fire domener med 23 spørsmål: generell fysisk funksjon, emosjonell, sosial og funksjon på skolen.
før behandling, etter 12 måneder og 24 måneder etter behandling

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
magnetisk resonansavbildning (MR-skanning) av kneet
Tidsramme: før behandling, etter 12 måneder og 24 måneder etter behandling
1,5T MR-system. Fire hoveddiagnostiske sekvenser ble analysert, inkludert sagittal proton tetthet hurtig spinn-ekko (PD FS-Sag), sagittal T2-veid hurtig spinn-ekko (T2W-Sag), koronal protontetthet hurtig spinn-ekko med fettmetning (PD FS-Cor), og koronalt T2-vektet hurtigspinnekko med fettmetning (T2W-Cor). Signalendringer på MR graderes ved hjelp av Stoller og Crues sin 3-trinns klassifisering. Grad 0 ble definert som en normal menisk; menisken viser lav signalintensitet i bildene. Grad 1 beskrives som et intramenisk signal med uregelmessige marginer som ikke forbinder eller kommuniserer med en leddflate. Grad 2 er definert som et lineært signal som ikke støter mot eller kommuniserer med en leddflate. En lineær eller kompleks signalintensitet som støter mot eller kommuniserer med en artikulær overflate er klassifisert som grad 3. Oppsummert anses grad 3 som uhelbredt, grad 2 som delvis helbredet og grad 1 som fullstendig helbredet på grunn av MR-vurdering.
før behandling, etter 12 måneder og 24 måneder etter behandling
Klinisk evaluering 12 og 24 måneder postoperativt. Den kliniske vurderingen innebærer evaluering av smerter, hevelse og estimering og sammenligning av bevegelsesområdet til kneet med den kontralaterale siden.
Tidsramme: 12 og 24 måneder postoperativt.
Alle pasienter blir evaluert
12 og 24 måneder postoperativt.
Revisjonsrater (sekundære artroskopier)
Tidsramme: 12 og 24 måneder etter primæroperasjon
Sekundære artroskopier (revisjon) ved 12 og 24 måneder etter primæroperasjon
12 og 24 måneder etter primæroperasjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

26. mai 2021

Primær fullføring (Antatt)

26. september 2025

Studiet fullført (Antatt)

26. desember 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

10. desember 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

10. desember 2023

Først lagt ut (Faktiske)

19. desember 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

28. august 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. august 2025

Sist bekreftet

1. august 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 2021/5-1353-825

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

I henhold til studieprotokollen har IPD ingen intensjon om å avsløre informasjonen til tredjeparter eller andre forskere. I samsvar med dataanalyse- og verifiseringsprosessen kan hovedforfatteren av forskningen bli bedt om å levere anonymiserte data.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere