- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06182085
Studie for å vurdere sikkerhet og effekt av PRI-002 hos pasienter med MCI til mild demens på grunn av Alzheimers sykdom (AD) (PRImus-AD)
Randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie for å vurdere sikkerhet og effekt av PRI-002 hos pasienter med MCI til mild demens på grunn av Alzheimers sykdom (AD) (PRImus-AD)
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Alzheimers sykdom (AD) er en progressiv nevrodegenerativ lidelse og den vanligste formen for demens. Den post-mortem patologien til AD er hovedsakelig preget av nevrodegenerasjon så vel som ekstracellulære amyloide plakk og intracellulære nevrofibrillære floker. Forskning tyder på at aggregeringen av amyloid-β-peptid (Aβ) spiller en stor rolle i utviklingen av AD, mens Aβ-oligomerer antas å være den mest giftige arten. Derfor adresserer ulike strategier for å utvikle AD-terapeutika Aβ, og noen eksempler inkluderer forsøk på å redusere dannelsen, hemme dens aggregering til fibriller eller forbedre dens clearance.
PRI-002 utredes som en mulig behandling for kognitiv svikt på grunn av AD. PRI-002 er et D-aminosyrepeptid (helt D-peptid) som består av en rasjonelt utformet primærstruktur, noe som resulterer i effektiv fjerning av Aβ-oligomerer. PRI-002 har spesifikt som mål å eliminere nevrotoksiske Aβ-oligomerer ved å demontere prionlignende Aβ-oligomerer til ikke-toksiske Aβ-monomerenheter. Dette terapeutiske prinsippet er nytt og unikt og skiller seg fra andre amyloidrelaterte legemiddelkandidater som for tiden er i klinisk utvikling, som tar sikte på å øke nedbrytningshastigheten til forskjellige Aβ-arter.
Den nåværende studien er en fase 2 proof-of-concept-studie for ytterligere å undersøke sikkerheten og effekten av PRI-002 hos pasienter med mild kognitiv svikt (MCI) eller mild demens på grunn av AD.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Bologna, Italia, 40139
- Ospedale Bellaria - IRCCS Istituto delle Scienze Neurologiche
-
Brescia, Italia, 25123
- ASST Spedali Civili di Brescia
-
Chieti, Italia, 66013
- Clinica Neurologica Dipartimento di Neuroscienze e Imaging (CAST)
-
Milan, Italia, 20132
- IRCCS Ospedale San Raffaele
-
Milan, Italia, 20133
- Fondazione IRCCS.Istituto Neurologico Carlo Besta
-
Perugia, Italia, 06129
- Ospedale Santa Maria della Misericordia
-
Rome, Italia, 00168
- Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS
-
Rome, Italia, 00161
- AOU Policlinico Umberto I
-
-
-
-
-
's-Hertogenbosch, Nederland, 5223 LA
- Brain Research Center Den Bosch B.V.
-
Amsterdam, Nederland, 1081 GN
- Brain Research Center Amsterdam B.V.
-
Zwolle, Nederland, 8025 AZ
- Brain Research Center Zwolle B.V.
-
-
-
-
-
Bialystok, Polen, 15-756
- Revit Sp. z o.o., Podlaskie Centrum Psychogeriatrii
-
Krakow, Polen, 30-505
- Krakowska Akademia Neurologii Sp. z o.o., Centrum Neurologii Klinicznej
-
Krakow, Polen, 31-870
- NeuroCor, ul. Medweciego 7/U12
-
Szczecin, Polen, 70-111
- Euromedis Sp. z o.o., Centrum Medyczne EUROMEDIS
-
Warsaw, Polen, 01-684
- Neuroprotect Sp. z o.o., Centrum Medyczne NeuroProtect
-
Zabrze, Polen, 41-800
- Wielospecjalistyczne Centrum Medyczne "Ibismed" s.c.
-
-
-
-
-
Barcelona, Spania, 08028
- Fundació ACE - Institut Català de Neurociències Aplicades
-
Seville, Spania, 41003
- Hospital Universitario Virgen Macarena,
-
Valencia, Spania, 46017
- Hospital Universitario Doctor Peset
-
Zaragoza, Spania, 50012
- Hospital Viamed Montecanal
-
-
Murcia
-
El Palmar, Murcia, Spania, 30120
- Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca
-
-
-
-
-
Brno, Tsjekkia, 62800
- Neuro Health Centrum ltd.
-
Hradec Králové, Tsjekkia, 50341
- NeuropsychiatrieHK, s.r.o.
-
Pilsen, Tsjekkia, 30100
- A-Shine, s.r.o.
-
Prague, Tsjekkia, 18600
- INEP medical s.r.o.
-
Prague, Tsjekkia, 10000
- CLINTRIAL, s.r.o.
-
Prague, Tsjekkia, 14800
- Forbeli s.r.o.
-
Prague, Tsjekkia, 16000
- Neuropsychiatrie s.r.o.
-
-
-
-
-
Aachen, Tyskland, 52074
- Uniklinik RWTH Aachen
-
Berlin, Tyskland, 13125
- Charité - Universitätsmedizin
-
Düsseldorf, Tyskland, 40225
- Universitätsklinikum Düsseldorf
-
Magdeburg, Tyskland, 39120
- Universitätsklinikum Magdeburg
-
Mannheim, Tyskland, 68165
- ISPG - Institut für Studien zur Psychischen Gesundheit
-
München, Tyskland, 81675
- Technische Universität München
-
Münster, Tyskland, 48149
- Universitätsklinikum Münster - Klinik für Allgemeine Neurologie
-
Rostock, Tyskland, 18147
- University Medical Center Rostock
-
Ulm, Tyskland, 89081
- Universitätsklinikum Ulm
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Signert og datert skriftlig informert samtykke innhentet fra fag og studieledsager i henhold til gjeldende regelverk
- Mann eller kvinne, i alderen 55 til 80 år, inkludert
- For kvinnelige fag: ikke være i fertil alder. Dette er definert som enten permanent sterilisert (via hysterektomi, bilateral salpingektomi eller bilateral ooforektomi) eller postmenopausal (definert som ingen menstruasjon på 12 måneder uten en alternativ medisinsk årsak)
- Kroppsmasseindeks (BMI) mellom 18,5 og 30,0 kg/m2, inklusive, (vekt i kilogram og høyde i meter vil bli kombinert for å rapportere BMI i kg/m2)
- Diagnostisert med MCI på grunn av AD eller mild demens på grunn av AD, i henhold til NIA-AA-kriteriene11
- MMSE-score på 22 til 30 poeng på en skala, inklusive, den høyeste oppnåelige poengsummen er 30
- Repeterbart batteri for vurdering av nevropsykologisk status - forsinket minneindeks (RBANS-DMI) score ≤85 enheter på en skala
- CDR global poengsum på 0,5 eller 1 med en minnepoengsum ≥0,5 enheter på en skala
Bekreftelse av AD-diagnose, av
- CSF-biomarkørprofil som gjenspeiler AD, i henhold til NIA-AA11, eller
- eksisterende positiv amyloid positron emisjonstomografi (PET) bevis
- Flytende i det lokale språket og bevis på tilstrekkelig intellektuell funksjon etter etterforskerens mening
- Å ha en pålitelig informant eller omsorgsperson som er villig og i stand til å fungere som studieledsager gjennom hele forsøkspersonens deltakelse. Faget og studieledsageren skal ha hyppig interaksjon (definert som minimum 6 timer/uke i gjennomsnitt) i henhold til fagets rapport
Ekskluderingskriterier:
- Kan ikke gi informert samtykke i henhold til gjeldende regelverk
- Diagnostisert med moderat eller alvorlig demens på grunn av AD i henhold til National Institute on Aging - Alzheimers Association (NIA-AA)
- Historie eller bevis på andre forstyrrelser i sentralnervesystemet (CNS) som kan tolkes som en årsak til kognitiv svikt eller demens
- Anamnese med kjente eller mistenkte anfall, tap av bevissthet eller betydelig hodetraume innen 2 år før screening
- Anamnese med kjent eller mistenkt hjerneslag eller forbigående iskemisk anfall (TIA) innen 2 år før screening
- Bevis på andre klinisk signifikante lesjoner på hjerne-MR (Fazekas-score 312)
- Anamnese eller tilstedeværelse av klinisk tydelig cerebrovaskulær sykdom (diagnose av mulig, sannsynlig eller sikker vaskulær demens)
- Andre signifikante patologiske funn på hjerne-MR (for eksempel mer enn 10 mikroblødninger eller en enkelt makroblødning >10 mm ved største diameter)
- Ustabil medisinsk, nevrologisk eller psykiatrisk tilstand, eller tilstedeværelse av alvorlig depressiv episode ved screening
- Livstidshistorie med schizofreni eller historie med ukontrollert bipolar lidelse innen 5 år før screening
- Å ha en blødningsforstyrrelse som ikke er under tilstrekkelig kontroll (definert som et blodplateantall <50 000 eller internasjonalt normalisert forhold [INR] >1,5). Deltakere som er på antikoagulantbehandling (for eksempel warfarin), bør få optimalisert antikoagulantstatus og ha en stabil dose i 30 dager før screening. Antikoagulantbehandling (f.eks. klopidogrelbisulfat, karbasalatkalsium 100 mg/dag eller aspirin 325 mg/dag eller mindre) er tillatt, forutsatt at denne behandlingen ikke representerer en kontraindikasjon for lumbalpunksjon og CSF-prøvetaking (hvis CSF-prøvetaking er nødvendig i fraværet) av historisk PET-bevis).
Å ha betydelig nyresykdom som indikert av ett av følgende:
- Kreatininclearance (eGFR) ≤30 ml/min/1,73 m2) som estimert ved bruk av modifikasjon av kosthold ved nyresykdom (MDRD), eller
- Kreatinin ≥2 mg/dL.
- Å ha nedsatt leverfunksjon som indikert av aspartataminotransferase (AST) eller alaninaminotransferase (ALT) >3 ganger øvre normalgrense (ULN), eller total bilirubin >2 ganger ULN, ved screening.
- Kjent for å være humant immunsviktvirus (HIV) positivt
- Kjent for å være hepatitt C eller kronisk hepatitt B positiv
- Å ha andre klinisk signifikante abnormiteter i fysisk undersøkelse, vitale tegn, laboratorietester, MR eller EKG ved screening eller baseline som etter etterforskerens mening krever ytterligere undersøkelse eller behandling eller som kan forstyrre studieprosedyrer eller sikkerhet
- Bruk av lisensiert symptomatisk AD-medisin i mindre enn 90 dager eller i en ikke-stabil dose de siste 90 dagene ved baseline (for eksempel acetylkolinesterasehemmere, memantin, ginkgo)
- Bruk av anti-Aβ monoklonalt antistoffbehandling ved baseline
Behandling med ett av følgende stoffer:
Typisk antipsykotisk eller neuroleptisk medisin innen 90 dager før screening (unntatt
≤1 mg risperidon og ≤300 mg quetiapin).
- Kronisk bruk av opiater eller opioider (inkludert langtidsvirkende opioidmedisiner) innen 90 dager før screening
- Stimulerende medisiner (amfetamin, metylfenidatpreparater eller modafinil) innen 30 dager før screening
- Kronisk bruk av benzodiazepiner, barbiturater eller hypnotika innen 90 dager før screening
- Kontraindikasjon til MR. Pasienter med MR-kompatible pacemakere kan få delta i studien.
- Tidligere eller nåværende deltakelse i en klinisk studie som tester aktiv immunisering mot Aβ eller tau.
- Deltakelse i en klinisk utprøving og å ha tatt minst 1 dose av forsøkslegemidlet (IMP), innen 5 ganger IMP-halveringstiden før baseline, med mindre det er bekreftet å ha vært på placebo.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Daglig oral administrering av 3 kapsler morgen og kveld.
|
Muntlig administrasjon
|
|
Eksperimentell: PRI-002, doseringsarm 1
Daglig oral administrering av 3 kapsler morgen og kveld, lavere dose.
|
Muntlig administrasjon
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: PRI-002, doseringsarm 2
Daglig oral administrering av 3 kapsler morgen og kveld, høyere dose.
|
Muntlig administrasjon
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Å vurdere sikkerheten og toleransen av flere doser av PRI-002 hos pasienter med MCI eller mild demens på grunn av AD, basert på forekomst av legemiddelrelaterte bivirkninger (AEs).
Tidsramme: Fra baseline til uke 48.
|
Prosentandel av forsøkspersoner med minst én legemiddelrelatert bivirkning eller legemiddelrelatert alvorlig bivirkning (SAE) mellom utgangspunkt og uke 48.
|
Fra baseline til uke 48.
|
|
Å evaluere effekten av flere doser av PRI-002 hos pasienter med MCI eller mild demens på grunn av AD, basert på Clinical Dementia Rating - Sum of Boxes (CDR-SB).
Tidsramme: Fra baseline til uke 48.
|
Endring fra baseline til uke 48 i globalt utfall målt med CDR-SB.
|
Fra baseline til uke 48.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å evaluere sikkerhet og tolerabilitet av flere doser av PRI-002 hos personer med MCI eller mild demens på grunn av AD, basert på bivirkninger, amyloidrelaterte bildeavvik med ødem (ARIA-E) og hemosiderin (ARIA-H), og behandlingsavbrudd på grunn av bivirkninger.
Tidsramme: Gjennom studiens gjennomføring opptil 96 uker.
|
Prosentandel av deltakere med bivirkninger og alvorlige bivirkninger fra baseline til studiens slutt (EoS).
|
Gjennom studiens gjennomføring opptil 96 uker.
|
|
For å evaluere kliniske resultatmål for flere doser av PRI-002 hos personer med MCI eller mild demens på grunn av AD.
Tidsramme: Gjennom studiens gjennomføring opp til 48 uker.
|
Endring fra baseline til uke 48 av: Alzheimer's disease cooperative study - activities of daily living inventory (ADCS-ADL), Alzheimer disease assessment scale - cognitive subscale, 13 tester (ADAS-Cog 13) |
Gjennom studiens gjennomføring opp til 48 uker.
|
|
For å evaluere kliniske utfallsmål av flere doser av PRI-002 hos personer med MCI eller mild demens på grunn av Alzheimers sykdom.
Tidsramme: Fra utgangspunktet til studien er fullført.
|
Endring fra baseline til studieavslutning av: CDR-SB, ADCS-ADL, ADAS-Cog 13
|
Fra utgangspunktet til studien er fullført.
|
|
For å evaluere kliniske resultatmål og biomarkører for flere doser av PRI-002 hos personer med MCI eller mild demens på grunn av Alzheimers sykdom.
Tidsramme: Fra utgangspunktet til studiens avslutning.
|
Endring fra utgangspunkt til behandlingsslutt av: Mini mental state examination (MMSE)-skår, Cerebrospinalvæske (CSF)-konsentrasjoner av AD-relaterte biomarkører inkludert, men ikke begrenset til, forholdet Aβ 1-42/1-40, p-tau, t-tau, Aβ-oligomerer og tau-oligomerer, Plasmakonsentrasjoner av AD-relaterte biomarkører inkludert, men ikke begrenset til, forholdet Aβ 1-42/1-40, p-tau, t-tau, neurofilament lett kjede (NfL), glial fibrillær syreprotein (GFAP) og Aβ-oligomerer, Korrelasjoner mellom endringer i CSF- og plasmabiomarkører og kliniske endringer (CDR-SB, ADCS-ADL, ADAS-Cog 13, MMSE)
|
Fra utgangspunktet til studiens avslutning.
|
|
For å følge med på legemiddelnivået av PRI-002 under flere doser av PRI-002 hos personer med MCI eller mild demens på grunn av AD.
Tidsramme: Gjennom studiens gjennomføring opp til 96 uker.
|
PRI-002 plasmakonsentrasjoner over tid.
|
Gjennom studiens gjennomføring opp til 96 uker.
|
|
Å evaluere korrelasjonen mellom PRI-002 eksponering og effekt samt korrelasjonen mellom PRI-002 eksponering og sikkerhet hos personer med MCI eller mild demens forårsaket av AD.
Tidsramme: Gjennom studieavslutning opptil 96 uker.
|
Korrelasjoner mellom PRI-002-plasmakonsentrasjoner og kliniske endringer (CDR-SB, ADCS-ADL, ADAS-Cog 13, MMSE) og sikkerhetsendepunkter (AEs og SAEs).
|
Gjennom studieavslutning opptil 96 uker.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Gerhard Tischler, Dr., PRInnovation
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- PRI-002-004
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .