- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06182085
Tanulmány a PRI-002 biztonságosságának és hatékonyságának felmérésére az Alzheimer-kór (AD) okozta MCI-ben szenvedő betegeknél (PRImus-AD)
Randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálat a PRI-002 biztonságosságának és hatékonyságának felmérésére Alzheimer-kór (AD) okozta enyhe demenciában szenvedő betegeknél (PRImus-AD)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az Alzheimer-kór (AD) egy progresszív neurodegeneratív rendellenesség és a demencia leggyakoribb formája. Az AD post mortem patológiáját elsősorban neurodegeneráció, valamint extracelluláris amiloid plakkok és intracelluláris neurofibrilláris gubancok jellemzik. A kutatások azt sugallják, hogy az amiloid-β-peptid (Aβ) aggregációja nagy szerepet játszik az AD kialakulásában, míg az Aβ oligomerek a legtoxikusabb fajok. Ezért az AD-terápiák fejlesztésére szolgáló különféle stratégiák foglalkoznak az Ap-val, és néhány példa magában foglalja a képződés csökkentését, a fibrillumokká történő aggregáció gátlását vagy a kiürülésének fokozását.
A PRI-002-t az AD okozta kognitív károsodás lehetséges kezelési módjaként vizsgálják. A PRI-002 egy teljesen D-aminosav peptid (all-D-peptid), amely racionálisan megtervezett elsődleges szerkezetből áll, ami az Aβ oligomerek hatékony eltávolítását eredményezi. A PRI-002 kifejezetten a neurotoxikus Ap oligomerek eliminálását célozza azáltal, hogy a prionszerűen viselkedő Ap oligomereket nem toxikus Aβ monomer egységekre bontja. Ez a terápiás elv új és egyedülálló, és különbözik a jelenleg klinikai fejlesztés alatt álló többi amiloiddal kapcsolatos gyógyszerjelölttől, amelyek célja a különböző Aβ fajok lebomlási sebességének növelése.
A jelenlegi vizsgálat egy 2. fázisú koncepcióbizonyítási vizsgálat a PRI-002 biztonságosságának és hatékonyságának további vizsgálatára enyhe kognitív károsodásban (MCI) vagy AD miatti enyhe demenciában szenvedő betegeknél.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Brno, Csehország, 62800
- Neuro Health Centrum ltd.
-
Hradec Králové, Csehország, 50341
- NeuropsychiatrieHK, s.r.o.
-
Pilsen, Csehország, 30100
- A-Shine, s.r.o.
-
Prague, Csehország, 18600
- INEP medical s.r.o.
-
Prague, Csehország, 10000
- CLINTRIAL, s.r.o.
-
Prague, Csehország, 14800
- Forbeli s.r.o.
-
Prague, Csehország, 16000
- Neuropsychiatrie s.r.o.
-
-
-
-
-
's-Hertogenbosch, Hollandia, 5223 LA
- Brain Research Center Den Bosch B.V.
-
Amsterdam, Hollandia, 1081 GN
- Brain Research Center Amsterdam B.V.
-
Zwolle, Hollandia, 8025 AZ
- Brain Research Center Zwolle B.V.
-
-
-
-
-
Bialystok, Lengyelország, 15-756
- Revit Sp. z o.o., Podlaskie Centrum Psychogeriatrii
-
Krakow, Lengyelország, 30-505
- Krakowska Akademia Neurologii Sp. z o.o., Centrum Neurologii Klinicznej
-
Krakow, Lengyelország, 31-870
- NeuroCor, ul. Medweciego 7/U12
-
Szczecin, Lengyelország, 70-111
- Euromedis Sp. z o.o., Centrum Medyczne EUROMEDIS
-
Warsaw, Lengyelország, 01-684
- Neuroprotect Sp. z o.o., Centrum Medyczne NeuroProtect
-
Zabrze, Lengyelország, 41-800
- Wielospecjalistyczne Centrum Medyczne "Ibismed" s.c.
-
-
-
-
-
Aachen, Németország, 52074
- Uniklinik RWTH Aachen
-
Berlin, Németország, 13125
- Charité - Universitätsmedizin
-
Düsseldorf, Németország, 40225
- Universitätsklinikum Düsseldorf
-
Magdeburg, Németország, 39120
- Universitätsklinikum Magdeburg
-
Mannheim, Németország, 68165
- ISPG - Institut für Studien zur Psychischen Gesundheit
-
München, Németország, 81675
- Technische Universität München
-
Münster, Németország, 48149
- Universitätsklinikum Münster - Klinik für Allgemeine Neurologie
-
Rostock, Németország, 18147
- University Medical Center Rostock
-
Ulm, Németország, 89081
- Universitätsklinikum Ulm
-
-
-
-
-
Bologna, Olaszország, 40139
- Ospedale Bellaria - IRCCS Istituto delle Scienze Neurologiche
-
Brescia, Olaszország, 25123
- ASST Spedali Civili di Brescia
-
Chieti, Olaszország, 66013
- Clinica Neurologica Dipartimento di Neuroscienze e Imaging (CAST)
-
Milan, Olaszország, 20132
- IRCCS Ospedale San Raffaele
-
Milan, Olaszország, 20133
- Fondazione IRCCS.Istituto Neurologico Carlo Besta
-
Perugia, Olaszország, 06129
- Ospedale Santa Maria della Misericordia
-
Rome, Olaszország, 00168
- Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS
-
Rome, Olaszország, 00161
- AOU Policlinico Umberto I
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanyolország, 08028
- Fundació ACE - Institut Català de Neurociències Aplicades
-
Seville, Spanyolország, 41003
- Hospital Universitario Virgen Macarena,
-
Valencia, Spanyolország, 46017
- Hospital Universitario Doctor Peset
-
Zaragoza, Spanyolország, 50012
- Hospital Viamed Montecanal
-
-
Murcia
-
El Palmar, Murcia, Spanyolország, 30120
- Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az alanytól és a vizsgálati társtól a vonatkozó előírásoknak megfelelően aláírt és keltezett írásos beleegyezés
- Férfi vagy nő, 55 és 80 év közöttiek
- Női alanyok esetében: nem fogamzóképes. Ez vagy tartósan sterilizált (histerektómia, bilaterális salpingectomia vagy bilaterális peteeltávolítás) vagy posztmenopauzális (definíció szerint 12 hónapig nincs menstruáció alternatív orvosi ok nélkül)
- A testtömeg-index (BMI) 18,5 és 30,0 kg/m2 között van (beleértve a kilogrammban megadott súlyt és a méterben megadott magasságot a BMI kg/m2-ben kifejezve)
- AD miatt MCI-vel vagy AD miatti enyhe demenciával diagnosztizáltak, a NIA-AA kritériumok szerint11
- 22-30 pontos MMSE-pontszám egy skálán (beleértve), a legmagasabb elérhető pontszám 30
- Megismételhető elem a neuropszichológiai állapot értékeléséhez - késleltetett memória index (RBANS-DMI) pontszám ≤85 egység egy skálán
- CDR globális pontszám 0,5 vagy 1, ha a memória pontszáma ≥0,5 egység egy skálán
AD diagnózis megerősítése, által
- AD-t tükröző CSF biomarker profil a NIA-AA11 szerint, vagy
- meglévő pozitív amiloid pozitronemissziós tomográfia (PET) bizonyíték
- A helyi nyelv folyékony ismerete és a megfelelő intellektuális működés bizonyítéka a vizsgáló véleménye szerint
- Megbízható informátorral vagy gondozóval kell rendelkeznie, aki hajlandó és képes a vizsgálati társként fellépni az alany részvételének teljes időtartama alatt. Az alanynak és a vizsgálati társnak gyakori interakciót kell folytatnia (átlagosan legalább heti 6 órát) az alany beszámolója szerint
Kizárási kritériumok:
- Nem tud tájékozott beleegyezést adni a vonatkozó előírásoknak megfelelően
- A National Institute on Aging - Alzheimer's Association (NIA-AA) szerint AD miatt közepesen súlyos vagy súlyos demenciával diagnosztizáltak.
- Bármilyen más központi idegrendszeri (CNS) rendellenesség előzménye vagy bizonyítéka, amely kognitív károsodás vagy demencia okaként értelmezhető
- Ismert vagy gyanított görcsrohamok, eszméletvesztés vagy jelentős fejsérülés a kórtörténetben a szűrést megelőző 2 éven belül
- A szűrés előtti 2 éven belül ismert vagy feltételezett stroke vagy tranziens ischaemiás roham (TIA)
- Egyéb klinikailag jelentős elváltozások bizonyítéka az agyi MRI-n (Fazekas pontszám 312)
- Klinikailag evidens cerebrovascularis betegség anamnézisében vagy jelenléte (lehetséges, valószínű vagy határozott vaszkuláris demencia diagnózisa)
- Egyéb jelentős kóros leletek agyi MRI-n (például több mint 10 mikrovérzés vagy egyetlen makrovérzés >10 mm a legnagyobb átmérőnél)
- Instabil orvosi, neurológiai vagy pszichiátriai állapot, vagy súlyos depressziós epizód jelenléte a szűrés során
- Élethosszig tartó skizofrénia vagy kontrollálatlan bipoláris zavar kórtörténete a szűrést megelőző 5 éven belül
- Olyan vérzési rendellenessége van, amely nincs megfelelően kontroll alatt (a thrombocytaszám <50 000 vagy a nemzetközi normalizált arány [INR] >1,5). Az antikoaguláns terápiában (például warfarin) részesülő résztvevők véralvadásgátló státuszát optimalizálni kell, és a szűrés előtt 30 napig stabil adagot kell kapniuk. Antikoaguláns terápia (pl. klopidogrel-biszulfát, karbazalát-kalcium 100 mg/nap vagy aszpirin 325 mg/nap vagy kevesebb) megengedett, feltéve, hogy ez a terápia nem jelent ellenjavallatot lumbálpunkcióra és CSF-mintavételre (ha hiányában CSF-mintavétel szükséges történelmi PET bizonyíték).
Jelentős vesebetegségben szenved, amit a következők valamelyike jelez:
- Kreatinin-clearance (eGFR) ≤30 ml/perc/1,73 m2) a vesebetegségben szenvedő étrend módosítása (MDRD) módszerével becsülve, vagy
- Kreatinin ≥2 mg/dl.
- Károsodott májműködés, amelyet az aszpartát-amino-transzferáz (AST) vagy alanin-amino-transzferáz (ALT) jelez, a normál felső határának (ULN) több mint háromszorosa, vagy a teljes bilirubin a normálérték felső határának kétszerese a szűréskor.
- Ismert, hogy humán immunhiány vírus (HIV) pozitív
- Ismert, hogy hepatitis C vagy krónikus hepatitis B pozitív
- Bármilyen egyéb klinikailag jelentős eltérés a fizikális vizsgálatban, életjelekben, laboratóriumi vizsgálatokban, MRI-ben vagy EKG-ban a szűréskor vagy a kiinduláskor, amely a vizsgáló véleménye szerint további vizsgálatot vagy kezelést igényel, vagy amely megzavarhatja a vizsgálati eljárásokat vagy a biztonságot
- Engedélyezett tüneti AD-gyógyszer alkalmazása 90 napnál rövidebb ideig, vagy nem stabil dózisban az elmúlt 90 napban az alaphelyzetben (például acetilkolinészteráz inhibitorok, memantin, ginkgo)
- Anti-Aβ monoklonális antitest terápia alkalmazása az alaphelyzetben
Kezelés a következő anyagok egyikével:
Tipikus antipszichotikus vagy neuroleptikus gyógyszeres kezelés a szűrést megelőző 90 napon belül (kivéve
≤1 mg riszperidon és ≤300 mg kvetiapin).
- Opiátok vagy opioidok (beleértve a hosszú hatású opioid gyógyszereket is) krónikus használata a szűrést megelőző 90 napon belül
- Stimuláns gyógyszerek (amfetamin, metilfenidát készítmények vagy modafinil) a szűrés előtt 30 napon belül
- benzodiazepinek, barbiturátok vagy altatók krónikus alkalmazása a szűrést megelőző 90 napon belül
- Az MRI ellenjavallata. MRI-kompatibilis pacemakerrel rendelkező betegek beléphetnek a vizsgálatba.
- Az Aβ vagy tau elleni aktív immunizálást tesztelő klinikai vizsgálatban való korábbi vagy jelenlegi részvétel.
- Klinikai vizsgálatban való részvétel és legalább 1 adag vizsgálati gyógyszer (IMP) bevétele a kiindulási állapot előtti IMP felezési idejének 5-szörösén belül, kivéve, ha megerősítik, hogy placebót kapott.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Placebo
Napi 3 kapszula szájon át reggel és este.
|
Orális beadás
|
|
Kísérleti: PRI-002, 1. adagolókar
Napi 3 kapszula szájon át reggel és este, kisebb adagban.
|
Orális beadás
Más nevek:
|
|
Kísérleti: PRI-002, 2. adagolókar
Napi 3 kapszula szájon át reggel és este, nagyobb adag.
|
Orális beadás
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A PRI-002 több adagjának biztonságosságának és jól tolerálhatóságának értékelése az AD okozta MCI vagy enyhe demenciában szenvedő alanyoknál, a gyógyszerhez kapcsolódó mellékhatások (AE-k) előfordulási gyakorisága alapján.
Időkeret: Kiindulási állapot a 48. hétig.
|
Az alanyok százalékos aránya, akiknél legalább 1 gyógyszerrel összefüggő AE vagy gyógyszerrel összefüggő komoly mellékhatás (SAE) fordult elő a kiindulási állapot és a 48. hét között.
|
Kiindulási állapot a 48. hétig.
|
|
A PRI-002 több dózisának hatékonyságának értékelése MCI vagy enyhe demencia miatt AD-ben szenvedő személyeknél, a Klinikai Demencia Értékelés - Dobozok Összege (CDR-SB) alapján.
Időkeret: Alapvonal a 48. hétig.
|
Az alapvonalhoz képest bekövetkezett változás a 48. héten a globális kimenetel tekintetében, amelyet a CDR-SB mér.
|
Alapvonal a 48. hétig.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A PRI-002 több adagjának biztonságosságának és jól tolerálhatóságának értékelése MCI-s vagy AD okozta enyhe demenciában szenvedő betegeknél, az AE-k, az amiloidhez kapcsolódó képalkotási rendellenességek (ARIA-E és ARIA-H), valamint az AE-k miatti kezelés megszakítása alapján.
Időkeret: A vizsgálat befejezéséig, legfeljebb 96 hétig.
|
Az alanyok százalékos aránya AE-kkel és SGAE-kkel az alapvizsgálattól a vizsgálat végéig (EoS).
|
A vizsgálat befejezéséig, legfeljebb 96 hétig.
|
|
A PRI-002 több adagjának klinikai eredménymutatóinak értékelése az enyhe kognitív zavarral (MCI) vagy az enyhe Alzheimer-kór okozta demenciával élő személyeknél.
Időkeret: A tanulmány befejezéséig, legfeljebb 48 hétig.
|
Változás az alaptól a 48. hétig: Alzheimer-kór együttműködési vizsgálat - napi tevékenységek leltára (ADCS-ADL), Alzheimer-kór értékelési skála - kognitív alszkála, 13 teszt (ADAS-Cog 13) |
A tanulmány befejezéséig, legfeljebb 48 hétig.
|
|
A PRI-002 több adagjának klinikai eredményváltozóinak értékelése az AD által okozott enyhe kognitív zavarban vagy enyhe demenciában szenvedő személyeknél.
Időkeret: A kiindulási állapottól a vizsgálat befejezéséig.
|
Az alábbiak változása a kiindulási értéktől a vizsgálat befejezéséig: CDR-SB, ADCS-ADL, ADAS-Cog 13
|
A kiindulási állapottól a vizsgálat befejezéséig.
|
|
A PRI-002 több adagjának klinikai eredménymérőinek és biomarkereinek értékelése az AD által okozott MCI-ben vagy enyhe demenciában szenvedő személyekben.
Időkeret: Az alapvonaltól a vizsgálat befejezéséig.
|
Az alábbiak változása a kiindulási értéktől a kezelés végéig: Mini mentális állapotfelmérés (MMSE) pontszámok, Alzheimer-kórhoz kapcsolódó biomarkerek likvor (CSF) koncentrációja, beleértve, de nem kizárólagosan, az Aβ 1-42/1-40 arányt, p-tau, t-tau, Aβ oligomereket és tau oligomereket, Alzheimer-kórhoz kapcsolódó biomarkerek plazma koncentrációja, beleértve, de nem kizárólagosan, az Aβ 1-42/1-40 arányt, p-tau, t-tau, neurofilament könnyű láncot (NfL), gliális fibrilláris savas fehérjét (GFAP) és Aβ oligomereket, valamint a likvor és plazma biomarkerek változásai és a klinikai változások közötti korrelációkat (CDR-SB, ADCS-ADL, ADAS-Cog 13, MMSE)
|
Az alapvonaltól a vizsgálat befejezéséig.
|
|
A PRI-002 gyógyszerszintjének nyomon követése többszöri PRI-002 adagolása során az MCI-vel vagy enyhe demenciával küzdő AD-betegekben.
Időkeret: A tanulmány befejezéséig, legfeljebb 96 hétig.
|
A PRI-002 plazmakoncentráció időbeli alakulása.
|
A tanulmány befejezéséig, legfeljebb 96 hétig.
|
|
A PRI-002 expozíció és a hatékonyság közötti korreláció, valamint a PRI-002 expozíció és a biztonságosság közötti korreláció értékelése az enyhe kognitív zavarral (MCI) vagy az Alzheimer-kór okozta enyhe demenciával élő személyeknél.
Időkeret: A vizsgálat befejezéséig, legfeljebb 96 hétig.
|
A PRI-002 plazmakoncentrációk és a klinikai változások (CDR-SB, ADCS-ADL, ADAS-Cog 13, MMSE) valamint a biztonsági végpontok (AE-k és SAE-k) közötti korrelációk.
|
A vizsgálat befejezéséig, legfeljebb 96 hétig.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Gerhard Tischler, Dr., PRInnovation
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PRI-002-004
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .