Adebrelimab kombinert med Bevacizumab og Docetaxel for avansert ikke-plateepitel, ikke-småcellet lungekreft etter progresjon med førstelinjes immunterapi

Inklusjonskriterier:

1. meldte seg frivillig til denne studien og signerte Informed Consent Form (ICF).
2. alder ≥ 18 år og begge kjønn
3. pasienter med metastatisk eller tilbakevendende stadium IV ikke-plateepitel NSCLC (AJCC 8. utgave Tumor Node Metastasis (TNM) stadium) påvist ved histopatologisk eller cytopatologisk diagnose, hovedsakelig inkludert adenokarsinom, storcellet lungekreft, adenokarsinom med plateepiteldifferensiering eller adenokomponentært karsinom med adenokarsinom kan også meldes opp dersom det er kvalifisert ved studievurdering.
4. objektiv avbildningsprogresjon (RECIST v1.1-vurdering) etter at forsøkspersonene har mottatt et førstelinjeregime som inneholder immunkontrollpunkthemmerterapi.
5. den immunsjekkpunkthemmerholdige terapien PFS på ≥ 6 måneder ved førstelinjebehandling.
6. bildevurdering (CT eller MR) med minst én målbar mållesjon (i henhold til RECIST v1.1) innen 4 uker før registrering.
7. en ECOG PS-score på 0-1 innen 4 uker før påmelding.
8. en forventet overlevelse på ≥ 12 uker.
9. Tilstrekkelig funksjon av vitale organer
10. Ikke-kirurgisk sterilisering eller kvinnelige pasienter i fertil alder må ha en negativ serumgraviditetstest innen 7 dager før første dose og må være ikke-ammende. Kvinnelige pasienter i fertil alder eller mannlige pasienter hvis partnere er kvinner i fertil alder, må samtykke i å bruke svært effektive prevensjonsmetoder i løpet av studieperioden og i 6 måneder etter siste administrering av studiemedikamentet.

Ekskluderingskriterier:

1. pasienter med andre patologiske vevstyper av ikke-småcellet lungekreft (inkludert plateepitelkarsinom, blandet ikke-småcellet og småcellet lungekreft, og hovedsakelig plateepitelkarsinom i lungen)
2. pasienter med kjente EGFR-sensitive mutasjoner (19Exon del/21Exon L858R), positiv ALK/ROS1-fusjon.
3. pasienter med bildediagnostikk som viser tegn på tumorinvasjon i de store karene, der svulsten har nærmet seg, omringet eller invadert lumenet til et stort kar (f.eks. lungearterien eller vena cava superior)
4. pasienter med hypertensjon hvis blodtrykk ikke er tilfredsstillende kontrollert av antihypertensiv medisin (sittende systolisk blodtrykk > 150 mmHg, eller diastolisk blodtrykk > 100 mmHg), tidligere hypertensiv krise eller hypertensiv encefalopati.
5. de med kjent arvelig blødningstendens eller koagulasjonsforstyrrelser; de som har mottatt fulldose antikoagulant eller trombolytisk behandling innen 10 dager før påmelding, eller de som har tatt ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler med blodplatehemmende effekt innen 10 dager før påmelding (unntatt for profylaktisk bruk av lavdose aspirin (≤325 mg/dag)).
6. hadde en hemoptyse av 2. grad eller høyere med en enkelt hemoptyse på ≥1/2 teskje (2,5 ml) innen 3 måneder før innrullering av trombose i de 6 månedene
7. før registrering og en arteriell/venøs trombotisk hendelse innen 1 år før screening, slik som cerebrovaskulær ulykke (inkludert forbigående iskemisk angrep), dyp venetrombose og lungeemboli.
8. de med alvorlige vaskulære lesjoner (inkludert aneurismer eller arteriell trombose som krever kirurgisk behandling) innen 6 måneder før påmelding
9. sen førstelinjebehandling med anti-angiogene midler, inkludert men ikke begrenset til bevacizumab, apatinib, anlotinib, ramucirumab, lenvatinib, etc.; behandling med docetaxel.