Adebrelimab kombinerat med bevacizumab och docetaxel för avancerad icke-skivepitelvävnad icke-småcellig lungcancer efter progression av första linjens immunterapi

Inklusionskriterier:

1. anmälde sig frivilligt till denna studie och undertecknade Informed Consent Form (ICF).
2. ålder ≥ 18 år och båda könen
3. patienter med metastaserande eller återkommande stadium IV icke-skivepitelcancer (AJCC 8:e utgåvan Tumor Node Metastasis (TNM) stadium) bevisad genom histopatologisk eller cytopatologisk diagnos, huvudsakligen inklusive adenokarcinom, storcellig lungcancer, adenokarcinom med skivepitelvävnadsdifferentiering eller adenokomponentiellt karcinom med adenoskarcinom kan också bli inskriven om det är behörigt genom studiebedömning.
4. objektiv avbildningsprogression (RECIST v1.1-bedömning) efter att försökspersoner har fått en förstahandsbehandling som innehåller immunkontrollpunktshämmare.
5. PFS för terapi som innehåller immuncheckpoint-hämmare på ≥ 6 månader vid förstahandsbehandling.
6. avbildningsutvärdering (CT eller MRT) med minst en mätbar målskada (enligt RECIST v1.1) inom 4 veckor före inskrivning.
7. en ECOG PS-poäng på 0-1 inom 4 veckor före registrering.
8. en förväntad överlevnad på ≥ 12 veckor.
9. Tillräcklig funktion av vitala organ
10. Icke-kirurgisk sterilisering eller kvinnliga patienter i fertil ålder måste ha ett negativt serumgraviditetstest inom 7 dagar före den första dosen och måste vara icke-ammande. Kvinnliga patienter i fertil ålder eller manliga patienter vars partner är kvinnor i fertil ålder måste gå med på att använda högeffektiva preventivmetoder under studieperioden och i 6 månader efter den senaste administreringen av studieläkemedlet.

Exklusions kriterier:

1. patienter med andra patologiska vävnadstyper av icke-småcellig lungcancer (inklusive skivepitelcancer, blandad icke-småcellig och småcellig lungcancer, och övervägande skivepitelcancer i lungan)
2. patienter med kända EGFR-känsliga mutationer (19Exon del/21Exon L858R), positiv ALK/ROS1-fusion.
3. patienter med bildbehandling som visar tecken på tumörinvasion i de stora kärlen, där tumören helt har närmat sig, omringat eller invaderat lumen i ett stort kärl (t.ex. lungartär eller superior vena cava)
4. patienter med hypertoni vars blodtryck inte kontrolleras på ett tillfredsställande sätt av antihypertensiv medicin (sittande systoliskt blodtryck > 150 mmHg, eller diastoliskt blodtryck > 100 mmHg), tidigare hypertensiv kris eller hypertensiv encefalopati.
5. de med en känd ärftlig blödningstendens eller koagulationsrubbningar; de som har fått fulldos antikoagulantia eller trombolytisk behandling inom 10 dagar före inskrivningen, eller de som har tagit icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel med trombocythämmande effekt inom 10 dagar före inskrivningen (förutom för profylaktisk användning av lågdos aspirin (≤325 mg/dag)).
6. hade en hemoptys av 2:a graden eller högre med en enda hemoptys på ≥1/2 tesked (2,5 ml) inom 3 månader före inskrivning av trombos under de 6 månaderna
7. före inskrivning och en arteriell/venös trombotisk händelse inom 1 år före screening, såsom cerebrovaskulär olycka (inklusive övergående ischemisk attack), djup ventrombos och lungemboli.
8. de med allvarliga vaskulära lesioner (inklusive aneurysm eller arteriell trombos som kräver kirurgisk behandling) inom 6 månader före inskrivning
9. sen förstahandsbehandling med anti-angiogena medel, inklusive men inte begränsat till bevacizumab, apatinib, anlotinib, ramucirumab, lenvatinib, etc.; behandling med docetaxel.