- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06187922
Effekt av perioperativ oral pregabalin i total kneprotese (TKR)
Effekt av perioperativ oral pregabalin i total kneprotese for postoperativ smerte
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Etter å ha innhentet godkjenning fra den institusjonelle etiske komiteen og informert skriftlig samtykke, vil 120 pasienter som oppfyller inklusjonskriteriene bli inkludert i denne studien. Pasientene vil bli tilfeldig fordelt i to like grupper; Gruppe P: Pregabalingruppe og gruppe C: kontrollgruppe. Gruppe P vil få oral kapsel pregabalin 75 mg en time preoperativt og gruppe C vil ikke motta premedisinering preoperativt.
Intraoperativt vil begge gruppene motta inj. Midazolam 2 mg før subaraknoidalblokk med hyperbar Bupivacaine 0,5% 2,5-3ml og fentanyl 15mcg i operasjonsstuen (OT). Begge gruppene vil også få parekoksib 40mg IV og paracetamol 1G intravenøst (IV) som en del av multimodal analgesi. Begge gruppene vil få deksametason 8mg IV profylaktisk.
Postoperativt vil begge gruppene motta ultralydveiledet Adductor canal saphenous nerveblokk i PACU med 0,2 % bupivacain 20-30 ml & dexmeditomidin 1,0 mcg/kg. Gruppe P vil motta oral kapsel pregabalin 75 mg Q12 time fra 1. dose i de neste 60 timene. Gruppe C vil ikke få noen medisiner. Begge gruppene vil motta paracetamol 1G IV Q6Hurly og Rescue Analgesi vil bli forsynt med oral oksykodon 5mg TDS og Morfin PCA, i eskalerende måte i henhold til pasientens behov.
i 24 timer. Etter 24 timer Begge gruppene med får tab paracetamol1 g Q4time, ibuprofen 400 Q8time sammen med Tab oxycodone som PRN Q8Hourly og PCA morfin.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: MEHTASH BUTT, FCPS,FCAI
- Telefonnummer: +97336681277
- E-post: dr.mehtashbutt@yahoo.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Jalal alkhan, MBBch,FRCA
- Telefonnummer: 6268 +97317766666
- E-post: drjalkhan@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Manama, Bahrain, 323
- Rekruttering
- Bahrain Defence Force
-
Ta kontakt med:
- Saleha syed
- Telefonnummer: 7779 +97317766666
- E-post: public.relations@bdfmedical.org
-
Ta kontakt med:
- Ashruf
- Telefonnummer: 6177 +97317766666
- E-post: ashruf@bdfmedical.org
-
Hovedetterforsker:
- MEHTASH BUTT, FCPS,FCAI
-
Underetterforsker:
- Jalal alkhan, FRCA
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder mellom 18 og 85 år
- Valgfri regional anestesi.
- Kunne følge studieprotokollen
Ekskluderingskriterier:
- ASA -IV
- Alder <18 og > 85 år
- Pasienter på pregabalin for kroniske nevropatiske smerter.
- Pasient under generell anestesi
- Pasienter med kronisk leversvikt
- Pasienter med kronisk nyresvikt i hemodialyse
- Pasienter på opioid (>3 måneder)
- Pasient med komplisert kneoperasjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Pregabalin gruppe
denne pasientgruppen vil motta cap pregabalin 75mg som premedisinering og vil fortsette som to ganger daglig dose i 72 timer.
|
Gruppepregabalin vil motta cap pregabalin 75mg som premedisinering og vil fortsette som B.D dose i 72 timer.
Andre navn:
Begge gruppene vil motta ultralydveiledet Adductor-kanalblokk med bupivakain 0,2 % 20-30 ml og dexmedetomidin 1mcg/Kg
Andre navn:
|
|
Sham-komparator: Kontrollgruppe
Denne pasientgruppen vil ikke motta cap pregabalin, men den vil motta standard medisinsk behandling som rutine
|
Begge gruppene vil motta ultralydveiledet Adductor-kanalblokk med bupivakain 0,2 % 20-30 ml og dexmedetomidin 1mcg/Kg
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuell analog skala-poengsum (0-10)
Tidsramme: 72 timer
|
visuell analog skala score ved 4 timer, 8 timer, 12 timer, 24 timer, 36 timer, 48 timer, 60 timer og 72 timer.
minimumsscore betyr godt resultat
|
72 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Richmond Agitation Sedation Scale-poengsum {(+4) -0- (-5)}
Tidsramme: 72 timer
|
Richmond Agitation Sedation Scale-score etter 4 timer, 8 timer, 12 timer, 24 timer, 36 timer, 48 timer, 60 timer og 72 timer.
score +/-1 til 0 betyr godt resultat.
|
72 timer
|
|
Visuell analog sedasjonspoengsum ved 1. kontinuerlig passiv bevegelse
Tidsramme: innen 24 timer
|
visuell analog score ved 1. kontinuerlig passiv bevegelse
|
innen 24 timer
|
|
Tidspunkt for 1. analgesiforespørsel
Tidsramme: innen 24 timer
|
Beregning av tid for 1. smerteklage
|
innen 24 timer
|
|
Hendelse av bradykardi
Tidsramme: innen 24 timer
|
Hendelse med reduksjon i hjertefrekvens i løpet av 1. 24 timer
|
innen 24 timer
|
|
Hendelse av hypotensjon
Tidsramme: innen 24 timer
|
Hendelse med redusert blodtrykk under baseline
|
innen 24 timer
|
|
Totalt opioidforbruk
Tidsramme: innen 72 timer
|
Totalt opioidforbruk på 72 timer: Oksykodon/morfin
|
innen 72 timer
|
|
Pasienttilfredshet
Tidsramme: innen 72 timer
|
Pasienttilfredshet etter 72 timer: rangert som numerisk 1-5 (1=ikke fornøyd, 5=helt fornøyd)
|
innen 72 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Mohammed Al Muharraqi, FRCS,FDSRCS, Bahrain Defence Forces Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Li JW, Ma YS, Xiao LK. Postoperative Pain Management in Total Knee Arthroplasty. Orthop Surg. 2019 Oct;11(5):755-761. doi: 10.1111/os.12535.
- Chen YK, Boden KA, Schreiber KL. The role of regional anaesthesia and multimodal analgesia in the prevention of chronic postoperative pain: a narrative review. Anaesthesia. 2021 Jan;76 Suppl 1(Suppl 1):8-17. doi: 10.1111/anae.15256.
- Hah JM, Bateman BT, Ratliff J, Curtin C, Sun E. Chronic Opioid Use After Surgery: Implications for Perioperative Management in the Face of the Opioid Epidemic. Anesth Analg. 2017 Nov;125(5):1733-1740. doi: 10.1213/ANE.0000000000002458.
- Attal N, Cruccu G, Baron R, Haanpaa M, Hansson P, Jensen TS, Nurmikko T. EFNS guidelines on the pharmacological treatment of neuropathic pain: 2010 revision. Eur J Neurol. 2010 Sep;17(9):1113-e88. doi: 10.1111/j.1468-1331.2010.02999.x. Epub 2010 Apr 9.
- Ziyaeifard M, Mehrabanian MJ, Faritus SZ, Khazaei Koohpar M, Ferasatkish R, Hosseinnejad H, Mehrabanian M. Premedication with oral pregabalin for the prevention of acute postsurgical pain in coronary artery bypass surgery. Anesth Pain Med. 2015 Jan 17;5(1):e24837. doi: 10.5812/aapm.24837. eCollection 2015 Feb.
- Sun Q, Liu S, Wu H, Ma H, Liu W, Fang M, Liu K, Pan Z. Dexmedetomidine as an Adjuvant to Local Anesthetics in Transversus Abdominis Plane Block: A Systematic Review and Meta-analysis. Clin J Pain. 2019 Apr;35(4):375-384. doi: 10.1097/AJP.0000000000000671.
- Andersen JH, Jaeger P, Grevstad U, Estrup S, Geisler A, Vilhelmsen F, Dahl JB, Laier GH, Ilfeld BM, Mathiesen O. Systemic dexmedetomidine is not as efficient as perineural dexmedetomidine in prolonging an ulnar nerve block. Reg Anesth Pain Med. 2019 Mar;44(3):333-340. doi: 10.1136/rapm-2018-100089. Epub 2019 Jan 23.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Postoperative komplikasjoner
- Smerte
- Nevrologiske manifestasjoner
- Smerter, postoperativt
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Membrantransportmodulatorer
- Anti-angst midler
- Antikonvulsiva
- Kalsiumregulerende hormoner og midler
- Kalsiumkanalblokkere
- Pregabalin
Andre studie-ID-numre
- BDF/R&REC/2023/674 (Annen identifikator: crown prince training and research centre, Bahrain)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .