- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06187922
Effect van perioperatieve orale pregabaline bij totale knievervanging (TKR)
Effect van perioperatieve orale pregabaline bij totale knievervanging voor postoperatieve pijn
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Na het verkrijgen van goedkeuring van de institutionele ethische commissie en geïnformeerde schriftelijke toestemming, zullen 120 patiënten die aan de inclusiecriteria voldoen, in dit onderzoek worden opgenomen. De patiënten worden willekeurig in twee gelijke groepen ingedeeld; Groep P: Pregabalinegroep en Groep C: controlegroep. Groep P krijgt een uur preoperatief een orale capsule pregabaline 75 mg toegediend en Groep C krijgt preoperatief geen premedicatie.
Intraoperatief zullen beide groepen inj ontvangen. Midazolam 2 mg vóór subarachnoïdaal blok met hyperbare bupivacaïne 0,5% 2,5-3 ml en fentanyl 15 mcg in de operatiekamer (OT). Beide groepen zullen ook parecoxib 40 mg IV en paracetamol 1G intraveneus (IV) krijgen als onderdeel van multimodale analgesie. Beide groepen zullen profylactisch dexamethason 8 mg IV krijgen.
Postoperatief zullen beide groepen echogeleide adductorkanaal-zenuwblokkade in de PACU krijgen met 0,2% bupivacaïne 20-30 ml en dexmeditomidine 1,0 mcg/kg. Groep P krijgt gedurende de komende 60 uur elk uur een orale capsule pregabaline 75 mg per 12 uur vanaf de eerste dosis. Groep C krijgt geen medicijnen. Beide groepen zullen elk uur paracetamol 1G IV krijgen en Rescue Analgesia zal worden voorzien van orale oxycodon 5 mg TDS en morfine PCA, in toenemende mate afhankelijk van de behoefte van de patiënt.
gedurende 24 uur. Na 24 uur kregen beide groepen paracetamol 1 g om de 4 uur, ibuprofen 400 om de 8 uur, samen met Tab oxycodon als PRN om de 8 uur en PCA-morfine.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: MEHTASH BUTT, FCPS,FCAI
- Telefoonnummer: +97336681277
- E-mail: dr.mehtashbutt@yahoo.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Jalal alkhan, MBBch,FRCA
- Telefoonnummer: 6268 +97317766666
- E-mail: drjalkhan@gmail.com
Studie Locaties
-
-
-
Manama, Bahrein, 323
- Werving
- Bahrain Defence Force
-
Contact:
- Saleha syed
- Telefoonnummer: 7779 +97317766666
- E-mail: public.relations@bdfmedical.org
-
Contact:
- Ashruf
- Telefoonnummer: 6177 +97317766666
- E-mail: ashruf@bdfmedical.org
-
Hoofdonderzoeker:
- MEHTASH BUTT, FCPS,FCAI
-
Onderonderzoeker:
- Jalal alkhan, FRCA
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd tussen 18 en 85 jaar
- Keuzevak Regionale anesthesie.
- Kan het studieprotocol volgen
Uitsluitingscriteria:
- ASA-IV
- Leeftijd <18 & > 85 jaar
- Patiënten die pregabaline gebruiken voor chronische neuropathische pijn.
- Patiënt onder algemene anesthesie
- Patiënten met chronisch leverfalen
- Patiënten met chronisch nierfalen die hemodialyse ondergaan
- Patiënten die opioïden gebruiken (>3 maanden)
- Patiënt met gecompliceerde knieoperatie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Pregabaline-groep
deze groep patiënten zal als premedicatie cap-pregabaline 75 mg krijgen en dit gedurende 72 uur in een tweemaal daagse dosering voortzetten.
|
De groep pregabaline krijgt een cap-pregabaline 75 mg als premedicatie en zal gedurende 72 uur als B.D-dosis worden voortgezet.
Andere namen:
Beide groepen krijgen een echogeleid adductorkanaalblok met bupivacaïne 0,2% 20-30 ml en dexmedetomidine 1 mcg/kg
Andere namen:
|
|
Sham-vergelijker: Controlegroep
Deze groep patiënten krijgt geen cap-pregabaline, maar krijgt standaard medische zorg als routine
|
Beide groepen krijgen een echogeleid adductorkanaalblok met bupivacaïne 0,2% 20-30 ml en dexmedetomidine 1 mcg/kg
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Visueel analoge schaalscore (0-10)
Tijdsspanne: 72 uur
|
visueel analoge schaalscore op 4 uur, 8 uur, 12 uur, 24 uur, 36 uur, 48 uur, 60 uur en 72 uur.
minimale score betekent een goed resultaat
|
72 uur
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Score van de Richmond Agitatie Sedatie Schaal {(+4) -0- (-5)}
Tijdsspanne: 72 uur
|
Richmond Agitatie Sedatieschaalscore op 4 uur, 8 uur, 12 uur, 24 uur, 36 uur, 48 uur, 60 uur en 72 uur.
score +/-1 tot 0 betekent een goed resultaat.
|
72 uur
|
|
Visueel analoge sedatiescore bij de eerste continue passieve beweging
Tijdsspanne: binnen 24 uur
|
visueel analoge score bij 1e continue passieve beweging
|
binnen 24 uur
|
|
Tijdstip van het eerste analgesieverzoek
Tijdsspanne: binnen 24 uur
|
Schatting van de tijd voor de eerste pijnklacht
|
binnen 24 uur
|
|
Incident van bradycardie
Tijdsspanne: binnen 24 uur
|
Incident van verlaging van de hartslag in de eerste 24 uur
|
binnen 24 uur
|
|
Incident van hypotensie
Tijdsspanne: binnen 24 uur
|
Incident van verlaagde bloeddruk onder de basislijn
|
binnen 24 uur
|
|
Totaal opioïdenverbruik
Tijdsspanne: binnen 72 uur
|
Totaal opioïdenverbruik in 72 uur: Oxycodon/morfine
|
binnen 72 uur
|
|
Patiënttevredenheid
Tijdsspanne: binnen 72 uur
|
Patiënttevredenheid na 72 uur: beoordeeld als numeriek 1-5 (1=niet tevreden, 5=volledig tevreden)
|
binnen 72 uur
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Mohammed Al Muharraqi, FRCS,FDSRCS, Bahrain Defence Forces Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Li JW, Ma YS, Xiao LK. Postoperative Pain Management in Total Knee Arthroplasty. Orthop Surg. 2019 Oct;11(5):755-761. doi: 10.1111/os.12535.
- Chen YK, Boden KA, Schreiber KL. The role of regional anaesthesia and multimodal analgesia in the prevention of chronic postoperative pain: a narrative review. Anaesthesia. 2021 Jan;76 Suppl 1(Suppl 1):8-17. doi: 10.1111/anae.15256.
- Hah JM, Bateman BT, Ratliff J, Curtin C, Sun E. Chronic Opioid Use After Surgery: Implications for Perioperative Management in the Face of the Opioid Epidemic. Anesth Analg. 2017 Nov;125(5):1733-1740. doi: 10.1213/ANE.0000000000002458.
- Attal N, Cruccu G, Baron R, Haanpaa M, Hansson P, Jensen TS, Nurmikko T. EFNS guidelines on the pharmacological treatment of neuropathic pain: 2010 revision. Eur J Neurol. 2010 Sep;17(9):1113-e88. doi: 10.1111/j.1468-1331.2010.02999.x. Epub 2010 Apr 9.
- Ziyaeifard M, Mehrabanian MJ, Faritus SZ, Khazaei Koohpar M, Ferasatkish R, Hosseinnejad H, Mehrabanian M. Premedication with oral pregabalin for the prevention of acute postsurgical pain in coronary artery bypass surgery. Anesth Pain Med. 2015 Jan 17;5(1):e24837. doi: 10.5812/aapm.24837. eCollection 2015 Feb.
- Sun Q, Liu S, Wu H, Ma H, Liu W, Fang M, Liu K, Pan Z. Dexmedetomidine as an Adjuvant to Local Anesthetics in Transversus Abdominis Plane Block: A Systematic Review and Meta-analysis. Clin J Pain. 2019 Apr;35(4):375-384. doi: 10.1097/AJP.0000000000000671.
- Andersen JH, Jaeger P, Grevstad U, Estrup S, Geisler A, Vilhelmsen F, Dahl JB, Laier GH, Ilfeld BM, Mathiesen O. Systemic dexmedetomidine is not as efficient as perineural dexmedetomidine in prolonging an ulnar nerve block. Reg Anesth Pain Med. 2019 Mar;44(3):333-340. doi: 10.1136/rapm-2018-100089. Epub 2019 Jan 23.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Postoperatieve complicaties
- Pijn
- Neurologische manifestaties
- Pijn, postoperatief
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Rustgevende agenten
- Psychotrope medicijnen
- Membraantransportmodulatoren
- Middelen tegen angst
- Anticonvulsiva
- Calciumregulerende hormonen en middelen
- Calciumantagonisten
- Pregabaline
Andere studie-ID-nummers
- BDF/R&REC/2023/674 (Andere identificatie: crown prince training and research centre, Bahrain)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .