- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06187922
Wirkung von perioperativem oralem Pregabalin beim Knietotalersatz (TKR)
Wirkung von perioperativem oralem Pregabalin beim vollständigen Kniegelenkersatz bei postoperativen Schmerzen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Nach Erhalt der Genehmigung der institutionellen Ethikkommission und einer informierten schriftlichen Einwilligung werden 120 Patienten, die die Einschlusskriterien erfüllen, in diese Studie aufgenommen. Die Patienten werden nach dem Zufallsprinzip in zwei gleiche Gruppen eingeteilt; Gruppe P: Pregabalin-Gruppe und Gruppe C: Kontrollgruppe. Gruppe P erhält eine Stunde präoperativ eine orale Kapsel Pregabalin 75 mg und Gruppe C erhält präoperativ keine Prämedikation.
Intraoperativ erhalten beide Gruppen Injektionen. Midazolam 2 mg vor der Subarachnoidalblockade mit hyperbarem Bupivacain 0,5 % 2,5–3 ml und Fentanyl 15 µg im Operationssaal (OT). Beide Gruppen erhalten außerdem Parecoxib 40 mg IV und Paracetamol 1G intravenös (IV) im Rahmen einer multimodalen Analgesie. Beide Gruppen erhalten prophylaktisch 8 mg Dexamethason i.v.
Postoperativ erhalten beide Gruppen eine ultraschallgeführte Blockade des Nervus saphenus des Adduktorenkanals in der PACU mit 0,2 % Bupivacain 20–30 ml und Dexmeditomidin 1,0 µg/kg. Gruppe P erhält ab der 1. Dosis für die nächsten 60 Stunden alle 12 Stunden eine orale Kapsel Pregabalin 75 mg. Gruppe C erhält keine Medikamente. Beide Gruppen erhalten Paracetamol 1G IV Q6Stündlich und Rescue Analgesia wird mit oralem Oxycodon 5 mg TDS und Morphin PCA in eskalierender Weise gemäß den Anforderungen des Patienten versorgt.
für 24 Std. Nach 24 Stunden erhalten beide Gruppen Tab Paracetamol 1 g alle 4 Stunden, Ibuprofen 400 alle 8 Stunden zusammen mit Oxycodon Tab als PRN Q8 stündlich und PCA-Morphin.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: MEHTASH BUTT, FCPS,FCAI
- Telefonnummer: +97336681277
- E-Mail: dr.mehtashbutt@yahoo.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Jalal alkhan, MBBch,FRCA
- Telefonnummer: 6268 +97317766666
- E-Mail: drjalkhan@gmail.com
Studienorte
-
-
-
Manama, Bahrein, 323
- Rekrutierung
- Bahrain Defence Force
-
Kontakt:
- Saleha syed
- Telefonnummer: 7779 +97317766666
- E-Mail: public.relations@bdfmedical.org
-
Kontakt:
- Ashruf
- Telefonnummer: 6177 +97317766666
- E-Mail: ashruf@bdfmedical.org
-
Hauptermittler:
- MEHTASH BUTT, FCPS,FCAI
-
Unterermittler:
- Jalal alkhan, FRCA
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter zwischen 18 und 85 Jahren
- Wahlweise Regionalanästhesie.
- Kann das Studienprotokoll befolgen
Ausschlusskriterien:
- ASA-IV
- Alter <18 und > 85 Jahre
- Patienten unter Pregabalin wegen chronischer neuropathischer Schmerzen.
- Patient unter Vollnarkose
- Patienten mit chronischem Leberversagen
- Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz unter Hämodialyse
- Patienten, die Opioide einnehmen (>3 Monate)
- Patient mit komplizierter Knieoperation
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: Pregabalin-Gruppe
Diese Patientengruppe erhält 75 mg Pregabalin als Prämedikation und wird 72 Stunden lang zweimal täglich verabreicht.
|
Die Gruppe Pregabalin erhält als Prämedikation eine Obergrenze von 75 mg Pregabalin und wird 72 Stunden lang als B.D.-Dosis fortgesetzt.
Andere Namen:
Beide Gruppen erhalten eine ultraschallgeführte Adduktorenkanalblockade mit Bupivacain 0,2 % 20–30 ml und Dexmedetomidin 1 µg/kg
Andere Namen:
|
|
Schein-Komparator: Kontrollgruppe
Diese Patientengruppe erhält kein Cap-Pregabalin, erhält aber routinemäßig die medizinische Standardversorgung
|
Beide Gruppen erhalten eine ultraschallgeführte Adduktorenkanalblockade mit Bupivacain 0,2 % 20–30 ml und Dexmedetomidin 1 µg/kg
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Visuelle Analogskala (0–10)
Zeitfenster: 72 Stunden
|
Visuelle Analogskalenbewertung bei 4 Stunden, 8 Stunden, 12 Stunden, 24 Stunden, 36 Stunden, 48 Stunden, 60 Stunden und 72 Stunden.
Mindestpunktzahl bedeutet gutes Ergebnis
|
72 Stunden
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Score der Richmond Agitation Sedation Scale {(+4) -0- (-5)}
Zeitfenster: 72 Stunden
|
Score der Richmond Agitation Sedation Scale nach 4 Stunden, 8 Stunden, 12 Stunden, 24 Stunden, 36 Stunden, 48 Stunden, 60 Stunden und 72 Stunden.
Ein Wert von +/-1 bis 0 bedeutet ein gutes Ergebnis.
|
72 Stunden
|
|
Ergebnis der visuellen analogen Sedierung bei der ersten kontinuierlichen passiven Bewegung
Zeitfenster: innerhalb von 24 Stunden
|
visuelle Analogbewertung bei der 1. kontinuierlichen passiven Bewegung
|
innerhalb von 24 Stunden
|
|
Zeitpunkt der 1. Analgesieanforderung
Zeitfenster: innerhalb von 24 Stunden
|
Schätzung der Zeit bis zur ersten Schmerzbeschwerde
|
innerhalb von 24 Stunden
|
|
Vorfall von Bradykardie
Zeitfenster: innerhalb von 24 Stunden
|
Vorfall einer Verringerung der Herzfrequenz in den ersten 24 Stunden
|
innerhalb von 24 Stunden
|
|
Vorfall von Hypotonie
Zeitfenster: innerhalb von 24 Stunden
|
Vorfall eines Blutdruckabfalls unter den Ausgangswert
|
innerhalb von 24 Stunden
|
|
Gesamter Opioidkonsum
Zeitfenster: innerhalb von 72 Stunden
|
Gesamter Opioidkonsum in 72 Stunden: Oxycodon/Morphin
|
innerhalb von 72 Stunden
|
|
Patientenzufriedenheit
Zeitfenster: innerhalb von 72 Stunden
|
Patientenzufriedenheit nach 72 Stunden: bewertet als numerisch 1–5 (1 = nicht zufrieden, 5 = völlig zufrieden)
|
innerhalb von 72 Stunden
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienstuhl: Mohammed Al Muharraqi, FRCS,FDSRCS, Bahrain Defence Forces Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Li JW, Ma YS, Xiao LK. Postoperative Pain Management in Total Knee Arthroplasty. Orthop Surg. 2019 Oct;11(5):755-761. doi: 10.1111/os.12535.
- Chen YK, Boden KA, Schreiber KL. The role of regional anaesthesia and multimodal analgesia in the prevention of chronic postoperative pain: a narrative review. Anaesthesia. 2021 Jan;76 Suppl 1(Suppl 1):8-17. doi: 10.1111/anae.15256.
- Hah JM, Bateman BT, Ratliff J, Curtin C, Sun E. Chronic Opioid Use After Surgery: Implications for Perioperative Management in the Face of the Opioid Epidemic. Anesth Analg. 2017 Nov;125(5):1733-1740. doi: 10.1213/ANE.0000000000002458.
- Attal N, Cruccu G, Baron R, Haanpaa M, Hansson P, Jensen TS, Nurmikko T. EFNS guidelines on the pharmacological treatment of neuropathic pain: 2010 revision. Eur J Neurol. 2010 Sep;17(9):1113-e88. doi: 10.1111/j.1468-1331.2010.02999.x. Epub 2010 Apr 9.
- Ziyaeifard M, Mehrabanian MJ, Faritus SZ, Khazaei Koohpar M, Ferasatkish R, Hosseinnejad H, Mehrabanian M. Premedication with oral pregabalin for the prevention of acute postsurgical pain in coronary artery bypass surgery. Anesth Pain Med. 2015 Jan 17;5(1):e24837. doi: 10.5812/aapm.24837. eCollection 2015 Feb.
- Sun Q, Liu S, Wu H, Ma H, Liu W, Fang M, Liu K, Pan Z. Dexmedetomidine as an Adjuvant to Local Anesthetics in Transversus Abdominis Plane Block: A Systematic Review and Meta-analysis. Clin J Pain. 2019 Apr;35(4):375-384. doi: 10.1097/AJP.0000000000000671.
- Andersen JH, Jaeger P, Grevstad U, Estrup S, Geisler A, Vilhelmsen F, Dahl JB, Laier GH, Ilfeld BM, Mathiesen O. Systemic dexmedetomidine is not as efficient as perineural dexmedetomidine in prolonging an ulnar nerve block. Reg Anesth Pain Med. 2019 Mar;44(3):333-340. doi: 10.1136/rapm-2018-100089. Epub 2019 Jan 23.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Postoperative Komplikationen
- Schmerzen
- Neurologische Manifestationen
- Schmerzen, postoperativ
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Beruhigende Agenten
- Psychopharmaka
- Membrantransportmodulatoren
- Anti-Angst-Mittel
- Antikonvulsiva
- Calciumregulierende Hormone und Wirkstoffe
- Kalziumkanalblocker
- Pregabalin
Andere Studien-ID-Nummern
- BDF/R&REC/2023/674 (Andere Kennung: crown prince training and research centre, Bahrain)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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