Effekten av omega-3-fettsyrer versus gabapentin ved uremisk kløe hos hemodialysepasienter

Pasienter som ble registrert i studien brukte ingen kløestillende behandling i minst 2 uker før studien. Pasientene ble tilfeldig fordelt til gruppe A, eller gruppe B. Pasienter i gruppe A (25 deltakere) ble tildelt behandling med omega-3 daglig (2 kapsler på 1 g omega-3 om dagen) (Shayanpour et al., 2019). Pasienter i gruppe B (25 deltakere) fikk gabapentin (én kapsel med gaptin 100 mg tre ganger ukentlig etter HD-økt) (KDIGO retningslinjer for klinisk praksis, 2019) Pasienter i de 2 gruppene fikk behandling i fire uker, deretter etter utvaskingsperioden (6 uker), behandling ble endret mellom de 2 gruppene. Alvorlighetsgraden av kløe ble vurdert ved 5D-Itch-score før studien og ved slutten av hver behandlingsperiode. Gjennom hele studien ble nivået av PGE2 og alvorlighetsgraden av kløe målt ved baseline før behandling, etter 4 uker og etter 14 uker (etter behandling) ved 5-D kløeskala.

5-D kløeskala ble laget for å brukes til resultatmåling i kliniske studier. Det avhenger av fem hoveddomener for måling av pruritus alvorlighetsgrad som er (varighet, grad, retning, funksjonshemming og distribusjon) (Elman et al.,2010). Poengsummen for hvert domene lages separat, deretter summeres poengsummene for alle domenene sammen for å oppnå den totale 5-D poengsummen pruritus). Pasienter med skår 5 eller mindre vurderte å ikke ha kløe og pasienter med skår fra 6 til 25 vurderte som kløepasienter.

Den totale 5-D-poengsummen kan klassifiseres i:

1. Poengsummen 6-10 regnes som mild kløe.
2. Poengsummen 11-20 regnes som moderat pruritus.
3. Poengsummen 21-25 regnes som alvorlig pruritus.

Så studiegruppen vil oppfylle følgende kriterier:

1. Ifølge 5D itch score en total poengsum på 6-25 poeng
2. Oppfyll de internasjonale diagnostiske kriteriene for uremisk kløe.
3. Oppfyll eksklusjonskriteriene for studien. Den totale poengsummen kan variere fra 5 (som betyr ingen pruritus) til 25 (som betyr mest alvorlig