Het effect van omega-3-vetzuren versus gabapentine bij uremische pruritus bij hemodialysepatiënten

Patiënten die aan het onderzoek deelnamen, gebruikten gedurende ten minste 2 weken vóór het onderzoek geen antipruritische therapie. De patiënten werden willekeurig toegewezen aan Groep A of Groep B. Patiënten in Groep A (25 deelnemers) werden dagelijks toegewezen aan een behandeling met omega-3 (2 capsules van 1 gram omega-3 per dag) (Shayanpour et al., 2019). Patiënten in groep B (25 deelnemers) kregen gabapentine (één capsule gaptine 100 mg driemaal per week na de HD-sessie) (KDIGO klinische praktijkrichtlijnen, 2019). Patiënten in de twee groepen kregen een behandeling gedurende vier weken, daarna na een wash-outperiode (6 weken), de de behandeling werd tussen de twee groepen gewijzigd. De ernst van de jeuk werd vóór het onderzoek en aan het einde van elke behandelingsperiode beoordeeld aan de hand van de 5D-Itch-score. Gedurende het hele onderzoek werden het niveau van PGE2 en de ernst van de jeuk gemeten bij aanvang vóór de behandeling, na 4 weken en na 14 weken (na de behandeling) met behulp van een 5-D jeukschaal.

Er is een 5-D jeukschaal gemaakt om te gebruiken voor uitkomstmeting in klinische onderzoeken. Het hangt af van vijf hoofddomeinen voor het meten van de ernst van jeuk, namelijk (duur, mate, richting, invaliditeit en verspreiding) (Elman et al., 2010). De score van elk domein wordt afzonderlijk gemaakt en vervolgens worden de scores van alle domeinen bij elkaar opgeteld om de totale 5-D-score pruritus te verkrijgen). Patiënten met een score van 5 of minder beschouwden patiënten met jeuk en patiënten met scores van 6 tot 25 beschouwden jeukpatiënten.

De totale 5-D-score kan worden ingedeeld in:

1. De score van 6-10 wordt beschouwd als milde jeuk.
2. De score van 11-20 wordt beschouwd als matige jeuk.
3. De score van 21-25 wordt beschouwd als ernstige jeuk.

De studiegroep voldoet dus aan de volgende criteria:

1. Volgens 5D jeuk een totaalscore van 6-25 punten
2. Voldoe aan de internationale diagnostische criteria voor uremische jeuk.
3. Voldoe aan de uitsluitingscriteria van het onderzoek. De totaalscore kan variëren van 5 (wat betekent dat er geen jeuk is) tot 25 (wat betekent dat het de meest ernstige is).