L'effetto degli acidi grassi Omega-3 rispetto al gabapentin nel prurito uremico nei pazienti in emodialisi

I pazienti arruolati nello studio non avevano utilizzato alcuna terapia antiprurito per almeno 2 settimane prima dello studio. I pazienti sono stati assegnati in modo casuale al Gruppo A o al Gruppo B. I pazienti del Gruppo A (25 partecipanti) sono stati assegnati al trattamento con omega-3 al giorno (2 capsule da 1 g di omega-3 al giorno) (Shayanpour et al.,2019). I pazienti del gruppo B (25 partecipanti) hanno ricevuto gabapentin (una capsula di gaptin 100 mg tre volte alla settimana dopo la sessione HD) (linee guida per la pratica clinica KDIGO, 2019). I pazienti dei 2 gruppi hanno ricevuto il trattamento per quattro settimane, quindi dopo un periodo di washout (6 settimane), il il trattamento è stato cambiato tra i 2 gruppi. la gravità del prurito è stata valutata mediante il punteggio 5D-Itch prima dello studio e alla fine di ciascun periodo di trattamento. Nel corso dello studio, il livello di PGE2 e la gravità del prurito sono stati misurati al basale prima del trattamento, dopo 4 settimane e dopo 14 settimane (post trattamento) mediante una scala del prurito 5-D.

La scala del prurito 5-D è stata creata per essere utilizzata per la misurazione dei risultati negli studi clinici. Dipende da cinque domini principali per la misurazione della gravità del prurito che sono (durata, grado, direzione, disabilità e distribuzione) (Elman et al.,2010). Il punteggio di ciascun dominio viene calcolato separatamente, quindi i punteggi di tutti i domini vengono sommati insieme per ottenere il punteggio totale 5-D (prurito). I pazienti con punteggio pari o inferiore a 5 venivano considerati senza prurito mentre i pazienti con punteggi da 6 a 25 venivano considerati pazienti con prurito.

Il punteggio totale 5-D può essere classificato in:

1. Il punteggio di 6-10 è considerato prurito lieve.
2. Il punteggio di 11-20 è considerato prurito moderato.
3. Il punteggio di 21-25 è considerato prurito grave.

Quindi il gruppo di studio soddisferà i seguenti criteri:

1. Secondo il punteggio prurito 5D un punteggio totale di 6-25 punti
2. Soddisfare i criteri diagnostici internazionali per il prurito uremico.
3. Soddisfare i criteri di esclusione dello studio. Il punteggio totale può variare da 5 (che significa nessun prurito) a 25 (che significa molto grave).