- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06201039
Kontinuerlig lokalbedøvende sårinfusjon for nakkedisseksjon (CLAWED)
Kontinuerlig lokalbedøvelsessårinfusjon for å forbedre restitusjonskvaliteten etter ablativ kirurgi og nakkedisseksjon: et randomisert kontrollert forsøk.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Chen
- Telefonnummer: +8613922106109
- E-post: 153856346@qq.com
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Over 18 år;
- pasienter med hode- og halskreft Gjennomgår ablativ kirurgi og nakkedisseksjon.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienten nekter;
- Relativt kontraindikasjoner: alvorlig hjerte-, lever- eller nyredysfunksjon, koagulasjonsdysfunksjon og lokalbedøvelsesallergihistorie;
- Intervensjon er usannsynlig effektiv: narkotikamisbrukshistorie, mottar andre typer nerveblokkbehandling;
- Usannsynlig å fullføre oppfølgingen: alkoholisme, planlagt å erstatte WeChat og telefon innen tre måneder; forventet levetid mindre enn tre måneder;
- Kan ikke samarbeide med spørreskjemaet og bruke den pasientstyrte analgesipumpen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: CWI-blokk
Før slutten av nakkedisseksjonen og eventuelle ytterligere prosedyrer, vil det bilaterale kateteret plasseres ved siden av cervical plexus under den indre halsvenen, etterlates på plass i 24 timer og fjernes på samme måte som Redon-dreneringen av kirurgen. Den kontinuerlige placebo-sårinfusjonen (CWI) starter umiddelbart med en hastighet på 4 ml/t som inneholder 0,5 % lidokainhydroklorid + 1:400000 adrenalin. • Intervensjon: Medikament: 0,5 % lidokainhydroklorid ved 4 ml/t. |
Før slutten av nakkedisseksjonen og eventuelle ytterligere prosedyrer, vil det bilaterale kateteret plasseres ved siden av cervical plexus under den indre halsvenen, etterlates på plass i 24 timer og fjernes på samme måte som Redon-dreneringen av kirurgen.
CWI-blokken vil starte umiddelbart med en hastighet på 4 ml/t som inneholder 0,5 % lidokainhydroklorid + 1:400000 adrenalin.
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: CWI Placebo
Kontrollintervensjon: Pasienter i kontrollarmen vil også gjennomgå CWI-prosedyren. Infusjonen vil inneholde 0,9 % normal saltvann + 1:400 000 adrenalin ved 4 ml/t. • Intervensjon: Medikament: 0,9 % normalt saltvann ved 4 ml/t. |
Før slutten av nakkedisseksjonen og eventuelle ytterligere prosedyrer, vil det bilaterale kateteret plasseres ved siden av cervical plexus under den indre halsvenen, etterlates på plass i 72 timer og fjernes på samme måte som Redon-dreneringen av kirurgen.
CWI placebo vil starte umiddelbart med en hastighet på 4 ml/t som inneholder 0,9 % normalt saltvann + 1:400000 adrenalin.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kvalitet på gjenoppretting
Tidsramme: 24 timer etter operasjonen
|
Det primære resultatet vil være spørreskjemaet for gjenoppretting med 15 elementer (QoR-15).
|
24 timer etter operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperative bergingsanalgetika
Tidsramme: Inntil 72 timer etter operasjonen
|
Pasienter vil bli bedt om å fylle ut en daglig dagbok i 72 timer som registrerer deres daglige postoperative analgetika.
|
Inntil 72 timer etter operasjonen
|
|
Frenisk nerveblokk
Tidsramme: Inntil 72 timer etter operasjonen
|
Pasientene vil bli bedt om å fylle ut en daglig dagbok i 72 timer som registrerer deres daglige dyspné.
|
Inntil 72 timer etter operasjonen
|
|
Numerisk vurderingsskala (NRS) for smerte
Tidsramme: Inntil 72 timer etter operasjonen
|
Pasienter vil bli bedt om å fylle ut en daglig dagbok i 72 timer som registrerer den numeriske smerteskalaen som består av 0 (ingen smerte i det hele tatt) til 10 (verst tenkelig smerte).
|
Inntil 72 timer etter operasjonen
|
|
Tilbakevendende larynx nerveblokk
Tidsramme: Inntil 72 timer etter operasjonen
|
Pasientene vil bli bedt om å fylle ut en daglig dagbok i 72 timer som registrerer deres daglige heshet.
|
Inntil 72 timer etter operasjonen
|
|
Kvalitet på gjenoppretting
Tidsramme: Inntil 72 timer etter operasjonen
|
Det primære resultatet vil være spørreskjemaet for gjenoppretting med 15 elementer (QoR-15).
|
Inntil 72 timer etter operasjonen
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Post-anestesi omsorgsenhet (PACU) tid
Tidsramme: Intraoperativt (ved slutten av operasjonen)
|
Lengde på PACU-opphold
|
Intraoperativt (ved slutten av operasjonen)
|
|
Postoperativ sykehustid
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
Lengde på sykehusopphold
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Ruan, The Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Wick EC, Grant MC, Wu CL. Postoperative Multimodal Analgesia Pain Management With Nonopioid Analgesics and Techniques: A Review. JAMA Surg. 2017 Jul 1;152(7):691-697. doi: 10.1001/jamasurg.2017.0898.
- Tan M, Law LS, Gan TJ. Optimizing pain management to facilitate Enhanced Recovery After Surgery pathways. Can J Anaesth. 2015 Feb;62(2):203-18. doi: 10.1007/s12630-014-0275-x. Epub 2014 Dec 10.
- Dort JC, Farwell DG, Findlay M, Huber GF, Kerr P, Shea-Budgell MA, Simon C, Uppington J, Zygun D, Ljungqvist O, Harris J. Optimal Perioperative Care in Major Head and Neck Cancer Surgery With Free Flap Reconstruction: A Consensus Review and Recommendations From the Enhanced Recovery After Surgery Society. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2017 Mar 1;143(3):292-303. doi: 10.1001/jamaoto.2016.2981.
- Kehlet H. Multimodal approach to control postoperative pathophysiology and rehabilitation. Br J Anaesth. 1997 May;78(5):606-17. doi: 10.1093/bja/78.5.606.
- van den Beuken-van Everdingen MH, de Rijke JM, Kessels AG, Schouten HC, van Kleef M, Patijn J. Prevalence of pain in patients with cancer: a systematic review of the past 40 years. Ann Oncol. 2007 Sep;18(9):1437-49. doi: 10.1093/annonc/mdm056. Epub 2007 Mar 12.
- Schwenk ES, Grant AE, Torjman MC, McNulty SE, Baratta JL, Viscusi ER. The Efficacy of Peripheral Opioid Antagonists in Opioid-Induced Constipation and Postoperative Ileus: A Systematic Review of the Literature. Reg Anesth Pain Med. 2017 Nov/Dec;42(6):767-777. doi: 10.1097/AAP.0000000000000671.
- Hinther A, Nakoneshny SC, Chandarana SP, Matthews TW, Hart R, Schrag C, Matthews J, McKenzie CD, Fick GH, Dort JC. Efficacy of Multimodal Analgesia for Postoperative Pain Management in Head and Neck Cancer Patients. Cancers (Basel). 2021 Mar 12;13(6):1266. doi: 10.3390/cancers13061266.
- Gostian M, Loeser J, Albert C, Wolber P, Schwarz D, Grosheva M, Veith S, Goerg C, Balk M, Gostian AO. Postoperative Pain Treatment With Continuous Local Anesthetic Wound Infusion in Patients With Head and Neck Cancer: A Nonrandomized Clinical Trial. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2021 Jun 1;147(6):553-560. doi: 10.1001/jamaoto.2021.0327.
- McLeod RS, Aarts MA, Chung F, Eskicioglu C, Forbes SS, Conn LG, McCluskey S, McKenzie M, Morningstar B, Nadler A, Okrainec A, Pearsall EA, Sawyer J, Siddique N, Wood T. Development of an Enhanced Recovery After Surgery Guideline and Implementation Strategy Based on the Knowledge-to-action Cycle. Ann Surg. 2015 Dec;262(6):1016-25. doi: 10.1097/SLA.0000000000001067.
- Ladha KS, Patorno E, Huybrechts KF, Liu J, Rathmell JP, Bateman BT. Variations in the Use of Perioperative Multimodal Analgesic Therapy. Anesthesiology. 2016 Apr;124(4):837-45. doi: 10.1097/ALN.0000000000001034.
- Telford RJ, Stoneham MD. Correct nomenclature of superficial cervical plexus blocks. Br J Anaesth. 2004 May;92(5):775; author reply 775-6. doi: 10.1093/bja/aeh550. No abstract available.
- Petrucci E, Cofini V, Pizzi B, Coletta R, Blasetti AG, Necozione S, Fusco P, Marinangeli F. Intermediate Cervical Plexus Block in the Management of Persistent Postoperative Pain Post Carotid Endarterectomy: A Prospective, Randomized, Controlled, Clinical Trial. Pain Physician. 2020 Jun;23(3):237-244.
- Bhoi D, Bhatia R, Mohan VK, Thakar A, Kalagara R, Sikka K. Efficacy of Ultrasound-Guided Intermediate Cervical Plexus Block by Anterior Route for Perioperative Analgesia in Robotic Thyroidectomy by Retroauricular Approach: A Case Series. A A Pract. 2021 Aug 12;15(8):e01501. doi: 10.1213/XAA.0000000000001501.
- Kim JS, Lee J, Soh EY, Ahn H, Oh SE, Lee JD, Joe HB. Analgesic Effects of Ultrasound-Guided Serratus-Intercostal Plane Block and Ultrasound-Guided Intermediate Cervical Plexus Block After Single-Incision Transaxillary Robotic Thyroidectomy: A Prospective, Randomized, Controlled Trial. Reg Anesth Pain Med. 2016 Sep-Oct;41(5):584-8. doi: 10.1097/AAP.0000000000000430.
- Bu XS, Zhang J, Zuo YX. Validation of the Chinese Version of the Quality of Recovery-15 Score and Its Comparison with the Post-Operative Quality Recovery Scale. Patient. 2016 Jun;9(3):251-9. doi: 10.1007/s40271-015-0148-6.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer i hode og nakke
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Membrantransportmodulatorer
- Anestesimidler, lokal
- Spenningskontrollerte natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Lidokain
Andre studie-ID-numre
- 2022-091
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .