- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06201039
Kontinuerlig lokalbedövande sårinfusion för halsdissektion (CLAWED)
Kontinuerlig lokalbedövningssårinfusion för att förbättra återhämtningskvaliteten efter ablativ kirurgi och halsdissektion: en randomiserad kontrollerad studie.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Chen
- Telefonnummer: +8613922106109
- E-post: 153856346@qq.com
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Över 18 år;
- patienter med huvud- och halscancer Genomgår ablativ kirurgi och halsdissektion.
Exklusions kriterier:
- Patientvägra;
- Relativt kontraindikationer: allvarlig hjärt-, lever- eller njurdysfunktion, koagulationsstörning och anamnes på lokalbedövningsmedelsallergi;
- Intervention är osannolikt effektiv: drogmissbrukshistoria, mottagande av andra typer av nervblockeringsbehandling;
- Osannolikt att slutföra uppföljningen: alkoholism, planerad att ersätta WeChat och telefon inom tre månader; den förväntade livslängden mindre än tre månader;
- Kan inte samarbeta med frågeformuläret och använda den patientstyrda analgesipumpen.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: CWI-block
Före slutet av halsdissektion och eventuella ytterligare procedurer kommer den bilaterala katetern att placeras intill plexus cervikal under den inre halsvenen, lämnas på plats i 24 timmar och avlägsnas på liknande sätt som Redon-dräneringen av kirurgen. Den kontinuerliga placebo-sårinfusionen (CWI) startar omedelbart med en hastighet av 4 ml/h innehållande 0,5 % lidokainhydroklorid + 1:400000 adrenalin. • Intervention: Läkemedel: 0,5 % lidokainhydroklorid vid 4 ml/h. |
Före slutet av halsdissektion och eventuella ytterligare procedurer kommer den bilaterala katetern att placeras intill plexus cervikal under den inre halsvenen, lämnas på plats i 24 timmar och avlägsnas på liknande sätt som Redon-dräneringen av kirurgen.
CWI-blocket startar omedelbart med en hastighet av 4 ml/h innehållande 0,5 % lidokainhydroklorid + 1:400000 adrenalin.
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: CWI Placebo
Kontrollintervention: Patienter i kontrollarmen kommer också att genomgå CWI-proceduren. Infusionen kommer att innehålla 0,9 % normal koksaltlösning + 1:400000 adrenalin vid 4 ml/h. • Intervention: Läkemedel: 0,9 % normal koksaltlösning vid 4 ml/h. |
Innan halsdissektionen avslutas och eventuella ytterligare procedurer, kommer den bilaterala katetern att placeras intill cervical plexus under den inre halsvenen, lämnas på plats i 72 timmar och avlägsnas på liknande sätt som Redon-dräneringen av kirurgen.
CWI placebo kommer att starta omedelbart med en hastighet av 4 ml/h innehållande 0,9 % normal koksaltlösning + 1:400000 adrenalin.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Kvalitet på återhämtning
Tidsram: 24 timmar efter operationen
|
Det primära resultatet kommer att vara frågeformuläret med 15 artiklar (QoR-15).
|
24 timmar efter operationen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Postoperativa räddningsanalgetika
Tidsram: Upp till 72 timmar efter operationen
|
Patienterna kommer att uppmanas att fylla i en daglig dagbok i 72 timmar som registrerar deras dagliga postoperativa räddningsanalgetika.
|
Upp till 72 timmar efter operationen
|
|
Frenisk nervblockad
Tidsram: Upp till 72 timmar efter operationen
|
Patienterna kommer att uppmanas att fylla i en daglig dagbok i 72 timmar som registrerar deras dagliga dyspné.
|
Upp till 72 timmar efter operationen
|
|
Numerisk betygsskala (NRS) för smärta
Tidsram: Upp till 72 timmar efter operationen
|
Patienterna kommer att uppmanas att fylla i en daglig dagbok under 72 timmar som registrerar den numeriska smärtskalan som består av 0 (ingen smärta alls) till 10 (värsta tänkbara smärta).
|
Upp till 72 timmar efter operationen
|
|
Återkommande larynx nervblockad
Tidsram: Upp till 72 timmar efter operationen
|
Patienterna kommer att uppmanas att fylla i en daglig dagbok i 72 timmar som registrerar deras dagliga heshet.
|
Upp till 72 timmar efter operationen
|
|
Kvalitet på återhämtning
Tidsram: Upp till 72 timmar efter operationen
|
Det primära resultatet kommer att vara frågeformuläret med 15 artiklar (QoR-15).
|
Upp till 72 timmar efter operationen
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Post-anesthesia care unit (PACU) tid
Tidsram: Intraoperativ (i slutet av operationen)
|
Längd på PACU-vistelse
|
Intraoperativ (i slutet av operationen)
|
|
Postoperativ sjukhustid
Tidsram: Genom avslutad studie, i snitt 1 år
|
Längden på sjukhusvistelsen
|
Genom avslutad studie, i snitt 1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Studierektor: Ruan, The Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Wick EC, Grant MC, Wu CL. Postoperative Multimodal Analgesia Pain Management With Nonopioid Analgesics and Techniques: A Review. JAMA Surg. 2017 Jul 1;152(7):691-697. doi: 10.1001/jamasurg.2017.0898.
- Tan M, Law LS, Gan TJ. Optimizing pain management to facilitate Enhanced Recovery After Surgery pathways. Can J Anaesth. 2015 Feb;62(2):203-18. doi: 10.1007/s12630-014-0275-x. Epub 2014 Dec 10.
- Dort JC, Farwell DG, Findlay M, Huber GF, Kerr P, Shea-Budgell MA, Simon C, Uppington J, Zygun D, Ljungqvist O, Harris J. Optimal Perioperative Care in Major Head and Neck Cancer Surgery With Free Flap Reconstruction: A Consensus Review and Recommendations From the Enhanced Recovery After Surgery Society. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2017 Mar 1;143(3):292-303. doi: 10.1001/jamaoto.2016.2981.
- Kehlet H. Multimodal approach to control postoperative pathophysiology and rehabilitation. Br J Anaesth. 1997 May;78(5):606-17. doi: 10.1093/bja/78.5.606.
- van den Beuken-van Everdingen MH, de Rijke JM, Kessels AG, Schouten HC, van Kleef M, Patijn J. Prevalence of pain in patients with cancer: a systematic review of the past 40 years. Ann Oncol. 2007 Sep;18(9):1437-49. doi: 10.1093/annonc/mdm056. Epub 2007 Mar 12.
- Schwenk ES, Grant AE, Torjman MC, McNulty SE, Baratta JL, Viscusi ER. The Efficacy of Peripheral Opioid Antagonists in Opioid-Induced Constipation and Postoperative Ileus: A Systematic Review of the Literature. Reg Anesth Pain Med. 2017 Nov/Dec;42(6):767-777. doi: 10.1097/AAP.0000000000000671.
- Hinther A, Nakoneshny SC, Chandarana SP, Matthews TW, Hart R, Schrag C, Matthews J, McKenzie CD, Fick GH, Dort JC. Efficacy of Multimodal Analgesia for Postoperative Pain Management in Head and Neck Cancer Patients. Cancers (Basel). 2021 Mar 12;13(6):1266. doi: 10.3390/cancers13061266.
- Gostian M, Loeser J, Albert C, Wolber P, Schwarz D, Grosheva M, Veith S, Goerg C, Balk M, Gostian AO. Postoperative Pain Treatment With Continuous Local Anesthetic Wound Infusion in Patients With Head and Neck Cancer: A Nonrandomized Clinical Trial. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2021 Jun 1;147(6):553-560. doi: 10.1001/jamaoto.2021.0327.
- McLeod RS, Aarts MA, Chung F, Eskicioglu C, Forbes SS, Conn LG, McCluskey S, McKenzie M, Morningstar B, Nadler A, Okrainec A, Pearsall EA, Sawyer J, Siddique N, Wood T. Development of an Enhanced Recovery After Surgery Guideline and Implementation Strategy Based on the Knowledge-to-action Cycle. Ann Surg. 2015 Dec;262(6):1016-25. doi: 10.1097/SLA.0000000000001067.
- Ladha KS, Patorno E, Huybrechts KF, Liu J, Rathmell JP, Bateman BT. Variations in the Use of Perioperative Multimodal Analgesic Therapy. Anesthesiology. 2016 Apr;124(4):837-45. doi: 10.1097/ALN.0000000000001034.
- Telford RJ, Stoneham MD. Correct nomenclature of superficial cervical plexus blocks. Br J Anaesth. 2004 May;92(5):775; author reply 775-6. doi: 10.1093/bja/aeh550. No abstract available.
- Petrucci E, Cofini V, Pizzi B, Coletta R, Blasetti AG, Necozione S, Fusco P, Marinangeli F. Intermediate Cervical Plexus Block in the Management of Persistent Postoperative Pain Post Carotid Endarterectomy: A Prospective, Randomized, Controlled, Clinical Trial. Pain Physician. 2020 Jun;23(3):237-244.
- Bhoi D, Bhatia R, Mohan VK, Thakar A, Kalagara R, Sikka K. Efficacy of Ultrasound-Guided Intermediate Cervical Plexus Block by Anterior Route for Perioperative Analgesia in Robotic Thyroidectomy by Retroauricular Approach: A Case Series. A A Pract. 2021 Aug 12;15(8):e01501. doi: 10.1213/XAA.0000000000001501.
- Kim JS, Lee J, Soh EY, Ahn H, Oh SE, Lee JD, Joe HB. Analgesic Effects of Ultrasound-Guided Serratus-Intercostal Plane Block and Ultrasound-Guided Intermediate Cervical Plexus Block After Single-Incision Transaxillary Robotic Thyroidectomy: A Prospective, Randomized, Controlled Trial. Reg Anesth Pain Med. 2016 Sep-Oct;41(5):584-8. doi: 10.1097/AAP.0000000000000430.
- Bu XS, Zhang J, Zuo YX. Validation of the Chinese Version of the Quality of Recovery-15 Score and Its Comparison with the Post-Operative Quality Recovery Scale. Patient. 2016 Jun;9(3):251-9. doi: 10.1007/s40271-015-0148-6.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Neoplasmer i huvud och hals
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Medel mot arytmi
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Sensoriska systemagenter
- Bedövningsmedel
- Membrantransportmodulatorer
- Anestesimedel, lokal
- Spänningsstyrda natriumkanalblockerare
- Natriumkanalblockerare
- Lidokain
Andra studie-ID-nummer
- 2022-091
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .