- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06205706
BI-1910 som enkeltmiddel og i kombinasjon med Pembrolizumab for behandling av avanserte solide svulster
Fase 1/2a åpen etikett, doseeskalering, multisenter, først-i-menneske, konsekutiv kohort, klinisk utprøving av BI-1910, et monoklonalt antistoff mot tumornekrosefaktorreseptor 2 (TNFR2), som enkeltmiddel og i Kombinasjon med Pembrolizumab hos personer med avanserte solide svulster
Målet med denne første humane kliniske studien er å teste BI-1910 administrert som enkeltmiddel og i kombinasjon med pembrolizumab hos personer med avanserte/metastatiske solide svulster hvis sykdom har progrediert etter standardbehandling.
Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:
- hvor sikker og tålelig er BI-1910
- hva er maksimal tolerert eller administrert dose
- for å bestemme anbefalt dose for videre kliniske studier
Deltakerne vil motta infusjoner av BI-1910 alene eller kombinasjon med pembrolizumab hver 3. uke.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en fase 1/2a, åpen etikett, doseeskalering, multisenter, FIH, konsekutiv kohort, klinisk studie av BI-1910, som enkeltmiddel og i kombinasjon med pembrolizumab, hos personer med avanserte/metastatiske solide svulster hvis sykdommen har utviklet seg etter standardbehandling.
Forsøket består av 2 faser: en fase 1 med del A og B, og en fase 2a med del A og B.
Fase 1 del A består av en doseeskalering av BI-1910 som et enkelt middel for å evaluere sikkerhet og tolerabilitet og for å bestemme RP2D som et enkelt middel (sRP2D) hos personer med avanserte/metastatiske solide svulster hvis sykdom har progrediert etter standardbehandling.
Fase 1 del B består av en doseeskalering av BI-1910 i kombinasjon med pembrolizumab for å evaluere sikkerheten og toleransen til kombinasjonsbehandlingen og for å tillate valg av RP2D for BI-1910 i kombinasjon med pembrolizumab (cRP2D) hos pasienter med avansert/ metastatiske solide svulster hvis sykdom har utviklet seg etter standardbehandling.
Fase 2a vil vurdere BI-1910 administrert som enkeltmiddel (del A) og i kombinasjon med pembrolizumab (del B) ved de respektive hypotese RP2D(ene) bestemt i fase 1. Fase 2a utvidelse vil bli utført i indikasjonsspesifikke kohorter av forsøkspersoner . Målet med fase 2a er å vurdere sikkerheten og toleransen til BI-1910 som enkeltmiddel (del A) og i kombinasjon med pembrolizumab (del B), karakterisere dets PK og farmakodynamikk, og vurdere foreløpig antitumoraktivitet ved hjelp av ORR, DoR, og progresjonsfri overlevelse (PFS), målt med RECIST v1.1 og iRECIST.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Copenhagen, Danmark
- Rigshospitalet
-
-
-
-
-
Barcelona, Spania, 08023
- Hospital HM Nou Delfos
-
Madrid, Spania
- Hospital Fundacion Jimenez Diaz
-
Madrid, Spania
- HM Sanchinarro
-
Seville, Spania
- Hospital Universitario Virgen del Rocío
-
-
-
-
-
Lund, Sverige
- Lund University Hospital
-
Stockholm, Sverige
- Karolinska University Hospital, Solna
-
-
-
-
-
Essen, Tyskland
- Universitätsklinikum Essen
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Er villig og i stand til å gi signert informert samtykke til rettssaken.
- Er ≥18 år på dagen for signering av skjemaet for informert samtykke.
- Har en histologisk bekreftet avansert/metastatisk solid tumor.
- Har mottatt standardbehandling og utviklet seg eller er intolerant overfor, eller er ikke kvalifisert til å motta standardbehandling antineoplastisk behandling.
- Har minst 1 målbar sykdomslesjon som definert av RECIST v1.1.
- Må være villig til å gi tumorbiopsier som spesifisert i planen for vurderinger
- Har en forventet levetid på ≥12 uker.
- Har ytelsesstatus for Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) på 0 eller 1.
- Har tilstrekkelig organfunksjon som bekreftet av laboratorieverdier.
Ekskluderingskriterier:
- Trenger doser av prednisolon >10 mg daglig (eller ekvipotente doser av andre kortikosteroider) mens du er på forsøket annet enn som premedisinering.
- Har kjente aktive sentralnervesystem (CNS) metastaser og/eller karsinomatøs meningitt.
- Har kjent eller mistenkt overfølsomhet overfor BI-1910 eller pembrolizumab.
- Har hjerte- eller nyreamyloid lettkjedeamyloidose.
Har mottatt følgende:
- Kjemoterapi eller småmolekylære produkter innen 4 uker, eller 5 halveringstider av det respektive medikamentet, avhengig av hva som er lengre, etter første dose av BI-1910.
Strålebehandling innen 2 uker etter første dose av BI-1910. En 1 ukes utvasking er tillatt for palliativ stråling (≤2 uker med strålebehandling) for ikke-CNS-sykdom.
Personer som tidligere har hatt strålingspneumonitt er ikke tillatt.
- Immunterapi innen 4 uker før første dose av BI-1910.
- Har ikke kommet seg etter AE til minst grad 1 av National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) (v5.0 eller høyere).
- Har hatt grad ≥3 autoimmune manifestasjoner av tidligere immunkontrollpunkthemmerbehandlinger (f.eks. anti-PD-1, anti-PD-L1 eller anti-CTLA-4).
- Har en historie med (ikke-smittsom) lungebetennelse som krevde steroider eller har nåværende pneumonitt.
- Har en aktiv, kjent eller mistenkt autoimmun sykdom.
- Er et kvinnelig emne og har evnen til å bli gravid (eller allerede gravid eller ammende/ammer). Imidlertid er de kvinnelige forsøkspersonene som har en negativ serum- eller uringraviditetstest opptil 72 timer før deres første dose studiebehandling og samtykker i å bruke en svært effektiv prevensjonsmetode i 4 uker før de går inn i forsøket, under forsøket, og i 12 måneder etter deres siste dose av studiebehandlingen anses som kvalifisert.
- Er en mannlig person med partner(e) i fertil alder (med mindre han samtykker i å bruke en barrieremetode for prevensjon [kondom pluss sæddrepende gel] med den eller de kvinnelige partnerne som bruker en svært effektiv prevensjonsmetode under forsøket og for 12 måneder etter avsluttet behandling).
- Har hatt en større operasjon som forsøkspersonen ennå ikke er kommet seg fra.
- Har høy medisinsk risiko på grunn av ikke-malign systemisk sykdom inkludert alvorlige aktive infeksjoner ved behandling med antibiotika, soppdrepende midler eller andre antivirale midler enn de som anses som tilstrekkelige for behandling av HBV.
- Har tilstedeværelse av kronisk graft versus host sykdom.
- Har hatt allogen vev/fast organtransplantasjon.
- Er positiv for humant immunsviktvirus (HIV).
- Har en historie med kroniske HBV- eller HCV-infeksjoner.
- Har en historie med aktiv tuberkulose (Bacillus tuberculosis).
- Har fått en levende vaksine innen 30 dager før første dose studiebehandling.
- Har ukontrollert eller betydelig kardiovaskulær sykdom.
- Har en kjent psykiatrisk lidelse eller ruslidelse som vil forstyrre forsøkspersonens evne til å samarbeide med kravene i rettssaken.
- har en historie eller nåværende bevis på en tilstand, terapi eller laboratorieavvik som kan forvirre resultatene av forsøket, forstyrre forsøkspersonens deltakelse i hele prøveperioden, eller som ikke er i forsøkspersonens beste interesse å delta, etter den behandlende etterforskerens oppfatning.
- Deltar eller planlegger å delta i en annen intervensjonell klinisk studie eller har deltatt i en utprøving av et undersøkelsesmiddel eller har brukt en undersøkelsesenhet innen 4 uker før første dose av studiebehandlingen.
- Har en kjent ytterligere malignitet av en annen type, med unntak av adekvat behandlet kjeglebiopsikarsinom in situ og basal- eller plateepitelkarsinom i huden. Mannlige forsøkspersoner med asymptomatisk prostatakreft uten kjent metastatisk sykdom og uten behov for terapi eller som kun krever hormonbehandling og med normalt prostataspesifikt antigen i >1 år før start av studiebehandling er kvalifisert.
- Har en bekreftet diagnose av primær immunsvikt eller en ervervet tilstand som fører til en immunsviktlidelse eller tar noen annen form for immunsuppressiv terapi innen 7 dager før første dose av studiebehandlingen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Fase I, del A - Doseeskalering og sikkerhet for BI-1910 som enkeltmiddel
Doseskalering av BI-1910 administrert som enkeltmiddel.
|
BI-1910 administrert som en flat dose IV-infusjon en gang hver tredje uke
|
|
Eksperimentell: Fase I, del B - Doseeskalering og sikkerhet for BI-1910 i kombinasjon med pembrolizumab
Doseøkning av BI-1910 i kombinasjon med pembrolizumab.
|
BI-1910 administrert som en flat dose IV-infusjon en gang hver tredje uke
Pembrolizumab administreres som en IV-infusjon med standard flat dose (200 mg) en gang hver tredje uke før BI-1910-infusjonen
|
|
Eksperimentell: Fase 2a, del A - Doseutvidelse av BI-1910 som enkeltmiddel
BI-1910 administrert som enkeltmiddel ved den antatte anbefalte fase 2-dosen bestemt i fase 1.
|
BI-1910 administrert som en flat dose IV-infusjon en gang hver tredje uke
|
|
Eksperimentell: Fase 2a, del B - Doseutvidelse av BI-1910
BI-1910 administrert i kombinasjon med pembrolizumab ved de respektive antatte anbefalte fase 2-dosene bestemt i fase 1
|
BI-1910 administrert som en flat dose IV-infusjon en gang hver tredje uke
Pembrolizumab administreres som en IV-infusjon med standard flat dose (200 mg) en gang hver tredje uke før BI-1910-infusjonen
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av uønskede hendelser (AE)
Tidsramme: Fra starten av studien behandling i inntil 2 år og 90 dager.
|
Bivirkninger vil bli vurdert av etterforskerne etter alvorlighetsgrad og vil bli gradert i henhold til NCI CTCAE v5.0 eller høyere og årsakssammenheng mellom bivirkningene og eksponeringen for studiebehandlingen.
|
Fra starten av studien behandling i inntil 2 år og 90 dager.
|
|
Forekomst av alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: Fra screening i opptil 28 dager, gjennom hele behandlingen i opptil 2 år og gjennom oppfølging i opptil 90 dager
|
SAE vil bli vurdert av etterforskerne etter alvorlighetsgrad og vil bli gradert i henhold til NCI CTCAE v5.0 eller høyere og årsakssammenheng mellom SAE og eksponeringen for studiebehandlingen
|
Fra screening i opptil 28 dager, gjennom hele behandlingen i opptil 2 år og gjennom oppfølging i opptil 90 dager
|
|
Frekvens av AE som fører til seponering av studiebehandling
Tidsramme: Fra screening i opptil 28 dager, gjennom hele behandlingen i opptil 2 år og gjennom oppfølging i opptil 90 dager
|
Alle uønskede hendelser som fører til for tidlig seponering av studiebehandling vil bli analysert beskrivende ved å bruke tilsvarende MedDRA, systemorganklasser og foretrukne termer.
|
Fra screening i opptil 28 dager, gjennom hele behandlingen i opptil 2 år og gjennom oppfølging i opptil 90 dager
|
|
Hyppighet av doseavbrudd og dosereduksjoner.
Tidsramme: Fra studiestart behandling i inntil 2 år
|
Studiebehandlingsmodifikasjoner vil bli oppsummert i 2 kategorier: dosereduksjon og doseavbrudd.
Antall og prosentandel av forsøkspersoner som har noen dosereduksjon eller -avbrudd og har minst 1 dosereduksjon eller -avbrudd vil bli oppsummert.
Til slutt vil den primære årsaken til hver form for studiebehandlingsmodifikasjon også oppsummeres.
|
Fra studiestart behandling i inntil 2 år
|
|
Endringer fra baseline i laboratorieparametre
Tidsramme: Fra screening i opptil 28 dager, gjennom hele behandlingen i opptil 2 år og gjennom oppfølging i opptil 90 dager
|
Disse inkluderer kliniske laboratorievurderinger (hematologi, klinisk kjemi, urinanalyse), tilleggsvurdering av CRP, koagulasjon, skjoldbruskkjertel, graviditet og viral serologivurderinger Sikkerhetslaboratorieresultater vil bli gradert av NCI CTCAE v5.0 (eller høyere).
Hvis det ikke finnes noen gradering, vil verdiene bli klassifisert i lav/normal/høy basert på laboratorienormalområder.
Hver parameter vil bli presentert av beskrivende statistikk ved hvert besøk, inkludert endring fra baseline.
|
Fra screening i opptil 28 dager, gjennom hele behandlingen i opptil 2 år og gjennom oppfølging i opptil 90 dager
|
|
Endringer fra baseline i temperatur (C eller F)
Tidsramme: Fra screening i opptil 28 dager, gjennom hele behandlingen i opptil 2 år og gjennom oppfølging i opptil 90 dager
|
Temperatur (C eller F) vil bli målt i sittende eller liggende stilling etter 5 minutters hvile og vil bli oppsummert med beskrivende statistikk ved hvert besøk, inkludert endring fra baseline.
|
Fra screening i opptil 28 dager, gjennom hele behandlingen i opptil 2 år og gjennom oppfølging i opptil 90 dager
|
|
Endringer fra baseline i respirasjonsfrekvens (pust/min)
Tidsramme: Fra screening i opptil 28 dager, gjennom hele behandlingen i opptil 2 år og gjennom oppfølging i opptil 90 dager
|
Respirasjonsfrekvens (pust/min) vil bli målt i sittende eller liggende stilling etter 5 minutters hvile og vil bli oppsummert med beskrivende statistikk ved hvert besøk, inkludert endring fra baseline.
|
Fra screening i opptil 28 dager, gjennom hele behandlingen i opptil 2 år og gjennom oppfølging i opptil 90 dager
|
|
Endringer fra baseline i blodtrykk (mmHg)
Tidsramme: Fra screening i opptil 28 dager, gjennom hele behandlingen i opptil 2 år og gjennom oppfølging i opptil 90 dager
|
Systolisk og diastolisk blodtrykk (mmHg) vil bli målt i sittende eller liggende stilling etter 5 minutters hvile og vil bli oppsummert med beskrivende statistikk ved hvert besøk, inkludert endring fra baseline.
|
Fra screening i opptil 28 dager, gjennom hele behandlingen i opptil 2 år og gjennom oppfølging i opptil 90 dager
|
|
Endringer fra baseline i O2-metning (%)
Tidsramme: Fra screening i opptil 28 dager, gjennom hele behandlingen i opptil 2 år og gjennom oppfølging i opptil 90 dager
|
O2-metning (%) vil bli målt i sittende eller liggende stilling etter 5 minutters hvile og vil bli oppsummert med beskrivende statistikk ved hvert besøk, inkludert endring fra baseline.
|
Fra screening i opptil 28 dager, gjennom hele behandlingen i opptil 2 år og gjennom oppfølging i opptil 90 dager
|
|
Endringer fra baseline i vekt
Tidsramme: Fra screening i opptil 28 dager, gjennom hele behandlingen i opptil 2 år og gjennom oppfølging i opptil 90 dager
|
Vekt (kg eller lb) og kroppsoverflateareal (m2) vil bli samlet inn ved screening og på hver dosedag før noen studiebehandling administreres og vil bli oppsummert med beskrivende statistikk ved hvert besøk, inkludert endring fra baseline.
Høyde (cm eller in) registreres kun ved baseline
|
Fra screening i opptil 28 dager, gjennom hele behandlingen i opptil 2 år og gjennom oppfølging i opptil 90 dager
|
|
Forekomst av dosebegrensende toksisiteter (DLT)
Tidsramme: Under fase 1 del A: fra første dose av BI-1910 i 21 dager. Under fase 1 del B: fra første dose av BI-1910 i 42 dager.
|
Alle uønskede hendelser som oppfyller DLT-kriteriene vil bli betraktet som en DLT som potensielt er relatert til studiebehandlingen, uavhengig av kausalitetsvurdering av etterforsker/sponsor, unntatt toksisiteter som er klart relatert til sykdomsprogresjon eller interkurrent sykdom.
DLT-er vil bli vurdert av sikkerhetsovervåkingskomiteen med henblikk på doseringsbeslutninger.
|
Under fase 1 del A: fra første dose av BI-1910 i 21 dager. Under fase 1 del B: fra første dose av BI-1910 i 42 dager.
|
|
identifikasjon av dose/doseområde som oppfyller gunstig PK og farmakodynamisk profil, med akseptabel sikkerhet
Tidsramme: Under fase 2a fra screening i opptil 28 dager, gjennom hele behandlingen i opptil 2 år og gjennom oppfølging i opptil 90 dager
|
basert på totalen av effekt, sikkerhet, PK og farmakodynamiske endepunkter
|
Under fase 2a fra screening i opptil 28 dager, gjennom hele behandlingen i opptil 2 år og gjennom oppfølging i opptil 90 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal konsentrasjon (Cmax) av BI-1910
Tidsramme: Fra starten av studien behandling i inntil 2 år og 90 dager.
|
Maksimal konsentrasjon (Cmax), hentet direkte fra de observerte konsentrasjon-mot-tid-data vil bli bestemt.
|
Fra starten av studien behandling i inntil 2 år og 90 dager.
|
|
Serumkonsentrasjon-tid-kurve [AUC] av BI-1910
Tidsramme: Fra starten av studien behandling i inntil 2 år og 90 dager.
|
Arealet under serumkonsentrasjon-tid-kurven vil bli bestemt.
|
Fra starten av studien behandling i inntil 2 år og 90 dager.
|
|
Terminal halveringstid (t½) for BI-1910
Tidsramme: Fra starten av studien behandling i inntil 2 år og 90 dager.
|
Terminal halveringstid vil bli bestemt, minimum 3 poeng vil bli brukt for estimering
|
Fra starten av studien behandling i inntil 2 år og 90 dager.
|
|
Anbefalt doseområde (RDR)
Tidsramme: Under fase 1 Fra screening i opptil 28 dager, gjennom hele behandlingen i opptil 2 år og gjennom oppfølging i opptil 90 dager
|
RDR er definert som området mellom den minimale reproduserbart aktive dosen (MRAD) og MTD eller MAD.
MRAD er det laveste dosenivået der forsøkspersoner opplever tumorkrymping og/eller relevante PK/farmakodynamiske parametere indikerer biologisk aktivitet.
|
Under fase 1 Fra screening i opptil 28 dager, gjennom hele behandlingen i opptil 2 år og gjennom oppfølging i opptil 90 dager
|
|
Forekomst og titer av antistoff-antistoffer (ADA).
Tidsramme: Fra starten av studien behandling i inntil 2 år og 90 dager.
|
Påvisning og karakterisering av antistoffer mot BI-1910 vil bli utført.
Prøvene som samles inn vil også bli evaluert eller BI-1910 serumkonsentrasjon for å muliggjøre tolkning av antistoffdataene.
Antistoffer kan videre karakteriseres og/eller evalueres for deres evne til å nøytralisere aktiviteten til studiebehandlingene.
|
Fra starten av studien behandling i inntil 2 år og 90 dager.
|
|
Objektiv svarprosent (ORR).
Tidsramme: Under fase 2a fra fra studiestart behandling i inntil 2 år og 30 dager
|
Objektiv svarfrekvens basert på den beste objektive responsen, definert som å oppnå bekreftet CR og/eller PR målt ved RECIST 1.1 og iRECIST,
|
Under fase 2a fra fra studiestart behandling i inntil 2 år og 30 dager
|
|
Varighet av respons (DoR).
Tidsramme: Under fase 2a fra fra studiestart behandling i inntil 2 år og 30 dager
|
Definert som tiden fra første vurdering av PR eller CR til oppfølging av første vurdering av PD målt med RECIST 1.1 og iRECIST.
|
Under fase 2a fra fra studiestart behandling i inntil 2 år og 30 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Andres McAllister, PhD, BioInvent International AB
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Sykdommer i luftveiene
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Lungesykdommer
- Leversykdommer
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Adenokarsinom
- Neoplasmer i leveren
- Neoplasmer i luftveiene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karsinom
- Karsinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Karsinom, hepatocellulært
- Karsinom, ikke-småcellet lunge
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Immune Checkpoint-hemmere
- pembrolizumab
Andre studie-ID-numre
- 22-BI-1910-01
- U1111-1293-2634 (Annen identifikator: World Health Organization)
- 2022-503066-74-00 (Annen identifikator: European Medicines Agency)
- KEYNOTE F82 (Annen identifikator: Merck Sharp & Dohme LLC)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .