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進行性固形腫瘍の治療のための単剤としての BI-1910 およびペムブロリズマブとの併用

2024年4月16日 更新者:BioInvent International AB

腫瘍壊死因子受容体 2 (TNFR2) に対するモノクローナル抗体 BI-1910 の単剤および臨床試験、フェーズ 1/2a 非盲検、用量漸増、多施設共同、ファーストインヒト、連続コホート、臨床試験進行性固形腫瘍患者におけるペムブロリズマブとの併用

この初のヒト臨床試験の目的は、標準治療後に疾患が進行した進行性/転移性固形腫瘍患者を対象に、BI-1910を単剤として、またはペムブロリズマブと併用して投与することを試験することである。

回答することを目的とした主な質問は次のとおりです。

  • BI-1910 の安全性と耐容性はどの程度ですか
  • 最大耐量または最大投与量はどれくらいですか
  • さらなる臨床試験の推奨用量を決定するため

参加者は、3週間ごとにBI-1910を単独で、またはペムブロリズマブと組み合わせて点滴を受けます。

調査の概要

詳細な説明

これは、BI-1910を単剤でペムブロリズマブと併用した、進行/転移性固形腫瘍患者を対象とした、第1/2a相、非盲検、用量漸増、多施設共同、FIH、連続コホート臨床試験である。標準治療後に病気が進行した場合。

この試験は 2 つのフェーズで構成されます。フェーズ 1 はパート A と B で、フェーズ 2a はパート A と B です。

第 1 相パート A は、標準治療後に疾患が進行した進行性/転移性固形腫瘍患者における安全性と忍容性を評価し、単剤としての RP2D (sRP2D) を決定するための単剤としての BI-1910 の用量漸増で構成されます。

第 1 相パート B は、併用療法の安全性と忍容性を評価し、進行性疾患の被験者における BI-1910 とペムブロリズマブ (cRP2D) の併用に対する RP2D の選択を可能にするため、BI-1910 とペムブロリズマブの併用の用量漸増で構成されます。標準治療後に病気が進行した転移性固形腫瘍。

第2a相では、単剤として投与されたBI-1910(パートA)とペムブロリズマブとの併用投与(パートB)を、第1相で決定されたそれぞれの仮説RP2Dで評価します。第2a相の拡大は、適応症に特化した被験者コホートで実施されます。 。 フェーズ 2a の目的は、BI-1910 の単剤 (パート A) およびペムブロリズマブとの併用 (パート B) の安全性と忍容性をさらに評価し、その PK と薬力学を特徴付け、ORR によって予備的な抗腫瘍活性を評価することです。 RECIST v1.1 および iRECIST によって測定された DoR および無増悪生存期間 (PFS)。

研究の種類

介入

入学 (推定)

104

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

      • Stockholm、スウェーデン
        • 募集
        • Karolinska University Hospital, Solna
        • 主任研究者:
          • Yachnin, PhD
      • Barcelona、スペイン、08023
        • 募集
        • Hospital Hm Nou Delfos
        • 主任研究者:
          • Tatiana Hernandez Guerrero, MD
      • Madrid、スペイン
        • 募集
        • Hospital Fundación Jiménez Díaz
        • コンタクト:
          • Bernard Doger de Speville, PhD
      • Madrid、スペイン
        • 募集
        • HM Sanchinarro
        • 主任研究者:
          • Irene Moreno Candilejo, PhD
      • Sevilla、スペイン
        • 募集
        • Hospital Universitario Virgen del Rocio
        • コンタクト:
          • Alejandro Falcon Gonzalez, PhD
      • Copenhagen、デンマーク
        • 募集
        • Rigshospitalet
        • 主任研究者:
          • Kristoffer Staal Rohrberg, PhD
      • Poznań、ポーランド
        • 募集
        • Uniwersytecki Szpital Kliniczny
        • コンタクト:
          • Rodryg Ramlau, Prof
      • Łódź、ポーランド
        • 募集
        • Instytut Centrum Zdrowia Matki Polki
        • 主任研究者:
          • Ewa Kalinka, Prof

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 治験のために署名されたインフォームドコンセントを提供する意欲があり、提供することができます。
  2. インフォームドコンセントフォームに署名した日の年齢が 18 歳以上であること。
  3. 組織学的に進行性/転移性固形腫瘍が確認されている。
  4. 標準治療を受けているが進行しているか、標準治療の抗腫瘍療法に耐えられない、または受ける資格がない。
  5. RECIST v1.1 で定義されている測定可能な病変が少なくとも 1 つある。
  6. 評価スケジュールに指定されているように腫瘍生検を喜んで提供する必要があります
  7. 平均余命は12週間以上です。
  8. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンス ステータスが 0 または 1 である。
  9. 検査値によって確認されたとおり、十分な臓器機能を持っています。

除外基準:

  1. 治験中は、前投薬以外に、1日あたり10 mgを超える用量のプレドニゾロン(または他のコルチコステロイドの等効力の用量)が必要です。
  2. 活動性中枢神経系 (CNS) 転移および/または癌性髄膜炎の既知。
  3. BI-1910またはペムブロリズマブに対する過敏症がわかっているか、その疑いがある。
  4. 心臓または腎臓のアミロイド軽鎖アミロイドーシスを患っている。
  5. 以下のものを受け取りました:

    1. BI-1910の初回投与から4週間以内、または各薬剤の5半減期のいずれか長い方以内に化学療法または低分子製品を投与された方。
    2. BI-1910の初回投与から2週間以内の放射線療法。 非CNS疾患に対する緩和放射線療法(2週間以内の放射線療法)では、1週間の休薬が認められます。

      以前に放射線性肺炎を患ったことのある被験者は参加できません。

    3. -BI-1910の初回投与前の4週間以内に免疫療法を行っている。
  6. 米国国立がん研究所 (NCI) の有害事象共通用語基準 (CTCAE) (v5.0 以降) による AE から少なくともグレード 1 まで回復していない。
  7. 以前の免疫チェックポイント阻害剤治療(抗PD-1、抗PD-L1、または抗CTLA-4など)によりグレード3以上の自己免疫症状が発現している。
  8. ステロイドを必要とした(非感染性)肺炎の病歴がある、または現在肺炎を患っている。
  9. 進行中の自己免疫疾患、既知の自己免疫疾患、または自己免疫疾患の疑いがある。
  10. 女性被験者であり、妊娠する可能性がある(またはすでに妊娠しているか、授乳中/授乳中である)。 ただし、治験治療の初回投与の72時間前までに血清または尿の妊娠検査が陰性であり、治験に参加する前、治験期間中、非常に効果的な避妊方法を4週間使用することに同意した女性被験者は、研究治療の最後の投与後 12 か月間は対象とみなされる。
  11. 妊娠の可能性のあるパートナーを持つ男性被験者である(治験期間中および長期にわたって非常に効果的な避妊方法を使用している女性パートナーとのバリア避妊法[コンドームと殺精子ジェル]を使用することに同意した場合を除く)治療完了から12か月後)。
  12. 大手術を受けたが、まだ回復していない。
  13. HBVの治療に適切と考えられるもの以外の抗生物質、抗真菌薬、または抗ウイルス薬による治療中の重篤な活動性感染症を含む非悪性全身性疾患のため、高い医学的リスクにさらされている。
  14. 慢性移植片対宿主病の存在。
  15. 同種組織/固形臓器移植を受けたことがある。
  16. ヒト免疫不全ウイルス(HIV)陽性です。
  17. 慢性HBVまたはHCV感染症の病歴がある。
  18. 活動性結核(結核菌)の病歴がある。
  19. -治験治療の最初の投与前30日以内に生ワクチンを受けている。
  20. コントロールされていない、または重度の心血管疾患がある。
  21. 治験の要件に協力する被験者の能力を妨げる既知の精神障害または薬物乱用障害がある。
  22. 治験の結果を混乱させる可能性がある、治験の全期間にわたる被験者の参加を妨げる可能性がある、または被験者の参加が最善の利益にならない可能性がある状態、治療法、または検査異常の病歴または現在の証拠がある、治療する調査官の意見では。
  23. -別の介入臨床試験に参加している、または参加する予定がある、または治験薬の試験に参加したことがある、または治験治療の初回投与前の4週間以内に治験機器を使用したことがある。
  24. 適切に治療された円錐体生検上皮内癌および皮膚の基底細胞癌または扁平上皮癌を除き、別のタイプの悪性腫瘍が既知である。 既知の転移性疾患がなく、治療の必要性がない、またはホルモン療法のみを必要とする無症候性前立腺がん患者で、治験治療開始前1年以上正常な前立腺特異抗原を有する男性被験者が適格である。
  25. -原発性免疫不全症または免疫不全症につながる後天性疾患の確定診断があるか、治験治療の初回投与前の7日以内に他の形態の免疫抑制療法を受けている。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:フェーズ I、パート A - 単剤としての BI-1910 の用量漸増と安全性
単剤として投与される BI-1910 の用量漸増。
BI-1910 は 3 週間に 1 回の定量点滴静注として投与されます。
実験的:フェーズ I、パート B - ペムブロリズマブと併用した BI-1910 の用量漸増と安全性
ペムブロリズマブと併用したBI-1910の用量漸増。
BI-1910 は 3 週間に 1 回の定量点滴静注として投与されます。
ペムブロリズマブは、BI-1910 注入前に 3 週間に 1 回、標準の一定用量 (200 mg) で IV 注入として投与されます。
実験的:フェーズ 2a、パート A - 単剤としての BI-1910 の用量拡大
BI-1910 は、第 1 相で決定された仮説上の推奨第 2 用量で単剤として投与されます。
BI-1910 は 3 週間に 1 回の定量点滴静注として投与されます。
実験的:フェーズ 2a、パート B - BI-1910 の用量拡大
BI-1910は、第1相で決定されたそれぞれの仮説上の推奨用量でペムブロリズマブと組み合わせて投与される
BI-1910 は 3 週間に 1 回の定量点滴静注として投与されます。
ペムブロリズマブは、BI-1910 注入前に 3 週間に 1 回、標準の一定用量 (200 mg) で IV 注入として投与されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象(AE)の発生
時間枠:治験治療開始から最長2年90日。
AE は治験責任医師によって重症度によって評価され、NCI CTCAE v5.0 以上および AE と研究治療への曝露との間の因果関係に従って等級付けされます。
治験治療開始から最長2年90日。
重篤な有害事象(SAE)の発生
時間枠:最長28日間のスクリーニングから最長2年間の治療期間、最長90日間の追跡調査まで
SAEは研究者によって重症度によって評価され、NCI CTCAE v5.0以上、およびSAEと研究治療への曝露との因果関係に従って等級付けされます。
最長28日間のスクリーニングから最長2年間の治療期間、最長90日間の追跡調査まで
研究治療の中止に至ったAEの頻度
時間枠:最長28日間のスクリーニングから最長2年間の治療期間、最長90日間の追跡調査まで
研究治療の早期中止につながるすべての有害事象は、対応する MedDRA、システム臓器クラス、および優先用語を利用して記述的に分析されます。
最長28日間のスクリーニングから最長2年間の治療期間、最長90日間の追跡調査まで
投与の中断と減量の頻度。
時間枠:治験治療開始から最長2年間
研究治療の変更は、用量減量と用量中断の 2 つのカテゴリーにまとめられます。 何らかの用量の減量または中断があり、少なくとも1回の用量の減量または中断があった被験者の数およびパーセンテージが要約される。 最後に、各形式の研究治療変更の主な理由も要約します。
治験治療開始から最長2年間
検査パラメータのベースラインからの変化
時間枠:最長28日間のスクリーニングから最長2年間の治療期間、最長90日間の追跡調査まで
これらには、臨床検査室評価 (血液学、臨床化学、尿検査)、追加の CRP 評価、凝固、甲状腺、妊娠、およびウイルス血清学的評価が含まれます。安全性検査室の結果は、NCI CTCAE v5.0 (またはそれ以上) によって等級付けされます。 等級付けが存在しない場合、値は検査室の正常範囲に基づいて低/正常/高に分類されます。 各パラメータは、ベースラインからの変化を含む各訪問時の記述統計によって表示されます。
最長28日間のスクリーニングから最長2年間の治療期間、最長90日間の追跡調査まで
ベースラインからの温度の変化(摂氏または華氏)
時間枠:最長28日間のスクリーニングから最長2年間の治療期間、最長90日間の追跡調査まで
体温(摂氏または華氏)は、5分間の休息後に座位または仰臥位で測定され、ベースラインからの変化を含む各来院時の記述統計によって要約されます。
最長28日間のスクリーニングから最長2年間の治療期間、最長90日間の追跡調査まで
呼吸数(呼吸数/分)のベースラインからの変化
時間枠:最長28日間のスクリーニングから最長2年間の治療期間、最長90日間の追跡調査まで
呼吸数(呼吸数/分)は、5分間の休息後に座位または仰臥位で測定され、ベースラインからの変化を含む各来院時の記述統計によって要約されます。
最長28日間のスクリーニングから最長2年間の治療期間、最長90日間の追跡調査まで
血圧のベースラインからの変化 (mmHg)
時間枠:最長28日間のスクリーニングから最長2年間の治療期間、最長90日間の追跡調査まで
収縮期血圧と拡張期血圧 (mmHg) は、5 分間の休息後に座位または仰臥位で測定され、ベースラインからの変化を含む各来院時の記述統計によって要約されます。
最長28日間のスクリーニングから最長2年間の治療期間、最長90日間の追跡調査まで
O2 飽和度のベースラインからの変化 (%)
時間枠:最長28日間のスクリーニングから最長2年間の治療期間、最長90日間の追跡調査まで
O2 飽和度 (%) は、5 分間の休息後に座位または仰臥位で測定され、ベースラインからの変化を含む各来院時の記述統計によって要約されます。
最長28日間のスクリーニングから最長2年間の治療期間、最長90日間の追跡調査まで
ベースラインからの体重の変化
時間枠:最長28日間のスクリーニングから最長2年間の治療期間、最長90日間の追跡調査まで
体重(kgまたはポンド)および体表面積(m2)は、スクリーニング時および試験治療が実施される前の各投与日に収集され、ベースラインからの変化を含む各来院時の記述統計によって要約されます。 身長 (cm またはインチ) はベースラインでのみ記録されます
最長28日間のスクリーニングから最長2年間の治療期間、最長90日間の追跡調査まで
用量制限毒性(DLT)の発生
時間枠:フェーズ 1 パート A: BI-1910 の初回投与から 21 日間。フェーズ 1 パート B: BI-1910 の初回投与から 42 日間。
DLT 基準を満たすすべての有害事象は、治験責任医師/治験依頼者の因果関係評価に関係なく、疾患の進行または併発疾患に明らかに関連する毒性を除き、治験治療に関連する可能性がある DLT とみなされます。 DLT は、投与量を決定する目的で安全監視委員会によって検討されます。
フェーズ 1 パート A: BI-1910 の初回投与から 21 日間。フェーズ 1 パート B: BI-1910 の初回投与から 42 日間。
許容可能な安全性を備え、好ましいPKおよび薬力学的プロファイルを満たす用量/用量範囲の特定
時間枠:フェーズ 2a ではスクリーニングから最長 28 日間、治療期間中は最長 2 年間、追跡調査までは最長 90 日間
有効性、安全性、PK、および薬力学的エンドポイントの全体に基づく
フェーズ 2a ではスクリーニングから最長 28 日間、治療期間中は最長 2 年間、追跡調査までは最長 90 日間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
BI-1910の最大濃度(Cmax)
時間枠:治験治療開始から最長2年90日。
観察された濃度対時間データから直接得られる最大濃度 (Cmax) が決定されます。
治験治療開始から最長2年90日。
BI-1910の血清濃度-時間曲線[AUC]
時間枠:治験治療開始から最長2年90日。
血清濃度-時間曲線の下の面積が決定されます。
治験治療開始から最長2年90日。
BI-1910の終末半減期(t1/2)
時間枠:治験治療開始から最長2年90日。
最終半減期が決定され、推定には少なくとも 3 ポイントが使用されます。
治験治療開始から最長2年90日。
推奨用量範囲 (RDR)
時間枠:第 1 段階中 最長 28 日間のスクリーニングから最長 2 年間の治療期間、最長 90 日間の追跡調査まで
RDR は、最小再現可能投与量 (MRAD) と MTD または MAD の間の範囲として定義されます。 MRADは、被験者が腫瘍縮小を経験する、および/または関連するPK/薬力学パラメータが生物学的活性を示す最低用量レベルです。
第 1 段階中 最長 28 日間のスクリーニングから最長 2 年間の治療期間、最長 90 日間の追跡調査まで
抗薬物抗体 (ADA) の発生率と力価。
時間枠:治験治療開始から最長2年90日。
BI-1910 に対する抗体の検出と特性評価が行われます。 収集されたサンプルは、抗体データの解釈を可能にするために、BI-1910 血清濃度も評価されます。 抗体はさらに特徴付けられ、および/または研究治療の活性を中和する能力について評価される場合があります。
治験治療開始から最長2年90日。
客観的応答率 (ORR)。
時間枠:治験治療開始から最長2年30日までの第2a相期間中
最良の客観的応答に基づく客観的応答率は、RECIST 1.1 および iRECIST によって測定された確認された CR および/または PR の達成として定義されます。
治験治療開始から最長2年30日までの第2a相期間中
応答期間 (DoR)。
時間枠:治験治療開始から最長2年30日までの第2a相期間中
PR または CR の最初の評価から、RECIST 1.1 および iRECIST によって測定される PD のフォローアップの最初の評価までの時間として定義されます。
治験治療開始から最長2年30日までの第2a相期間中

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Andres McAllister, PhD、BioInvent International AB

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年12月4日

一次修了 (推定)

2027年7月14日

研究の完了 (推定)

2028年11月7日

試験登録日

最初に提出

2023年12月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年1月3日

最初の投稿 (実際)

2024年1月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年4月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年4月16日

最終確認日

2024年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • 22-BI-1910-01
  • U1111-1293-2634 (その他の識別子:World Health Organization)
  • 2022-503066-74-00 (その他の識別子:European Medicines Agency)
  • KEYNOTE F82 (その他の識別子:Merck Sharp & Dohme LLC)

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

BI-1910の臨床試験

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