- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06206707
FMT i Checkpoint Inhibitor-mediert diaré og kolitt (Immunobiome)
Fekal mikrobiotatransplantasjon for immunkontrollpunkthemmermediert diaré/kolitt: en randomisert, dobbeltblind pilotstudie av effektivitet og sikkerhet
Målet med denne kliniske studien er å bestemme utfallet av pasienter med immunkontrollpunkthemmermediert diaré/kolitt (IMC) behandlet med fekal mikrobiotatransplantasjon (FMT) i en randomisert, placebokontrollert studie.
Målet med denne studien er å vurdere gjennomførbarheten, piloteffekten og sikkerheten til FMT for pasienter med IMC.
Deltakerne vil bli behandlet to ganger med kapsel FMT eller placebo kapsler i forholdet 1:1. Intervensjonsbehandlingen vil være et tillegg til pasientenes standardbehandling for IMC.
Forskere vil sammenligne den FMT-behandlede gruppen med den placebo-behandlede gruppen for å se om FMT fremmer remisjon av IMC.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Christian L Hvas, PhD
- Telefonnummer: +4528351839
- E-post: christian.hvas@auh.rm.dk
Studer Kontakt Backup
- Navn: Trine L Laursen, BSc
- Telefonnummer: +4540408207
- E-post: trnlau@rm.dk
Studiesteder
-
-
-
Aarhus N, Danmark, 8200
- Rekruttering
- Aarhus University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Christian L Hvas, PhD
- Telefonnummer: +45 28351839
- E-post: christian.hvas@auh.rm.dk
-
Ta kontakt med:
- Trine L Laursen, BSc
- E-post: trnlau@rm.dk
-
Underetterforsker:
- Trine L Laursen, BSc
-
Hovedetterforsker:
- Christian L Hvas, PhD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18 år eller eldre.
- Histologisk påvist diagnose av malignt melanom og/eller nyrekreft.
- Behandling med en hvilken som helst immunkontrollpunkthemmer (Nivolumab, Pembrolizumab, Cemiplimab, Atezolizumab, Durvalumab, Avelumab, Ipilimumab), alene eller i kombinasjon, innen de siste 8 ukene.
- Grad 2 eller høyere CTCAE-diaré, hvorav minst 3 avføringer er Bristol-diagramscore 6-7.
- Negativ PCR for enteriske patogener inkludert C. difficile, etter utbruddet av diaré.
- Signert skriftlig informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Diagnostisert bakteriell infeksjon som krever antibiotikabehandling ved inklusjon.
- Graviditet eller amming. Graviditet utelukket av mannlig kjønn, postmenopausale kvinner eller en negativ choriogonadotropin (hCG) urinprøve.
- Primær diarésykdom som allerede eksisterer for behandling av immunkontrollpunkthemmere, inkludert inflammatorisk tarmsykdom.
- Kan ikke innta kapsler.
- Kan ikke forstå skriftlig eller muntlig pasientinformasjon.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Fekal mikrobiotatransplantasjon (FMT)
Pasientene får to påføringer av kapsel FMT med 3-7 dager mellom påføringene.
|
Kapsel FMT
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Pasientene får to påføringer av placebokapsler med 3-7 dager mellom påføringene.
|
Placebo kapsler
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk remisjon av immun-mediert diaré
Tidsramme: 42 dager etter intervensjonsbehandling
|
Antall pasienter med steroidfri oppløsning av diaré, definert som < 3 flytende avføring (Bristol <6) per 24 timer i løpet av dag 40 og 41 etter siste intervensjonsbehandling.
|
42 dager etter intervensjonsbehandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Remisjon av diaré definert av CTCAE
Tidsramme: 42 dager etter intervensjonsbehandling
|
Antall pasienter i steroidfri klinisk remisjon av diaré 6 uker (42 dager) etter siste intervensjonsbehandling.
Klinisk remisjon er definert som < 4 avføring over baseline per dag (CTCAE diaré grad 1 eller mindre), på dag 40 og 41.
|
42 dager etter intervensjonsbehandling
|
|
Remisjon av kolitt definert av CTCAE
Tidsramme: 42 dager etter intervensjonsbehandling
|
Antall pasienter i steroidfri klinisk remisjon av kolitt 6 uker (42 dager) etter siste intervensjonsbehandling.
Klinisk remisjon er definert som asymptomatisk i forhold til kolitt (CTCAE kolitt grad 1 eller mindre), på dag 40 og 41.
|
42 dager etter intervensjonsbehandling
|
|
Terapirespons av FMT
Tidsramme: Inntil 12 uker etter intervensjonsbehandling
|
Terapirespons definert som en reduksjon på minst 3 poeng i SCCAI-score (Simple Clinical Colitis Activity Index), ved uke 1, 6 og 12 etter siste intervensjonsbehandling.
|
Inntil 12 uker etter intervensjonsbehandling
|
|
Antall dager til CTCAE-diaré grad 1
Tidsramme: Inntil 12 uker etter intervensjonsbehandling
|
Antall dager til mindre enn 4 avføringer over baseline per dag (CTCAE-diaré grad 1 eller mindre), som varer i minimum 48 timer sammenhengende uten økning i steroiddose i løpet av de 12 ukene med oppfølging.
|
Inntil 12 uker etter intervensjonsbehandling
|
|
Antall dager før diaréen er forsvunnet
Tidsramme: Inntil 12 uker etter intervensjonsbehandling
|
Antall dager til diaréen forsvinner, definert som 3 eller færre Bristol type 6-7 avføringer per dag, som varer i minimum 48 sammenhengende timer.
|
Inntil 12 uker etter intervensjonsbehandling
|
|
Forekomst av fekal mikrobiotatransplantasjon (FMT)-relaterte bivirkninger
Tidsramme: 42 dager etter intervensjonsbehandling
|
Antall bivirkninger (AE) i løpet av de første 6 ukene etter intervensjonsbehandling.
AE-er vil bli gradert av CTCAE.
|
42 dager etter intervensjonsbehandling
|
|
Forekomst av fekal mikrobiotatransplantasjon (FMT)-relaterte alvorlige bivirkninger
Tidsramme: 12 uker etter intervensjonsbehandling
|
Antall alvorlige bivirkninger (SAE) i løpet av 12 ukers oppfølging etter siste intervensjonsbehandling.
SAE-er vil bli gradert av CTCAE.
|
12 uker etter intervensjonsbehandling
|
|
Avføringsmikrobiotasammensetning
Tidsramme: Inntil 6 uker etter intervensjonsbehandling
|
Endringer i fekal mikrobiomsammensetning fra baseline til uke 6 etter siste intervensjon.
|
Inntil 6 uker etter intervensjonsbehandling
|
|
Tarmslimhinne-assosiert mikrobiom
Tidsramme: Inntil 6 uker etter intervensjonsbehandling
|
Endringer i slimhinneassosiert mikrobiom fra baseline til uke 6 etter siste intervensjon.
|
Inntil 6 uker etter intervensjonsbehandling
|
|
Fekal-kalprotektin
Tidsramme: Inntil 6 uker etter intervensjonsbehandling
|
Prosentvis endring i fekal-kalprotektin fra før intervensjon til uke 6 etter siste intervensjon.
|
Inntil 6 uker etter intervensjonsbehandling
|
|
Blodimmunologiske parametere
Tidsramme: Inntil 6 uker etter intervensjonsbehandling
|
Endringer i blodimmunologiske parametere (inkludert sirkulerende cytokiner) fra baseline og ved uke 6 etter siste intervensjon.
|
Inntil 6 uker etter intervensjonsbehandling
|
|
Sykehusinnleggelse
Tidsramme: Inntil 12 uker etter intervensjonsbehandling
|
Sykehusinnleggelse definert som totalt antall dager innlagt i løpet av 12 ukers oppfølging.
|
Inntil 12 uker etter intervensjonsbehandling
|
|
Kolektomi
Tidsramme: Inntil 12 uker etter intervensjonsbehandling
|
Kolektomi i løpet av 12 ukers oppfølging.
|
Inntil 12 uker etter intervensjonsbehandling
|
|
Dødelighet
Tidsramme: Inntil 12 uker etter intervensjonsbehandling
|
Dødelighet i løpet av de 12 ukene med oppfølging.
|
Inntil 12 uker etter intervensjonsbehandling
|
|
Akkumulert steroiddose
Tidsramme: Inntil 12 uker etter intervensjonsbehandling
|
Akkumulert steroiddose (total dose i mg) i løpet av 12 uker etter eksperimentell behandling.
|
Inntil 12 uker etter intervensjonsbehandling
|
|
Gjenopptagelse av behandling med immunkontrollpunkthemmere
Tidsramme: Inntil 12 uker etter intervensjonsbehandling
|
Antall pasienter som gjenopptar behandling med immunkontrollpunkthemmere i løpet av de 12 ukene med oppfølging.
|
Inntil 12 uker etter intervensjonsbehandling
|
|
Respons på immunkontrollpunkthemmerbehandling
Tidsramme: Inntil 12 uker etter intervensjonsbehandling
|
Respons på immunkontrollpunkthemmerterapi definert av responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST 1.1 og iRECIST).
|
Inntil 12 uker etter intervensjonsbehandling
|
|
Pasientens og legens oppfatning av FMT-behandling
Tidsramme: 42 dager etter intervensjonsbehandling
|
Pasientens og legens oppfatning av FMT-behandling og bruken for IMC vurdert av et pasientspørreskjema ved uke 6 og et legespørreskjema.
|
42 dager etter intervensjonsbehandling
|
|
Helserelatert livskvalitet
Tidsramme: 42 dager etter intervensjonsbehandling
|
Endringer i helserelatert livskvalitet vurdert av EQ-5D-5L ved baseline og uke 6.
|
42 dager etter intervensjonsbehandling
|
|
Endoskopisk respons
Tidsramme: Inntil 6 uker etter intervensjonsbehandling
|
Endoskopisk respons, definert som reduksjon i Mayo endoskopisk score ≥1 grad, ved uke 6 etter siste intervensjonsbehandling.
|
Inntil 6 uker etter intervensjonsbehandling
|
|
Endoskopisk remisjon
Tidsramme: Inntil 6 uker etter intervensjonsbehandling
|
Endoskopisk remisjon, definert som Mayo endoskopisk score 0, ved uke 6 etter siste intervensjonsbehandling.
|
Inntil 6 uker etter intervensjonsbehandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Christian L Hvas, PhD, University of Aarhus
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Tegn og symptomer, fordøyelseskanal
- Tarmsykdommer
- Neoplasmer etter histologisk type
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Kolonsykdommer
- Hudsykdommer
- Gastroenteritt
- Urologiske neoplasmer
- Nevroektodermale svulster
- Neoplasmer, kjønnsceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevev
- Nevroendokrine svulster
- Nevi og melanomer
- Neoplasmer i huden
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Hud- og bindevevssykdommer
- Tegn og symptomer
- Kolitt
- Melanom
- Nyre-neoplasmer
- Diaré
- Terapeutikk
- Biologisk terapi
- Fekal mikrobiota -transplantasjon
Andre studie-ID-numre
- 1-10-72-105-23
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .