- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06206707
FMT bij door checkpointremmers gemedieerde diarree en colitis (Immunobiome)
Transplantatie van fecale microbiota voor door immuuncheckpointremmers gemedieerde diarree/colitis: een gerandomiseerde, dubbelblinde pilotstudie naar de werkzaamheid en veiligheid
Het doel van deze klinische studie is om de uitkomst te bepalen van patiënten met door immuuncheckpointremmers gemedieerde diarree/colitis (IMC) die worden behandeld met fecale microbiota-transplantatie (FMT) in een gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde studie.
Het doel van de huidige studie is om de haalbaarheid, pilot-werkzaamheid en veiligheid van FMT voor patiënten met IMC te beoordelen.
Deelnemers worden tweemaal behandeld met capsule FMT of placebocapsules in een verhouding van 1:1. De interventiebehandeling zal een aanvulling zijn op de standaardbehandeling van de patiënt voor IMC.
Onderzoekers zullen de met FMT behandelde groep vergelijken met de met placebo behandelde groep om te zien of FMT de remissie van IMC bevordert.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Christian L Hvas, PhD
- Telefoonnummer: +4528351839
- E-mail: christian.hvas@auh.rm.dk
Studie Contact Back-up
- Naam: Trine L Laursen, BSc
- Telefoonnummer: +4540408207
- E-mail: trnlau@rm.dk
Studie Locaties
-
-
-
Aarhus N, Denemarken, 8200
- Werving
- Aarhus University Hospital
-
Contact:
- Christian L Hvas, PhD
- Telefoonnummer: +45 28351839
- E-mail: christian.hvas@auh.rm.dk
-
Contact:
- Trine L Laursen, BSc
- E-mail: trnlau@rm.dk
-
Onderonderzoeker:
- Trine L Laursen, BSc
-
Hoofdonderzoeker:
- Christian L Hvas, PhD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 18 jaar of ouder.
- Histologisch bewezen diagnose van kwaadaardig melanoom en/of nierkanker.
- Behandeling met een immuuncheckpointremmer (Nivolumab, Pembrolizumab, Cemiplimab, Atezolizumab, Durvalumab, Avelumab, Ipilimumab), alleen of in combinatie, in de afgelopen 8 weken.
- Graad 2 of hoger CTCAE-diarree, waarvan ten minste 3 ontlastingen een Bristol-kaartscore 6-7 hebben.
- Negatieve PCR voor darmpathogenen, waaronder C. difficile, na het begin van diarree.
- Ondertekende schriftelijke geïnformeerde toestemming.
Uitsluitingscriteria:
- Gediagnosticeerde bacteriële infectie waarvoor behandeling met antibiotica nodig is bij opname.
- Zwangerschap of borstvoeding. Zwangerschap wordt uitgesloten door mannelijk geslacht, postmenopauzale vrouwen of een negatieve choriogonadotropine (hCG) urinetest.
- Primaire diarreeziekte die al bestond vóór de behandeling met een immuuncheckpointremmer, inclusief inflammatoire darmziekte.
- Kan geen capsules innemen.
- Kan schriftelijke of mondelinge patiëntinformatie niet begrijpen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Fecale microbiota-transplantatie (FMT)
Patiënten ontvangen twee toepassingen van capsule FMT met een tussenperiode van 3-7 dagen.
|
Capsule FMT
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Patiënten krijgen twee toepassingen van placebocapsules met een tussenperiode van 3-7 dagen.
|
Placebo-capsules
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Klinische remissie van immuungemedieerde diarree
Tijdsspanne: 42 dagen na de interventiebehandeling
|
Aantal patiënten met steroïdevrije oplossing van diarree, gedefinieerd als < 3 vloeibare ontlasting (Bristol <6) per 24 uur gedurende dag 40 en 41 na de laatste interventiebehandeling.
|
42 dagen na de interventiebehandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Remissie van diarree gedefinieerd door CTCAE
Tijdsspanne: 42 dagen na de interventiebehandeling
|
Aantal patiënten in klinische remissie van diarree zonder steroïden 6 weken (42 dagen) na de laatste interventiebehandeling.
Klinische remissie wordt gedefinieerd als < 4 stoelgangen boven de uitgangswaarde per dag (CTCAE-diarree graad 1 of minder), op dag 40 en 41.
|
42 dagen na de interventiebehandeling
|
|
Remissie van colitis gedefinieerd door CTCAE
Tijdsspanne: 42 dagen na de interventiebehandeling
|
Aantal patiënten in klinische remissie van colitis zonder steroïden 6 weken (42 dagen) na de laatste interventiebehandeling.
Klinische remissie wordt gedefinieerd als asymptomatisch met betrekking tot colitis (CTCAE-colitis graad 1 of lager), op dag 40 en 41.
|
42 dagen na de interventiebehandeling
|
|
Therapierespons van FMT
Tijdsspanne: Tot 12 weken na interventiebehandeling
|
Therapierespons gedefinieerd als een afname van ten minste 3 punten in de Simple Clinical Colitis Activity Index (SCCAI)-score, in week 1, 6 en 12 na de laatste interventiebehandeling.
|
Tot 12 weken na interventiebehandeling
|
|
Aantal dagen tot CTCAE-diarree graad 1
Tijdsspanne: Tot 12 weken na interventiebehandeling
|
Aantal dagen tot minder dan 4 stoelgangen boven de uitgangswaarde per dag (CTCAE-diarree graad 1 of minder), die minimaal 48 opeenvolgende uren aanhoudt, zonder verhoging van de dosis steroïden tijdens de 12 weken van follow-up.
|
Tot 12 weken na interventiebehandeling
|
|
Aantal dagen tot het verdwijnen van de diarree
Tijdsspanne: Tot 12 weken na interventiebehandeling
|
Aantal dagen tot het verdwijnen van de diarree, gedefinieerd als 3 of minder Bristol-type 6-7 ontlasting per dag, met een minimale duur van 48 opeenvolgende uren.
|
Tot 12 weken na interventiebehandeling
|
|
Incidentie van fecale microbiota-transplantatie (FMT)-gerelateerde bijwerkingen
Tijdsspanne: 42 dagen na de interventiebehandeling
|
Aantal bijwerkingen (AE) gedurende de eerste 6 weken na de interventiebehandeling.
AE's worden beoordeeld door CTCAE.
|
42 dagen na de interventiebehandeling
|
|
Incidentie van fecale microbiota-transplantatie (FMT)-gerelateerde ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: 12 weken na de interventiebehandeling
|
Aantal ernstige bijwerkingen (SAE) gedurende 12 weken follow-up na de laatste interventiebehandeling.
SAE's worden beoordeeld door CTCAE.
|
12 weken na de interventiebehandeling
|
|
Samenstelling van de fecale microbiota
Tijdsspanne: Tot 6 weken na interventiebehandeling
|
Veranderingen in de samenstelling van het fecale microbioom vanaf de uitgangswaarde tot week 6 na de laatste interventie.
|
Tot 6 weken na interventiebehandeling
|
|
Darmslijmvlies-geassocieerd microbioom
Tijdsspanne: Tot 6 weken na interventiebehandeling
|
Veranderingen in het mucosa-geassocieerde microbioom vanaf de uitgangswaarde tot week 6 na de laatste interventie.
|
Tot 6 weken na interventiebehandeling
|
|
Fecaal-calprotectine
Tijdsspanne: Tot 6 weken na interventiebehandeling
|
Procentuele verandering in fecaal-calprotectine vanaf vóór de interventie tot week 6 na de laatste interventie.
|
Tot 6 weken na interventiebehandeling
|
|
Bloedimmunologische parameters
Tijdsspanne: Tot 6 weken na interventiebehandeling
|
Veranderingen in de immunologische bloedparameters (waaronder circulerende cytokines) vanaf de uitgangswaarde en in week 6 na de laatste interventie.
|
Tot 6 weken na interventiebehandeling
|
|
Ziekenhuisopname
Tijdsspanne: Tot 12 weken na interventiebehandeling
|
Ziekenhuisopname gedefinieerd als het totale aantal dagen in het ziekenhuis, gedurende 12 weken follow-up.
|
Tot 12 weken na interventiebehandeling
|
|
Colectomie
Tijdsspanne: Tot 12 weken na interventiebehandeling
|
Colectomie gedurende 12 weken follow-up.
|
Tot 12 weken na interventiebehandeling
|
|
Sterfte
Tijdsspanne: Tot 12 weken na interventiebehandeling
|
Sterfte tijdens de 12 weken follow-up.
|
Tot 12 weken na interventiebehandeling
|
|
Gecumuleerde dosis steroïden
Tijdsspanne: Tot 12 weken na interventiebehandeling
|
Geaccumuleerde dosis steroïden (totale dosis in mg) gedurende 12 weken na de experimentele behandeling.
|
Tot 12 weken na interventiebehandeling
|
|
Hervatting van de behandeling met immuuncheckpointremmers
Tijdsspanne: Tot 12 weken na interventiebehandeling
|
Aantal patiënten dat de behandeling met een immuuncheckpointremmer hervat tijdens de 12 weken follow-up.
|
Tot 12 weken na interventiebehandeling
|
|
Reactie op therapie met immuuncheckpointremmers
Tijdsspanne: Tot 12 weken na interventiebehandeling
|
Reactie op therapie met immuuncheckpointremmers gedefinieerd door Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST 1.1 en iRECIST).
|
Tot 12 weken na interventiebehandeling
|
|
Percepties van patiënten en artsen over FMT-behandeling
Tijdsspanne: 42 dagen na de interventiebehandeling
|
De percepties van patiënten en artsen over de FMT-behandeling en het gebruik van IMC, beoordeeld aan de hand van een patiëntenvragenlijst in week 6 en een vragenlijst voor artsen.
|
42 dagen na de interventiebehandeling
|
|
Gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 42 dagen na de interventiebehandeling
|
Veranderingen in gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven beoordeeld door EQ-5D-5L bij aanvang en week 6.
|
42 dagen na de interventiebehandeling
|
|
Endoscopische respons
Tijdsspanne: Tot 6 weken na interventiebehandeling
|
Endoscopische respons, gedefinieerd als een afname van de Mayo-endoscopische score ≥1 graad, in week 6 na de laatste interventiebehandeling.
|
Tot 6 weken na interventiebehandeling
|
|
Endoscopische remissie
Tijdsspanne: Tot 6 weken na interventiebehandeling
|
Endoscopische remissie, gedefinieerd als Mayo-endoscopische score 0, in week 6 na de laatste interventiebehandeling.
|
Tot 6 weken na interventiebehandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Christian L Hvas, PhD, University of Aarhus
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urogenitale ziekten
- Urogenitale neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Mannelijke urogenitale ziekten
- Nier Ziekten
- Urologische ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Tekenen en symptomen, spijsvertering
- Darmziekten
- Neoplasmata per histologisch type
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Colon Ziekten
- Huidziektes
- Gastro-enteritis
- Urologische neoplasmata
- Neuro-ectodermale tumoren
- Neoplasmata, kiemcellen en embryonaal
- Neoplasmata, zenuwweefsel
- Neuro-endocriene tumoren
- Nevi en melanomen
- Huidneoplasmata
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Huid- en bindweefselaandoeningen
- Tekenen en symptomen
- Colitis
- Melanoma
- Nierneoplasmata
- Diarree
- Therapeutica
- Biologische therapie
- Fecale microbiota -transplantatie
Andere studie-ID-nummers
- 1-10-72-105-23
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- MVO
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .