Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

FL118 for behandling av pasienter med avansert bukspyttkjertel adenokarsinom

15. januar 2025 oppdatert av: Roswell Park Cancer Institute

Første-i-menneskelig fase I-studie av FL118 hos pasienter med avansert bukspyttkjertel adenokarsinom

Denne fase I-studien tester sikkerheten, bivirkningene og den beste dosen av FL118 ved behandling av pasienter med duktalt adenokarsinom i bukspyttkjertelen som kan ha spredt seg fra der det først startet til nærliggende vev, lymfeknuter eller fjerne deler av kroppen (avansert). FL118 er et lite antitumormolekyl som hemmer ekspresjonen av flere kreftassosierte anti-apoptotiske proteiner. Et anti-apoptotisk protein er et protein som forstyrrer eller hemmer celledød. Hos voksne brukes apoptose til å kvitte kroppen med celler som har blitt skadet uopprettelig. Apoptose spiller også en rolle i å forebygge kreft. Hvis apoptose av en eller annen grunn forhindres, kan det føre til ukontrollert celleproduksjon som i ettertid kan utvikle seg til en svulst. FL118 har vist seg å hemme eller blokkere proteinene som forhindrer skadede/muterte (genetisk endrede) celler i å dø, og ved å gjøre det forhindrer veksten av kreftceller og tumorutvikling.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

PRIMÆRE MÅL:

I. For å etablere sikkerhet, tidsplan og dosering av DDX5-degrader FL118 (FL118) hos pasienter med avansert pankreas duktalt adenokarsinom (PDAC).

II. For å bestemme farmakokinetikken (PK) til FL118 hos pasienter med avansert PDAC.

SEKUNDÆRE MÅL:

I. Å bestemme farmakodynamikken (PD) til FL118 hos pasienter med avansert PDAC.

II. For å bestemme den foreløpige antineoplastiske effekten av FL118 hos pasienter med avansert PDAC.

UNDERSØKENDE MÅL:

I. For å evaluere biomarkører som forutsier respons eller resistens. II. Evaluer endringer i tumormikromiljøet. III. For å bestemme betydningen av somatiske og kimlinje-DNA-skadereparasjonsmutasjoner som prediktive biomarkører for antineoplastisk aktivitet.

OVERSIKT: Dette er en dose-eskaleringsstudie av FL118 etterfulgt av en dose-ekspansjonsstudie.

Pasienter får FL118 oralt (PO) på dag 1, 8 og 15 i hver syklus. Sykluser gjentas hver 28. dag i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Pasienter gjennomgår også innsamling av blodprøver og computertomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRI) gjennom hele forsøket. Pasienter kan eventuelt gjennomgå biopsi ved screening og ved studie.

Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene opp etter 30 dager og deretter hver 3. måned i opptil 12 måneder.

Studietype

Intervensjonell

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • New York
      • Buffalo, New York, Forente stater, 14263
        • Roswell Park Cancer Institute

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alder ≥ 18 år gammel
  • Har en histologisk eller cytologisk bekreftet avansert PDAC (lokalt avansert/ikke-opererbar eller metastatisk for del A (doseeskalering) og metastatisk for del B (doseutvidelse)
  • Progresjon på eller intoleranse mot 1. linje terapi for avansert sykdom. Legg merke til at fullføring av adjuvant eller neoadjuvant kjemoterapi innen 6 måneder etter tilbakefall av sykdommen regnes som én behandlingslinje for lokalt avansert/ikke-opererbar eller metastatisk sykdom
  • Ha en ytelsesstatus for Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) på 0 eller 1
  • Ha en forventet levetid på mer enn 3 måneder
  • Har målbar sykdom i henhold til responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST) 1.1 kriterier til stede
  • Pasient som er villig til å gjennomgå tumorbiopsi ved baseline og ved behandling hvis det er en lesjon som trygt kan biopsieres basert på utrederens vurdering. Hvis dette ikke er gjennomførbart, må tilstrekkelig arkivsvulstvev være tilgjengelig
  • Absolutt nøytrofiltall (ANC): ≥ 1500/ml
  • Blodplater: ≥ 100 000/ml
  • Hemoglobin: ≥ 9 g/dL
  • Kreatininclearance ≥ 60 ml/min (per Cockroft-Gault-ligning)
  • Totalt bilirubin: ≤ 1,5 X øvre normalgrense (ULN) eller direkte bilirubin ≤ ULN for forsøkspersoner med totale bilirubinnivåer > 1,5 ULN
  • Aspartataminotransferase (AST) (serumglutamin-oksaloeddiksyretransaminase [SGOT]) og alaninaminotransferase (ALT) (serumglutamatpyruvattransaminase [SGPT]): ≤ 2,5 X ULN eller ≤ 5 X ULN for pasienter med levermetastaser
  • Albumin: ≥ 3 g/dL
  • For kvinner med reproduksjonspotensial (de som ikke har blitt kirurgisk sterilisert eller ikke har vært fri for menstruasjon i > 1 år): bruk av svært effektiv prevensjon i minst 1 måned før screening og samtykker i å bruke en slik metode under studiedeltakelsen og , i ytterligere 6 måneder etter avsluttet oral administrering av FL118
  • For menn med reproduksjonspotensial: bruk av kondomer eller andre metoder for å sikre effektiv prevensjon med partneren under studiedeltakelsen og i ytterligere 3 måneder etter avsluttet oral administrering av FL118
  • Være villig og i stand til å overholde alle studieprosedyrer og tilgjengelighet under studiets varighet
  • Deltakeren må forstå den undersøkende karakteren til denne studien og signere en uavhengig etisk komité/institusjonell vurderingskomité godkjent skriftlig informert samtykkeskjema før de mottar en studierelatert prosedyre

Ekskluderingskriterier:

  • Har en større kirurgisk prosedyre innen 4 uker før den planlagte første dagen av studiemedikamentdosering
  • Fikk en tidligere behandling beregnet på antitumoreffekt (medisiner, kirurgi, strålebehandling, etc.) innen 2 uker før den planlagte første dagen av studiemedikamentdosering (eller pasient som fikk mitomycin C eller nitrosourea innen 6 uker før den planlagte første dagen av studere medikamentdosering)
  • Har en aktiv infeksjon som krever systemisk terapi
  • Har en historie med organtransplantasjon
  • Har kjente psykiatriske lidelser eller ruslidelser som vil forstyrre samarbeidet med kravene i rettssaken
  • Er gravid eller ammer eller forventer å bli gravid eller få barn innen den anslåtte varigheten av forsøket, som starter med screeningbesøket gjennom prøveperioden etter siste dose av prøvebehandlingen
  • Har kongestiv hjertesvikt (klasse III eller IV New York Heart Association), akutt koronarsyndrom, akutt cerebrovaskulær episode, akutt perifer vaskulær sykdom eller klinisk signifikant hjertearytmi innen 6 måneder før den planlagte første dagen av studiemedikamentdosering
  • Har klinisk signifikant venøs tromboembolisk hendelse (VTE), definert som dyp venetrombose i nedre ekstremiteter eller lungeemboli, i løpet av de siste 3 månedene. Pasienter som er på en stabil antikoagulantdose for VTE-profylakse eller behandling i minst 14 dager får delta
  • Tarmobstruksjon eller -perforasjon i løpet av de siste 3 månedene
  • Refraktær ondartet ascites eller pleural effusjoner (krever ukentlig para- eller thoracentese eller innlagt kateter for palliasjon). Pasienter med sjeldnere/etter behov para- eller thoracentese får delta
  • Har problemer med å ta orale medisiner, en annen fordøyelses-malabsorptiv tilstand enn bukspyttkjertelens eksokrine insuffisiens kontrollert med bukspyttkjertelenzymerstatning, eller samtidig sykdom som signifikant påvirker gastrointestinal funksjon
  • Enhver tilstand som etter etterforskerens mening anser deltakeren som en uegnet kandidat til å motta studiemedisin

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Behandling (FL118)
Pasienter mottar FL118 PO på dag 1, 8 og 15 i hver syklus. Sykluser gjentas hver 28. dag i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Pasienter gjennomgår også innsamling av blodprøver og CT eller MR gjennom hele forsøket. Pasienter kan eventuelt gjennomgå biopsi ved screening og ved studie.
Gjennomgå innsamling av blodprøver
Andre navn:
  • Biologisk prøvesamling
  • Bioprøve samlet
  • Prøvesamling
Gjennomgå MR
Andre navn:
  • MR
  • Magnetisk resonans
  • Magnetic Resonance Imaging Scan
  • Medisinsk bildebehandling, magnetisk resonans / kjernemagnetisk resonans
  • MR Imaging
  • MR-skanning
  • NMR-avbildning
  • NMRI
  • Kjernemagnetisk resonansavbildning
  • sMRI
  • Magnetisk resonansavbildning (prosedyre)
  • MR-er
  • Strukturell MR
Gjennomgå CT
Andre navn:
  • CT
  • KATT
  • CAT-skanning
  • Beregnet aksial tomografi
  • Datastyrt aksialtomografi
  • Datastyrt tomografi
  • CT skann
  • tomografi
  • Datastyrt aksial tomografi (prosedyre)
Gjennomgå biopsi
Andre navn:
  • Bx
  • BIOPSY_TYPE
Gitt PO
Andre navn:
  • FL 118
  • FL-118
  • FL118

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst av uønskede hendelser
Tidsramme: Opptil 30 dager
Toksisitet og uønskede hendelser vil bli vurdert ved å bruke National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events versjon 5.0.
Opptil 30 dager
Maksimal tolerert dose (MTD)
Tidsramme: 4 uker fra administrasjon
MTD vil bli bestemt fra de observerte dosebegrensende toksisitetene per kohort ved å bruke et akselerert dose-eskaleringsdesign.
4 uker fra administrasjon
Anbefalt fase 2 dose
Tidsramme: 4 uker fra administrasjon
Den anbefalte fase 2-dosen vil bli bestemt basert på MTD (eller høyeste dose administrert hvis MTD ikke nås), farmakokinetisk/farmakodynamisk modellering og generelle kliniske sikkerhets- og effektdata.
4 uker fra administrasjon
Halvt liv
Tidsramme: På dag 1, 2, 15 og 16 av syklus 1 i doseeskaleringsfasen
PK-parametere for halveringstidsområde
På dag 1, 2, 15 og 16 av syklus 1 i doseeskaleringsfasen
Maksimal plasmakonsentrasjon
Tidsramme: På dag 1, 2, 15 og 16 av syklus 1 i doseeskaleringsfasen
PK-parametere for maksimal plasmakonsentrasjon
På dag 1, 2, 15 og 16 av syklus 1 i doseeskaleringsfasen
Område under kurven
Tidsramme: På dag 1, 2, 15 og 16 av syklus 1 i doseeskaleringsfasen
PK-parameterområde under kurven
På dag 1, 2, 15 og 16 av syklus 1 i doseeskaleringsfasen
CL/F
Tidsramme: På dag 1, 2, 15 og 16 av syklus 1 i doseeskaleringsfasen
tilsynelatende clearance av analytten i plasma
På dag 1, 2, 15 og 16 av syklus 1 i doseeskaleringsfasen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Farmakodynamiske parametere
Tidsramme: Ved baseline og syklus 2 dag 23
Blir hentet ved baseline og dag 23
Ved baseline og syklus 2 dag 23
Samlet svarprosent
Tidsramme: Inntil 12 måneder
Vil bli vurdert å bruke en to-trinns, enarms Simon minimax design.
Inntil 12 måneder
Sykdomskontrollrate
Tidsramme: Inntil 12 måneder
Sykdomskontrollen (fullstendig respons + delvis respons + stabil sykdom) vil bli oppsummert ved bruk av frekvenser og relative frekvenser. Sykdomskontrollraten vil bli estimert med en 95 % troverdig region oppnådd ved Jeffreys tidligere metode.
Inntil 12 måneder
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: Fra behandling til sykdomsprogresjon, død av sykdom, eller siste oppfølging, vurdert opp til 12 måneder
Vil bli oppsummert ved bruk av standard Kaplan-Meier metoder, hvor estimater av median overlevelse vil bli innhentet med 95 % konfidensintervall.
Fra behandling til sykdomsprogresjon, død av sykdom, eller siste oppfølging, vurdert opp til 12 måneder
Samlet overlevelse
Tidsramme: Fra behandling til død på grunn av en hvilken som helst årsak eller siste oppfølging, vurdert opp til 12 måneder
Vil bli oppsummert ved bruk av standard Kaplan-Meier metoder, hvor estimater av median overlevelse vil bli innhentet med 95 % konfidensintervall.
Fra behandling til død på grunn av en hvilken som helst årsak eller siste oppfølging, vurdert opp til 12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Christos Fountzilas, Roswell Park Cancer Institute

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. oktober 2025

Primær fullføring (Antatt)

1. oktober 2027

Studiet fullført (Antatt)

1. oktober 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

6. desember 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

4. januar 2024

Først lagt ut (Faktiske)

16. januar 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

15. januar 2025

Sist bekreftet

1. januar 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • I 3555023 (Annen identifikator: Roswell Park Cancer Institute)
  • NCI-2023-08681 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere